预防难产的有利措施
难产是什么意思
"难产就是指不能自然分娩,不能自然分娩孕前一般都会有一个评估,比如骨盆狭窄、漏斗骨盆,可能就是很常见的一个难产因素,就不能去试产。此外比如胎方位异常,臀位、横位也容易发生并发症,所以是难产的因素。还有比如中央性前置胎盘或者母亲有严重的合并症,比如高血压、妊娠期高血压,血压特别高,还没分娩的时候血压就是160/100,在分娩时疼痛的刺激下,血压还会持续升高,这个时候医生就有可能建议剖腹产结束。n因为剖腹产会有麻醉的作用,在麻醉的状态下可以很好地控制血压,血流动之类也比较平稳,可以顺利的分娩,如果持续这种宫缩的刺激,在血压再次升高时有脑出血的风险。此外孩子还特别大,比如大于4500g的这种孩子一旦分娩,就会觉得艰难产的风险比较多、比较大,还有就是母亲产道的损伤也是比较大,以后会造成盆底功能的损伤,所以这个也要权衡利弊,这是孕期一定要控制体重来减少巨大而发生的原因。一旦让可以去试产,孕妇最怕的就是所谓的受二茬罪。n医生明明建议可以生,为什么还失败了?产程中就需要产力、产道、胎儿、精神因素,四个因素配合好了才能完成分娩的过程。如果孕妇过度紧张也不能完成这个过程,所以一旦进入产程一定要听助产士、听医生的建议,一定要好好的配合。宫缩不好会给催产素调节宫缩,胎方位异常的时候,也可以试着旋转胎方位,或者让妈妈换动着体位去不断地校正,中间如果出现了问题,如果羊水污染了,也会及时去剖腹产。妈妈所做的就是放松与医护人员密切的配合,大多数的胎儿和母亲是能够很好的配合来完成这个过程的。"
王利权主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲全国第11
难产会造成什么后果
在产程中如果发生难产,影响会较大,主要是影响孕妇和胎儿。对孕妇的影响相对比较明显,因为难产过程中可能产程较长,体力消耗较大。另外,身体会比较虚弱和造成其它并发症,特别是产程中胎头压迫时间较长,可能会导致尿漏以及粪漏等,相对比较常见。同时也会引起宫颈以及阴道壁、会阴损伤。随着产程时间延长,可能也会引起子宫收缩乏力等情况,或者本身子宫收缩乏力会导致难产。小孩娩出后会引起胎盘下降受阻,即胎盘较难娩出,可能是因为子宫收缩乏力引起胎盘滞留、胎盘粘连等。可能会导致产后出血,严重可能会危及到孕妇生命。对于小孩的影响,因为产程延长后小孩在宫内的时间延长,可能会引起脐带受压时间长,引起小孩在宫内窒息、胎死宫内。时间长以后也容易引起产伤,如新生儿颅内出血、呼吸窘迫综合征等,可能预后也会有影响。总体而言,难产会造成母体和胎儿损伤,而且部分损伤会危及到母胎生命。
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