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辟谣｜作为国内唯一的OTC减肥药，奥利司他能随便吃吗？

来源：泰然健康网时间：2024年12月06日 15:57

图片来源：参考文献[1]

近日，#网红DC减肥药物涉毒#引发热议

主要是境外非法流入我国

含有我国管制的精神药品成分

从成分和药品作用看，多属于毒品

如安非拉酮、芬特明、地西泮等，上述成分我国均已在2005年列入了《麻醉药品及精神药品品种目录》。

今年7月22日，还有一则关于减肥药的新闻「减肥药牵出特大跨国制假药案　涉案金额1000万元」，常州董某销售一款号称能够迅速减肥的神奇减肥药。警方发现这款减肥药含有禁用成分“盐酸西布曲明”。

肥胖严重威胁着部分人的健康，而这其中的一部分人，又将减肥的希望寄托于各种减肥药品，肥胖已经被定义为一种慢性疾病。

提到减肥药物，相信很多人可以脱口而出的就是「奥利司他」，这是目前在我国最常见的减肥药物。

1. 奥利司他能适合所有人减肥吗？

不是的

奥利司他是目前国内唯一批准的减肥药物，它能够特异性抑制人体胃肠道中负责消化脂肪的酶，阻止脂肪在消化道的吸收，从而减少热量摄入，达到控制体重的目的。

虽然奥利司他已经被列为OTC药物，但是并不意味着任何想要减肥的人都适合服用。

2. 什么人可以考虑吃奥利司他？

很胖或者胖到有病

我国2016年发布的《中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识》建议，下列情况符合其中之一可以使用减肥药。

BMI≥28kg/m2
BMI≥24kg/m2同时存在危险因素比如血脂异常、高血糖、高血压等。

美国内分泌学会（TES）发布的第一部“肥胖药物治疗临床指南”，针对如何处方减肥药物提出推荐意见。

服用FDA所批准的减重药物治疗的条件是：

BMI≥27 kg/m2且有至少一项体重相关合并症（如糖尿病、高血压），
或者BMI≥30 kg/m2。

3. 奥利司他有没有不良反应？

有

奥利司他的主要原理是阻碍脂肪在肠道的吸收，所以油脂在肠道中就留不住了，会顺着肠道和肛门自己跑出来，做到「夺门而出」。

比如，你无意间放了个屁，别人蹦出来的只是气体，而已蹦出来的则可能是油。洗内裤则成了家常便饭，洗内裤的次数与放屁的次数成正比，所以一般会推荐穿成人纸尿裤。

另外，大便次数会增加，而且来势汹汹，如果厕所人多，可能会拉裤子。

4. 奥利司他会不会危害健康

不好说，尚无明确定论

相对比于其他减肥药物，奥利司他属于比较安全的。但是也存在一些安全隐患，可能与肝肾损坏有关[1]

另外还有文献提到：

早期临床实验中，奥利司他有引发结肠癌和乳腺癌的风险，也不能忽视。[2]

所以，服用的时候还是建议咨询医生的，并且在服用期间如果出现了右上腹疼痛以及其他不适症状，就需要立即停药。

5. 吃奥利司他注意营养补充：

奥利司他会影响脂肪的吸收利用，在服用的同时，要注意脂溶性维生素的额外补充，包括维生素A、D、E、K以及矿物质钙等。

6. 后期开发中的减肥药

目前还有一些减肥药物正在开发当中，还需要一定的时间才能获批上市。

具体见下表：[1]

图片来源：参考文献截图

总结一下：

减肥药不能乱吃，没事也别吃减肥药。首先选择合理饮食，适当运动来减肥。

是否有必要服用减肥药药物，最好咨询医生。

对于不明来源的减肥药物，最好直接送进垃圾桶。

参考文献：

[1]马培奇. 抗肥胖药物发展现状及研究进展[J]. 上海医药, 2011(06):48-51.

[2]马微, 付丽, 王海波,等. 新型减肥药奥利司他的研究进展[J]. 华西药学杂志, 2009(04):431-433.

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