剖宫产和顺产怎么选

顺产与剖宫产哪个好

"鼓励身体健康、年龄适中、正常足月妊娠的女性首先选择阴道分娩，因为阴道分娩是人类繁衍后代的自然过程，也是女生的本能，自然分娩的话对产妇、胎儿、新生儿都有很多好处。阴道分娩经过分娩虽然很痛苦，但是宝宝出生以后产妇恢复起来比较快，很快就能下地活动，排便、排尿都能够恢复如常，也有精力照顾自己的宝宝。如果是剖宫产的话，腹壁有很大的伤口，子宫也有切口，恢复起来就要慢。产后的恢复来说住院时间，阴道分娩要比剖宫产要短，而且损伤也小，有利于产后恢复。n对哺乳来说，经过阴道分娩的母亲分泌乳汁要早，能更快的投入到母乳喂养中去。阴道分娩有利于产后恶露的排出，因为子宫没有伤口，产后的收缩力可能会更强，有利于恶露的排出，更快的使子宫复旧。阴道分娩还可以减少剖宫产本身手术带来的伤害，比如麻醉的风险、手术出血、术后肠管粘连等情况。阴道分娩对宝宝也是有好处的，新生儿在经过母亲的产道的过程中，大脑的突触形成，新生儿今后会变得更聪明。经过产道的挤压以及子宫的收缩，使胎儿呼吸道的羊水和黏液排出，发生新生儿湿肺和吸入性肺炎的几率就会降低。但是有一些特殊情况下，比如说产程进展不好，胎儿巨大、母亲有合并症等有明确的剖宫产指征的话，应该积极的进行剖宫产。"

顺产好还是剖宫产好

顺产的优点是产后恢复快、住院时间短、并发症少、费用低，新生儿经产道挤压，肺部功能得到锻炼，大脑受到良性的刺激，新生儿湿肺、新生儿咽下综合征、多动症等相关疾病的发生概率相对较低。顺产的缺点是疼痛。另外，顺产是瞬息万变的，当胎头不下降或者羊水污染等情况，都可能再及时转剖宫产。剖宫产的优点是当孕母出现一些病理情况的时候，会选择剖宫产来挽救母胎的生命。剖宫产的缺点是手术风险相对顺产高，术后的并发症比较多，比如子宫切口愈合不良、子宫疤痕憩室、子宫内膜异位症、肠粘连甚至肠麻痹、肠梗阻，剖宫产术后切口疤痕妊娠、胎盘植入等，剖宫产后再次分娩需要再次行剖宫产终止妊娠的可能性极大。经剖宫产分娩的新生儿免疫力相对于顺产的新生儿会低一些。因此，对于没有特殊情况的孕妇，建议还是回归自然，能顺产尽量顺产，但是对于有合并症或者有明确剖宫产指征者，住院时产科医生会详细沟通，有指征就需要剖宫产来终止妊娠。

顺产VS剖宫产

十月怀胎就等瓜熟蒂落，大家都知道顺产是最好的分娩方式，是自然而然、顺其自然的事情，然而很多准妈妈对阴道分娩心生畏惧，怕疼、怕生不出最后得剖宫产、怕产后阴道松弛影响性生活。还有相当一部分准妈妈，由于自身身体情况或胎宝宝的情况其实并不适合阴道分娩。所以，接下来笔者就要和大家一起来讨论关于分娩方式的这个严肃问题。　　首先，确定一下本次讨论的群体：头位妊娠、既往没有子宫手术史和剖宫产史的孕妈妈。至于臀位妊娠、横位妊娠以及瘢痕子宫的孕妈妈们不在此次讨论的范围。能不能阴道分娩得医生先评估，在孕妈妈身体健康的情况下评估的内容主要包括四个方面：　　1、孕妈妈的产道是否正常；　　2、孕妈妈的产力是否正常；　　3、胎位是否正常，胎宝宝体重是否适宜；　　4、孕妈妈的精神状态是否正常。　　医生评估完毕，主动权就交给孕妈妈了，简单来说：孕妈妈有权遵医嘱来决定分娩方式，但是要以保障母婴安全第一位为基本原则！　　顺产(自然分娩)是对妈妈、宝宝损伤最小、最理想的分娩方式，但是顺产也是对于准妈妈和胎宝宝的一大考验。　　顺产的过程简单总结如下：当胎宝宝成熟时，孕妈妈体内分泌催产素，刺激子宫发生规律的收缩，促进胎宝宝下降和宫口开大，在这个过程中，胎宝宝的头和身体要不断适应妈妈骨盆的形状，最终顺利娩出。　　顺产的好处分两方面：　　一、宝宝方面：　　通过阴道挤压胎宝宝胸廓，可以促进胎宝宝肺内的液体排出，心肺得到锻炼；降低新生宝宝患肺炎的概率，增强抵抗力；胎宝宝皮肤与妈妈阴道的摩擦，可以使宝宝神经敏感性增强。　　二、妈妈方面：　　顺产促进恶露的排出和产后恢复，母乳喂养成功率更高。　　需要大家注意的是：阴道分娩≠顺产！阴道分娩还包括催产和难产时的阴道助产等。　　催产是当孕周超过预产期1周，或医生判断继续妊娠对孕妈妈和胎宝宝的健康不利时采取的措施。　　第二产程中（宫口开全后到宝宝娩出的过程），当发现胎宝宝头位不正时，徒手转胎头至合适的方向和位置；当胎宝宝有缺氧的表现或者孕妈妈有合并症要尽可能缩短第二产程时还可以吸引产和钳产。　　当胎宝宝过大（>4kg）或孕妈妈骨盆相对狭小时，还有可能出现娩出胎宝宝头部后娩肩困难的助产。　　由此得到一个初步结论：孕妈妈在医生的许可下决定“自己生”，实际上是一个阴道试产的过程，这个过程医生和助产士会对孕妈妈和胎宝宝进行密切的监护。必要时进行各种相应的干预，如使用缩宫素、转动胎位、吸引产、钳产等，试产失败则改为剖宫产。说完顺产，我们再来说剖宫产。对于我们此次讨论的群体来讲，它是阴道分娩的终极补救措施，孕妈妈没有阴道分娩条件或阴道试产失败时采取的措施，分3类：　　1、胎宝宝的生命安全受到威胁又不能短时间从阴道分娩的，如脐带脱垂、胎盘早剥、胎儿窘迫。　　2、准妈妈身体欠佳不能继续妊娠的。如妊娠期高血压及心脏病等病情无法控制的。　　3、临产后发现胎宝宝与孕妈妈骨盆不相称、孕妈妈骨产道或软产道异常的。如巨大儿、骨盆狭窄、较严重的阴道发育畸形、盆腔良恶性肿瘤梗阻产道的。　　剖宫产有利也弊，它的好处是快速让妈妈或宝宝脱离不良状态，而且手术时轻松、无痛。它的坏处是出血往往多于阴道产。手术可能引起盆腔粘连、肠粘连，甚至导致慢性疼痛和继发不孕。产后的恢复也比顺产慢，再次妊娠时风险增高。对于宝宝来说，羊水吸入性肺炎及幼年阶段多动症发生率会增高。　　顺产和剖宫产各有利弊，每个孕妈妈的情况也各不相同，为了孕妈妈和胎宝宝的健康，我们在孕晚期要多和医生沟通，根据整体情况，在医生指导下合理地选择分娩方式。　　最后，再强调一下：孕妈妈如果想提高自己顺产的几率，孕期按时产检、健康饮食、科学运动、控制体重一样都不能少！

杨秀华副主任医师

中国医科大学附属第一医院三甲全国第16

剖宫产伤元气还是顺产伤元气

"剖宫产和顺产相比，剖宫产伤元气。阴道分娩是常说的顺产，是一种生理现象，大多数女性的恢复比较快。剖宫产是一种手术，是紧急娩出胎儿的解救方法，而不是常规的分娩方式。如果没有手术指征，建议孕妇尽量选择阴道分娩，这样对女性的损害比较小。n剖宫产需要经腹，因此需要一定的愈合时间，并且手术可能对产妇和胎儿造成一定的不良影响，包括近期和远期的并发症，比如手术后可能会出现发烧、切口感染等等。如果出现切口感染，需要反复的进行换药，产妇也会比较疼痛。另外，阴道分娩的胎儿经过产道的挤压，神经系统的发育会更完善一些，还要结合孕妇的实际情况来具体选择分娩方式。"

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