育儿100问（15） 原创 王维洁 洁姐育儿信箱
上海市第一妇婴保健院 妇幼保健院 王维洁 主治医师
81、家长如何给宝宝添加鸡蛋？啥时候开始添加呢？
答：鸡蛋含丰富的蛋白质、脂肪、多种维生素、卵磷脂和钙、磷、铁等矿物质。鸡蛋辅食添加先从蛋黄开始，一般6-7月龄开始逐渐添。各种蛋的营养价值大同小异，如果宝宝本来过敏性体质，皮肤容易出皮疹，建议先从鸽子蛋黄开始，相对不太容易过敏。
一般先从每天1/4个鸡蛋黄开始，取白煮鸡蛋1/4个蛋黄加入米汤、米粉、米粥等搅拌成糊状，先稀后稠，没有过敏反应则逐渐加量，每周增加1/4个，1/4个*7天——1/2个*7天——3/4个*7天——1个，一般适应一个月宝宝可以每天喂一个鸡蛋黄，不再加量。
尝试整的蛋黄可以少量尝试蛋清，蛋清不过敏就可以每天一个整蛋。
82、蛋黄是宝贝补铁的主力军吗？怕过敏就不给孩子添加蛋黄了可以吗？
答：孕妈妈通过胎盘血流给予宝宝铁储备仓库，宝贝离开妈妈的无私供给，铁仓库逐渐消耗，铁是合成血红蛋白的原料，血红蛋白合成下降造成宝宝2-3月龄处于生理性贫血期，需要通过合理辅食添加来加油补铁。蛋黄中含铁，但是蛋黄中的铁的吸收率远远低于瘦肉和动物肝脏，瘦肉和肝脏中的血红素铁才是宝宝补铁的主力军。
蛋黄可能是婴幼儿产生的过敏的因素之一，所以一般不建议过早添加，6月龄开始逐渐适应铁强化米粉、菜泥、果泥后，在6-7月龄开始慢慢开始添加蛋黄，观察孩子有无过敏反应（皮疹、腹泻、便秘、呕吐等），反应明显及时暂停，没有明显过敏反应就逐渐加量。
83、蛋黄可以加入奶粉用奶瓶喂吗？让孩子奶喝稠一点，是否可以让孩子早点睡整觉？
答：宝贝辅食添加食物需要逐渐由细变粗，让孩子逐渐适应用小勺或小手来吃辅食，而不是总是喂泥糊状食物来废用孩子的咀嚼功能，蛋黄加入奶粉用奶瓶喂一方面不能有效的训练孩子咀嚼—吞咽动能的协调；另一方面婴幼儿配方奶粉有专业的比例配方，配方奶是等渗溶液，加入蛋黄或米粉后形成高渗，从而影响肠道的正常消化与吸收，各种营养成分混合，钙、铁、锌等元素容易拮抗，反而吸收率下降。
很多家长想让宝宝晚上睡前喝稠点，希望宝宝不饿而睡眠时间延长，因为配方奶变稠不容易消化，睡眠时食物消化发挥其动力学效应，宝宝会翻来翻去，烦躁易闹。
84、宝宝辅食添加啥时候开荤？还是开荤就是给孩子喂点荤汤吗？
答：很多家长会问：“医生，我家孩子啥时候可以开荤呀？”。“开荤”是指给婴儿添加荤的食物，而不是给宝宝喝荤汤。
7月龄左右孩子就可以开荤啦！通过各种荤的食物补充孩子生长发育所需要的优质蛋白质、脂肪、微量元素、和各种维生素等。
鱼虾肉每样新的食物量少开始添加，观察孩子皮肤有无过敏反应，有无呕吐，有无排便次数和性状改变，没有过敏反应可以喂2-3天添加新的食物，如有过敏反应及时暂停喂食和观察，过敏反应严重需要儿科就诊。
85、辅食如何给宝宝添加肉和肝脏呢？它们可是孩子补铁、补锌的主力军！
答：选用新鲜的猪、牛、羊、鸡、鸭肉煮汤，葱、姜、料酒可以放去腥，其余调味料都不放，汤可以煮粥或面，骨头旁边的肉剁碎放粥或面内；可以把生肉剁成肉末，加入山药或荸荠切成的小丁做小肉丸子；也可以包小馄饨和饺子。
通常把肉分为红肉和白肉，牛、羊、猪称之为红肉；禽肉、鱼、虾、蟹、贝类称之为白肉。红肉在孩子辅食添加中有着重要的地位，因为相对而言红肉中含血红素铁较多，富含优质蛋白质，拥有植物性食物和豆类无法替代的营养优势，对防止孩子缺铁非常重要。
动物肝中含有血红素铁，容易被机体吸收利用，是婴儿补铁防止贫血最常用的食物，动物肝脏中又含有丰富的维生素A，促进孩子视力发育。
选择新鲜肝脏（鸡、鸭、鸽子、猪肝），表面光滑，边缘锐利，表面没有疙疙瘩瘩，清洗干净，用葱、姜、料酒放水同煮，煮熟后剔除筋膜、血管等，捣成泥或切成碎末，直接喂或放入菜粥，每周喂1-2次。
未完待续，洁姐将陆续发布：让爸爸妈妈烦恼、纠结的宝贝问题 （3）敬请期待，不见不散。
