IF=91.2！南方医院证实：8小时饮食减肥法，靠谱！

肥胖已成为目前全球关注的公共卫生问题。调查显示，我国超过1/2的成年人超重或肥胖，超重和肥胖率分别为34.3%和16.4%。肥胖的临床干预主要有生活方式干预、减肥药物、减重手术等三种手段，其中通过改变生活方式来减肥已被证明是体重管理的基础。限时饮食（Time-restricted eating），一种将每日进食时间限制在4-12小时不等的间歇性禁食模式，因简单易行且能够有效降低体重、改善胰岛素抵抗和代谢紊乱而备受关注，然而其长期临床疗效仍有待进一步验证。尤其限时饮食与单纯能量限制相比，在减重和代谢改善方面的长期临床疗效尚未得到充分评估。

2022年4月21日，南方医科大学南方医院内分泌代谢科张惠杰团队就限时饮食模式治疗肥胖这一主题在国际权威期刊《新英格兰医学杂志》（The New England Journal of Medicine，IF=91.245）在线发表题为Calorie Restriction with or without Time-Restricted Eating in Weight Loss的研究论文，并同期刊登同行评论文章。张惠杰教授为本论文的通讯作者，第一作者和通讯作者署名单位均为南方医科大学南方医院。

在该项为期12个月干预的原创性临床研究中，经严格筛选合格的139名成年肥胖患者随机分为限时饮食组（Time-restricted-eating group）和常规能量限制组（Daily-calorie-restriction group），其中限时饮食组每日进食时间为8:00-16:00，8小时限时饮食期外只允许使用无热量饮料，而常规能量限制组则不限制任何进食时间。两组均接受相同的能量限制（约占参与者在基线时每日热量摄入量的75%），其中男性1500-1800 kcal/d,女性1200-1500 kcal/d，饮食营养素的供能比例符合平衡膳食模式（40-55%碳水化合物，15-20%蛋白质，20-30%脂肪）。干预12个月后限时饮食与常规能量限制两种模式对于肥胖患者的减重同等有效（Difference: -1.8 kg; 95% CI，-4.0 to 0.4; P = 0.11），其中限时饮食组较基线平均体重减轻8.0 kg （95% CI，-9.6 to -6.4），常规能量限制组平均体重减轻6.3 kg（95% CI，-7.8 to -4.7）。此外，与常规能量限制相比，8小时限时饮食在改善腰围、全身脂肪含量、内脏脂肪、血压、血糖和血脂水平等方面也产生了类似的效果。在试验期间无死亡或严重不良事件的发生。

该项随机对照试验（ClinicalTrials.gov number, NCT03745612）充分论证了坚持限时饮食的同时限制热量摄入的减重策略对减轻肥胖患者体重的长期影响，证实限时饮食干预是一种安全、有效且可替代的肥胖管理方案，并强调了在坚持限时饮食的同时限制热量摄入的重要性，其严谨的干预措施为生活方式管理体重的实施树立了标杆。该项研究成果在国际上首次明确了时间限制性节食的肥胖治疗模式主要得益于能量限制，该研究革新了过去对节食模式的传统认识，为肥胖患者饮食干预的临床实践提供了创新性的临床证据。

《新英格兰医学杂志》是全球最具有影响力的医学期刊之一，主要刊登具有推动临床实践的重大医学研究成果，代表全球临床医学领域的最高水平。张惠杰教授团队发表在《新英格兰医学杂志》的原创性成果，是历时三年多完成的临床研究成果，也是2022年我国发表在《新英格兰医学杂志》的第一个研究成果，更是迄今为止，我国代谢领域在该杂志发表的第一个临床干预研究成果，具有重大的临床价值和里程碑式的意义。

南方医科大学南方医院一直秉承“科研兴院、科研强院”的可持续发展战略，推动医院全面高质量发展。在最新的中国医院排行榜中，医院“科研学术”排名位列第16位，位居全国医疗机构前列。在中国医院科技量值排行榜中位居第23位，在广东省综合性医院中连续五年位居第1位。2021年度医院获得国家自然科学基金132项，立项数在全国医疗机构中位列第5，在广东省内医疗机构中位列第1。近五年，医院相关科研成果获得国家和省级各类奖项共计18项，在2022年4月15日广东省科技创新大会上，医院共获得5项广东省科学技术一等奖，在全省医疗机构中位列第1。

近年来，医院不断加强临床研究，比如，投入5000余万元建设存储容量约1500万份的生物样本库，为临床研究提供平台支撑；投入3000余万设立院内临床研究专项，已累计资助临床研究项目超百项，此次张惠杰教授团队的研究成果也是在医院临床研究体系的支持下取得的。医院临床研究产出了一批令人瞩目的科研成果，仅“十三五”期间，在临床研究方面发表SCI论文500余篇，获得国际和国内专利授权共70余项；牵头或参与制定的现行国家标准、卫生行业标准、临床指南等共40余项，其中牵头制定临床指南3项；实现专利转化3项，转化合同总额超过2800万元。

将来，医院还将从管理体系、人才引进与培养、平台建设等方面着手，进一步提升临床研究及整体科研水平，推动科研与临床实践的有机融合。

团队负责人简介

张惠杰教授，博导，国家教育部青年长江学者，美国杜兰大学博士后，2017年以高层次人才引进南方医院，任科副主任。曾获AHA的 Scott Grundy代谢杰出研究奖和美国心脏预防协会青年研究奖，研究成果入选美国AHA 优秀研究、中国内分泌优秀研究成果和中国糖尿病“十大研究”。在N Engl J Med、JAMA Inter Med、Diabetes Care、J Clin Invest、J Hepatol、ADV SCI、Circ Res、BMC Med、JBC等杂志以第一或通讯作者发表SCI论文34篇，累计影响因子近450。主持国家重点研发计划1项，国家自然基金3项，授权发明专利3项，省级基金多项。近年来，张惠杰教授带领的团队主要围绕代谢性疾病的临床干预和基础转化研究，开展了肝脏免疫调控、肠道微生物与代谢、分泌因子与代谢器官的互作机制和干预策略等系列研究，积极探索代谢领域“临床研究+基础研究+成果转化”创新链的实现路径。

原文链接：https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2114833?query=featured_home#article_related_articles

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