循证医学的步骤是什么
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时间:2024年12月06日 14:47循证医学的步骤是什么
律娜副主任医师
口腔门诊科 安徽医科大学第一附属医院
循证医学的步骤详细解析如下:
1. 提出明确的临床问题:使用PICO原则,即针对患病人群或健康问题、干预措施或暴露因素、比较干预措施或暴露因素、临床结局这四个基本部分,明确临床问题。
2. 系统全面查找证据:根据“6s”模型逐级检索相关证据,包括:证据系统、证据总结、证据摘要、系统评价、研究摘要和原始研究。通过书籍、期刊、在线文献数据库等形式进行检索。
3. 严格评估证据:应用证据质量和推荐强度分级系统(GRADE)和ABC三级分级法等评估工具,对收集到的证据进行真实性和实用性的评价。
4. 应用最佳证据协助临床决策:将评估后的证据应用于临床实践中,以指导医生做出最佳的诊疗方案,让病人获得更好的治疗效果,并降低不良事件的发生。
5. 后效评价:通过总结循证医学实践经验,不断改进医疗方案,提高循证医学实践的质量和效果。
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