孕妇健康教育处方
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1、xxx院孕妇健康教育处方姓名: 性别: 年龄: 地址: 孕期保健需知孕周检查项目备查项目健康知识需知第1次检查(6-13+6)1. 建立母子保健手册2. 确定孕周、推算预产期3. 评估妊娠期高危因素4. 血压、体重指数、胎心率。5. 血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、地中海贫血筛查、空腹血糖、肝功能和肾功能、丙肝、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体和HIV筛查、心电图、优生优育四项、微量元素等1. 甲状腺功能筛查2. 宫颈细胞学检查3. 宫颈分泌物检测淋球菌。沙眼衣原体和细菌性阴道炎的4. 妊娠早期B超检查,妊娠1113+6周B超测量胎儿NT厚度(胎儿颈部透明层厚度)测。1. 营养和生活方式
2、2. 避免接触有毒有害物质和宠物3. 慎用药物和疫苗4. 改变不良生活方式;避免高强度、高噪音环境5. 继续补充叶酸至3个月第2次检查(14-19+6周)1. 分析首次产前检查的结果2. 血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率3. 妊娠中期产筛(21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷风险)18-24周羊水产前诊断(羊膜腔穿刺查胎儿染色体)1. 妊娠中期产筛的意义2. Hb105g/L,补充元素铁3. 开始补充钙剂,600mg/d第3次检查(20-23+6周)1. 血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率2. 胎儿系统B型超声筛查(20-26周)、妊娠高血压疾病预测3. 血常规、尿常规1.宫
3、颈评估(B超测量宫颈长度,早产高危者)2、20-26周超声产前诊断1. 早产的认识和预防2. 营养和生活方式的指导3. 胎儿系统B超检查的意义第4次检查(24-27+6周)1. 血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率2. 75gOGTT(葡萄糖耐量试验)3. 脐血流检查、血常规、尿常规1. 早产的认识和预防2. 营养和生活方式的指导3. 妊娠期糖尿病筛查的意义第5次检查(28-31+6周)1. 血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位2. 产科B型超声检查3. 血常规、尿常规超声测量宫颈长度1. 分娩方式2. 开始注意胎动3. 母乳喂养4. 新生儿护理第6次检查(32-36+6周)1. 血压、体重
4、、宫底高度、腹围、胎心率、胎位2. 血常规、尿常规1. 肝功能、血清胆汁酸检测(32-34周,怀疑ICP孕妇)2. NST(胎监)检查(34周开始)3. 心电图复查(高危者)1. 分娩前生活方式2. 分娩相关知识3. 新生儿疾病筛查4. 抑郁症的预防第7-11次检查(37-41+6周)1.血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)2.血常规、尿常规3.NST检查(每周1次)1.产前B超检查2.评估分娩方式1. 新生儿免疫接种2. 产褥期指导3. 超过41周,住院并引产注意: 孕妇签名: 年 月 日1、外院检查的资料请在就诊时出示;2、孕期期间须到孕妇学校接受孕期保健
5、知识和母乳喂养知识教育3次以上;孕期各阶段有特殊情况及高危妊娠,可根据需要增加特殊检查项目:3、除按以上规定时间检查外,如有不适随时就诊。产科急救电话:0775-6222362 4、孕妇学校上课时间为每周一、三、五上午9时至10时,地点:门诊一楼。 告知医师签名: 年 月 日xxx院孕妇健康教育处方你知道孕期要做什么检查吗?亲爱的准妈妈: 当你怀孕后,你了解自身的健康状况吗?你的身体状况能否顺利渡过妊娠期、分娩期。能否给你的宝宝提供一个正常的孕育环境,这非常重要,只有母体健康才能保证胎儿的健康发育。所以妊娠后必须适期对母体健康状况进行检查和评价。你知道要做什么检查吗?定期孕检包括测血压、称体重
6、。量宫高、腹围、听胎心音,了解孕妇及胎儿一般情况,然后根据不同孕期如下检查: 检查项目与目的常规检查(血常规、尿常规、肝肾功能、心电图):了解母体一般健康状况。常见致畸病原体(优生四项、艾滋病抗体、梅毒检测、甲乙丙肝病毒):是否有这些病原体感染,如发生感染,则胎儿可发生流产、死胎、畸胎及各种先天性畸形等。地中海贫血筛查:了解是否有地中海贫血遗传病。G6PD检测;了解是否有遗传性葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏病。葡萄糖-6-磷酸脱氨酶缺乏可导致该酶活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起溶血性贫血,出现新生儿病理性黄痘,导致脑部损害,引起智力低下。微量元素测定:了解母亲营养状况,营养不良或过剩
7、及营养不平衡均可直接影响,胎及胎儿的发育。神经管缺陷筛查、唐氏综合征筛查: 唐氏综合征(先天愚型)是一种常见的染色体异常疾病。一般都是突发的,并非是遗传而来。通过筛查了解是否有发生”先天性痴呆儿”的高危状态。神经管缺陷筛查了解是否有可能出现脑膨出、脊柱裂、无脑儿发生。血糖:为妊娠糖尿病筛选提供很好的机会。可能是女性一生中发现(或预防)糖尿病的最佳时机。而为了胎儿的健康,也极需要母体尽早发现糖尿病或孕期糖尿病。妊娠期糖尿病未行治疗,母儿并发症高。B超:观察整个妊娠过程中胎儿生长发育情况,孕期可以诊断是否妊娠,明确宫内或宫外妊娠,发现单胎或多胎。估计妊娠周数,推算预产期。中晚期妊娠了解胎儿生长发育情况,有无畸形。还可以及时发现胎盘、脐带、羊水的异常,使医生能及时采取相应的治疗措施。妊娠高血压疾病监测:妊娠高血压疾病是妊娠期特有常见的并发症,是导致孕妇、胎儿、新生儿死亡的主要原因之一。该检查对妊娠高血压疾病可提前预测,早发现及早治疗,可控制疾病的发展。胎儿脐血流检测:了解胎儿一胎盘的循环状态,反映血流量是否能保证胎儿正常的血液供应。电子胎心监护:了解胎儿在子宫内氧的储备功能,神经发育情况。能较好地了解胎儿是否缺氧以及对缺氧的耐受程度。骨盆测量:通过对骨盆各条径线以及倾斜度的测量,了解骨盆的大小,对指导分娩有重大意义。
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