医生呼吁：35+岁孕期，一定要注意的9件事情

原创 Jojo医生 Jojo医生

35+岁就被界定为了高龄孕产妇。

怀孕期间，除了那些常规都要需要注意孕期事情外，高龄宝妈一定要特别留意以下几件事！

事关孩子和妈妈健康，建议收藏起来，慢慢看。

1、35+岁怀孕了，存在以下一种高危因素或中危因素。

a.高危因素：既往子痫前期史、多次妊娠、慢性高血压、妊娠前1型或2型糖尿病、肾脏疾病、自身免疫性疾病(如SLE、APS等)；

b.中危因素：未生育、肥胖(BMI＞30kg/m2)、子痫前期家族史(即母亲或姐妹)、低收入、IVF及既往不良妊娠个人史等。

在经医生评估和指导后，孕期可以服用低剂量的阿司匹林，目的就是为了减少孕期一种叫“子痫前期”疾病的风险。可以吃到分娩。

2、高龄妈妈们，流产风险、宝宝畸形风险、孕期合并症、并发症风险等都相对年轻孕妈要高。

所以孕期不要大意，好好做产检，不要漏。

孕期营养、体重管理这些，一定要上心，这些是会影响到你的妊娠结局的。

没有特殊情况，孕期一定要坚持运动。

运动可以缓解孕妈很多不舒服，比如腰酸、失眠，还能帮你控制血糖、体重，以及减少巨大儿的发生。

3、高龄孕妈一次怀多个孩子的概率也是增加的。

所以在早期怀孕6-8周左右就要去医院做B超了，明确胎儿数目。

如果是多胞胎的话，医生还要看下绒毛膜性，就是看多胞胎的类型。

如果有腹痛或者阴道出血，及时要去医院做检查。

4、高龄孕妇尤其要注意胎儿的畸形检查。

像产前诊断、大排畸等，千万不要错过时间。

关于染色体检查首选侵入性产前诊断，比如羊水穿刺，尤其是40+岁的宝妈。

羊水穿刺确实存在流产、感染、羊水渗漏等风险，但是现在技术已经成熟，总体还是很安全的。

如果是拒绝行侵入性产前诊断或有禁忌证的孕妇，可考虑行无创DNA，但是无创检查只是筛查，不是确诊实验，筛查范围有一定局限。

5、高龄之后，宝宝胎停风险比年轻宝妈增加。

所以35+妈妈们，在孕28周之后要开始数胎动。

32-36周开始进行胎心监测（胎监）。

6、高龄宝妈孕期一定要注意补充钙。

怀孕期宝宝骨骼发育钙质都是来源于母亲。

如果你补充钙不足，你的身体就会动员你骨骼里的钙以满足胎儿发育，那可能会导致你骨质疏松。

这点真的是有血的教训。

Jojo医生之前曾经分享过，我一个亲戚就是高龄45+岁生二胎，但是孕期没注意补钙，结果生完孩子没多久，轻摔一跤直接骨折了，花了几万块做手术，最关键人还遭罪。

顺带这里要提醒，如果你是40+岁，且平时就不注意补钙，也不喝牛奶，则属于低钙摄入人群。

建议在医生的指导下，孕期每天口服钙1.5-2g，就是剂量要比别的宝妈要高。

7、有数据提示，高龄宝妈40周后宝宝发生缺氧风险会增加，孕40周后胎死宫内的概率增高。

所以这里提醒高龄妈妈们，在进入孕晚期39周之后，胎动要好好数，产检要配合医生做。

如果医生结合你当前情况认为你需要引产，也好好配合医生。

有些高龄的妈妈可能39-40周就要引产了。

8、高龄宝妈是剖还是顺好呢？

年龄大于35，不是剖宫产术的指征。

哪怕是40岁以上的孕妇，如果没有阴道分娩的禁忌，反而顺产是安全的。

但是因为高龄确实体力相对非高龄孕妈可能差点，还可能有其他高危因素。

如果宝妈有强烈的剖宫产的想法，那医生也可能酌情放宽剖宫产的指征。

在这一点上面，还是建议高龄宝妈多和自己的产检医生沟通，医生会评估你的一般状态、宝宝情况，你的意愿，然后给你一个合适合理的建议。

最后，祝福备孕的姐妹们都能顺利怀孕，所以正在怀孕的孕妈都能孕期顺利，孕育健康宝宝。

有备孕需求或者备孕问题的姐妹，可以加小助理微信。

第一时间告知Jojo 的答疑直播，简单妇产科问题也可以问小助理哦 ～

撰文：Jojo医生

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