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3、乳腺肿大：生后第3-5天，男、女新生儿均可发生乳腺肿大，切勿挤压，以免感染。一般生后2-3周内消退。 4、“马牙”和“螳螂嘴”：新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点，俗称“马牙”，于生后数周至数月自行消失。新生儿面颊部有脂肪垫，俗称“螳螂嘴”，对吸乳有利，不应挑割，以免发生感染。 5、假月经：有些女婴生后5-7天阴道可见血性分泌物，可持续1周，称假月经。因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，生后突然中断，形成类似月经的出血，一般不必处理。 6、粟粒疹：新生儿生后3周内，可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出在皮肤表面的皮疹，系新生儿皮脂腺功能未完全发育成熟所致，多自行消退，一般不必处理。 四、日常护理 （一）保温： 1、新生儿的正常体温：对于新生儿测量腋窝温度是最准确和方便的，腋窝的温度是36.5-37.2oG，低体温和高体温都提示异常状况。 2、新生儿居室环境温度：居室应该通风、温度适宜，最适宜室内温度是24-28 oG，并且应该保持50%-70%的湿度。 （二）新生儿呼吸道的护理 1、保持适宜的温湿度：良好的环境是新生儿呼吸道健康的保证，过低的环境湿度对宝宝的呼吸系统和消化系统是有明显影响的，轻者可导致鼻塞、呼吸困难，严重的可以引起气管炎、肺炎、大便干燥。因此应该保证新生儿的室内温湿度，但应该注意较高的温湿度对孩子也会有损害，容易诱发湿疹等皮肤疾病，潮湿、阴冷的环境甚至会危机新生儿的生命安全。 2、呼吸道日常护理： （1）避免呛奶：孩子在剧烈哭闹的时候尽量不要进行喂养，以免由于呼吸、吞咽不协调引起呛奶等异常情况发生。在发生呛奶后，应该在第一时间让孩子侧卧，用柔软易吸水的物品吸尽口腔中的异物，保持呼吸道通畅。 （2）正确的睡姿：为保证呼吸道通畅，睡姿正确很关键。新生儿呼吸道官腔狭窄，受外力作用后容易变形，影响呼吸道通畅。可根据情况使用或不使用枕头。（躺偏头）有喉软骨发育不良或舌根后坠的新生儿可以选择侧卧的姿势。 （三）预防感染： 1、新生儿居室通风应该良好，最好的消毒就是通风。 2、接触和护理新生儿的人员应注意个人卫生，接触新生儿之前勤洗手。 3、减少与新生儿的亲吻、长时间面对面呼吸等亲昵动作，减少因直接接触而引发感染的情况。 4、接种疫苗：按照免疫程序接种相关疫苗。 （四）皮肤黏膜护理： 新生儿皮肤护理需要做的：“勤洗澡、脐带好、口腔净、穿舒服”。 1、勤洗澡： 首先应该注意保护皮肤黏膜的完整性，避免擦伤、碰伤、割伤等，尤其是容易出现皮肤损伤的臀部、腹股沟部、腋窝等不通风的位置。在条件允许的情况下，每日洗澡一次，天气炎热的季节可以适当增加次数。 2、脐带好： 脐带是连接母体和胎儿的纽带，是胎儿在宫内获得营养和氧气的通路，出生后脐带结扎，胎儿与母体分离。脐带中含有丰富的血管，如果消毒不严或分娩用品不清洁，细菌可以直接通过血管进入到新生儿体内，引起严重的感染，因此做好脐带护理很重要。 保持脐带残端清洁干燥，常用的脐带护理液是低浓度的碘伏或酒精，24-48小时内就会自然干瘪，3-4天后开始变黑，半个月左右可以自行脱落。 消毒方法：手拿消毒小镊子，提起脐带结扎线，右手拿消毒棉签自脐带残端中心点开始，由内向外螺旋放射状消毒，至脐带边缘1-2厘米。约一元硬币大小。 新 生 儿 护 理 什么是正常足月儿？ 新生儿生理特点 常见几种特殊生理状态 日常护理 学 习 内 容 一、什么是正常足月儿？ 是指胎龄满37-42周出生， 出生体重在2500-4000g， 无任何畸形和疾病的 活产婴儿。 二、新生儿生理特点 （一）呼吸系统：胎儿在宫内不需要肺的呼吸。分娩后新生儿的第一次吸气后紧接着啼哭，肺泡张开。由于呼吸中枢发育不成熟，呼吸规律常不规则，频率较快，40次/分左右。主要靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。 （二）循环系统：胎儿出生前循环功能主要是有母体承担。新生儿出生、脐带结扎后建立了自己的循环，与胎儿在体内的胎儿循环方式不同。新生儿的心率波动很大，100-150次/分，平均120-140次/分，血压平均70/50mmHg。 （三）消化系统：吞咽功能已经完善，但胃成水平位，幽门括约肌发达，易发生溢乳和呕吐。生后10-12小时开始排胎粪，约2-3天排完。胎粪由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成，呈墨绿色，若超过24小时还未见胎粪排出，应检查是否为肛门闭锁及其他消化道畸形。 （四）血液系统：足月儿刚出生时白细胞较高，第3天开始下降。由于胎儿肝脏维生素K储存量少，凝血因子活性低，出生后常规注射维生素K1。 （五）泌尿系统：新生儿一般生后24小时内排尿。如生后48小时无尿，需要检查原因。一周内的新生儿每日排尿的次数会达到10余次。 （六）神经系统：新生儿的脑

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