失血对身体有何危害？献血也是失血吗？

本篇内容:      

·失血会怎么样？

·献血是失血吗？

·献血有危害吗？

最近，一件骇人听闻的“血奴”事件引发网络的热议，2月17日，中国驻柬埔寨大使馆发文通报。通报称，2月12日，柬埔寨中柬第一医院收治了1名李姓中国男子，其因轻信同城网上的虚假招工广告，被犯罪团伙胁迫偷渡至柬，后遭柬西哈努克港中国城内网赌电诈团伙非法拘禁，并被多次大剂量抽血，生命垂危。

血液对于人体具有运输、协调、维护机体内环境稳定和防御的功能，失血对身体有哪些危害呢？献血同样是失血，是否对人体也存在危害呢？

失血对身体有哪些危害？

对于由于失血而引起的贫血分为急性失血引起的贫血、慢性失血引起的贫血。

急性失血性贫血：是因外伤或疾病致血管破裂，或凝血、止血障碍等原因，使大量血液在短期内丢失，不仅影响血容量，而且会引起急性失血后贫血，在发生初期，贮铁并不减少。

临床表现为大多数年轻健康者，失血量在500毫升以下，特别是几小时以上的逐渐失血，很少引起症状，事后也不致发生贫血。当出血量增加至1500-2000毫升（约总血量的40%左右），即使出血前患者很健康，出血后卧床休息，仍不免有口渴、恶心、气促、极度头晕甚至短暂意志丧失。由于血循环的重新分布，患者手足厥冷，面色苍白，尿量减少。血压、心输出量及中心静脉压均降低，脉搏快而无力，患者主诉头痛，逐渐出现休克症状，如没有采取有效的抢救措施，会因缺氧明显，肾小管坏死、心肌梗死，可以导致死亡。

大量而迅速出血（达2500毫升左右，约占全血容量50%），由于循环血容量突然降低，代偿功能不能充分发挥作用，很快出现严重休克，而致死亡。

慢性失血性贫血  ：  是由于长期中度出血所致的小细胞性贫血，导致造血物质缺乏，特别是铁的丢失  。  

临床常见于女性月经过多，慢性感染（如寄生虫感染）、恶性肿瘤、消化道溃疡、出血性疾病等。临床表现除了一般的贫血表现之外，还可以出现原发病的表现，一般的贫血表现为皮肤粘膜苍白、头昏、注意力不集中、记忆力差、心慌、胸闷、气短，以及食欲减退、腹胀、腹泻，有的时候还可以出现低热。

据报道，李某送入中柬第一医院时，他因为严重缺血，全身浮肿，瘫在一张轮椅上，阴囊和阴茎在短裤下肿成一个大包——阴茎肿胀了正常情况下的约十倍。北京军区总医院血液科主任医师何学鹏表示：“根据男子情况来看，可能是定期失血引起的缺铁性贫血，营养不良引起的低白蛋白血症，从而表现出全身浮肿。”而且李某被作为“血奴”，抽了7次血，时间间隔一个月。一般正常成年人体内的血液量大约是体重的7%-8%，一个体重60公斤的男子，他体内血液量大约在4000-5000毫升。李某每次被抽血约700ml（350ml一瓶，每次两瓶），也就是被抽了4900ml左右，几乎与人体血量等同。要不是间隔一月抽血一次，估计真的是一命呜呼了！ 

献血同样是失血，是否也对人体也存在危害呢？

献血一次献血200ml，约占总血量的5%，一次献血400ml，约占总血量的10%。  当一个人失血达到15%时，才可能合发生急性低血容量反应。  献血后不会减少循环血容量，失去的水分和无机盐1-2个小时就会补上，血细胞也会在2周左右恢复正常水平。 

同时，人体内的血液并不都参与血液循环，平时只有80%的血液在心脏和血管里循环流动，维持正常生理功能。有20%-25%的血液贮存在脾、肝、肺、皮肤等“贮血库”内，脾脏是人体中最大的“贮血库”，可以贮存人体总血量的20%，一旦失血或剧烈运动时，这些血液就会连续不断地释放，进入血液循环系统，迅速补充丢失的血液。我国在《献血者健康检查要求》中，对献血间隔期做了相关的规定，全年的献血间隔不得少于6个月。此条规定充分保障了献血者身体健康。因此，献血虽然同样是失血，但不会对人体存在危害。 

在此，呼吁大家平时学习一些安全献血知识，懂得科学献血的道理，我想类似李某“血奴”事件就不会发生。同时，希望李某在政府的帮助下早日破案，身体早日恢复健康！  

作者：输血科 于文娟 图片：北京世纪坛医院版权   

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