减重术后如何饮食？

正确饮食是保证手术效果、避免术后远期并发症、改善各种不适的重要一环，必须严格遵守术后饮食指导。术后饮食应遵循渐进式阶段饮食，共分为4个阶段，即清流质饮食、流质饮食、半流质饮食、固体食物。

清流质饮食（术后第1周）

日常所见的大多数清亮液体食物（除乙醇饮料和碳酸饮料）都属于全流质饮食，如稀米汤、青菜汤、稀果汁、去油鸡汤、鱼汤等。

1.初始每次进食全流质饮食20-30ml，每1-2小时进食1次，如果没有不适感可以适当增加饮食量至每次50ml。

2.果汁糖分较高，建议喝兑水的稀果汁(加水1:1稀释），过甜的果汁易导致呕吐且影响减重效果。

3.全天少量、多次进水，每天1500~2000ml的水分。不能大口喝水，否则胃内快速充满液体且排空减慢，妨碍下次进食。

4.避免使用吸管吸进过多空气，出现腹胀。

5.使用带刻度的水杯，便于计量。

6.观察尿液颜色，如尿液呈深黄色，则需要多喝水。

流质饮食（术后第2周）

第二阶段的流质饮食可在第一阶段的基础上加上以下食物：稠的浓汤、肉汤、脱脂奶、米浆、豆浆

热量摄取：800~1200千卡

进食速度和量：

1.每15-30分钟摄入30ml水或无热量饮料，每天1500~2000ml的水分。

2.每2-3小时喝60-120ml高蛋白饮品或稠的流食。

3.每日蛋白质摄入量是75-80g，首选优质蛋白（鱼、蛋、奶、豆类、瘦肉）可选用蛋白粉、脱脂奶粉等。

半流质饮食（术后3~12周）

建议家属可以自制半流质饮食，如使用搅拌机，将食物处理成泥状，也可用婴儿食品代替。

热量摄取：每天800~1200千卡

每天1500~2000ml的水分

每天蛋白质摄入量是75-80g

进食速度和量：

1.每2-3小时进食一次，每次进食量约60ml，每天5-6次。

2.即使您认为可以扩大食物范围，擅自进入到下一阶段饮食是非常危险的。

3.如果进食过量，可能会出现哽噎、阻塞感，可以尝试打嗝或者小口喝一点温水来溶解食物。

固体食物（术后12周以上）

当肠胃已经适应半流质饮食，而没有任何不适感后就可以开始固体食物。固体食物分为软食和普食。

热量摄取：每天800~1200千卡

每天1500~2000ml的水分

每天蛋白质摄入量是75-80g

金枪鱼肉馅、鸡肉、虾肉、鱼肉等。

大部分煮熟的蔬菜（非泥状）均可食用。

进食注意事项：

1.均衡饮食、少食多餐、循序渐进。

2.充分咀嚼食物（速度至少25下），减慢进食速度，每餐20-30分钟。

3.进食同时避免喝水、汤，可在两餐之间或餐后1小时再摄取水分。

4.三餐定时定量，每餐先吃蛋白质类食品，建议吃稠的或是固体的蛋白质食品，有助于延长饱腹感时间，减少进食量。两餐间各加一次低糖水果。

5.粮食以杂粮为主，如荞麦面、燕麦面、玉米面等。

6.减少盐分的摄入。

7.睡前1小时不吃任何食物。

8.避免高油食物，选择低油脂的烹饪方式，如水煮、烘、焖、蒸，不提倡煎炸。

9.避免食用浓缩的甜食（如：糖、可乐、蛋糕、冰品等），易引起倾食症候群。

10.不宜摄取冰水、咖啡、茶类、酒精类等刺激物。

11.避免进食含水量较多且含糖量高的水果。

12.若喝牛奶有乳糖不耐受者，可饮用不含乳糖的奶粉配方。

13.如果进食后出现呕吐、打嗝、腹胀或腹痛时，应立即停止进食，并退回到上一饮食阶段，如果症状持续或加重，应立刻通知医生。

定期随访，合理饮食，持之以恒，坚持不懈，惊喜随之来！

（胃肠肝胆肿瘤外科 李淑娇 张曜）

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