肝硬化确诊以后暴瘦,饮食方面有哪些注意的?还能喝酒吗?
患者刘某,生于千寅年,千寅月,按五运六气推算,属木运太过,少阳相火司天,厥阴风木在泉,主气厥阴风木,客气少阴君火。
从理论来分析:木旺则土弱,肝属木,脾胃属土,此病人容易出现肝脾或肝胃失调诸病。
病人来诊时自述,两年前体检发现转氨酶偏高,继而出现高烧,全身发黄,腹水,住院治疗,诊为肝硬化、脾大。今年1月至今已经瘦了十几斤。现仍有黄疸,口干,口苦,眠差,小便黄,左脉弦,右弦滑,舌边瘀斑,苔小黄,面色暗。观察面相发现疾厄宫有瘀斑。
肝硬化患者由于肝脏受到弥漫性损害,出现身体乏力、食欲减退、消化功能下降等不良症状,可以吃一些富含高膳食纤维的食物和高蛋白质的食物,进行改善比较好。
1、富含高膳食纤维的食物,例如小麦、玉米、魔芋、红豆绿豆、燕麦、大米等,能够补充身体所需要的能量,减少机体对蛋白质的消耗,从而减轻肝脏负担。
2、富含高蛋白质的食物,例如鸡蛋、动物肝脏,瘦肉,豆腐,鸭蛋,鸡肉等,含有丰富的营养,蛋白能够保护肝细胞和修复受损的肝细胞,但要注意富含高蛋白的食物,过多食用容易引起消化不良的现象,建议适量饮用。
患者必须禁酒,由于酒精中含有甲醇和丙醇,饮用后会经过肝脏代谢,对肝脏带来负担,严重时还会加重病情恶化,对身体带来伤害。
为此,谢医生针对其病情开具处方:蝉蜕、僵蚕、片姜黄、柴胡、黄芩、川楝子、生黄芪、炒山药、炒薏苡仁、生杜仲、续断、桑寄生、赤芍、丹参、茜草、白茅根、冬瓜皮、芦根、龟板、鳖甲。25剂,水煎服,日1剂,分2次服。(注:请勿自行抓药,病情不同,剂量与基础方也因病而异,因人而异。)
中医治疗
谢医生经过二十年的临床经验指出,肝硬化治疗上应抓住“郁”“瘀”“虚”3个主要病机,分清主次,以疏肝调郁为主,配以活血化瘀,咸寒软坚,调整阴阳等法,有步骤、分阶段进行治疗。
第一阶段:疏肝调郁。药物疏理肝气,恢复肝气疏泄功能,解除郁积,用治肝气郁滞证。
第二阶段:活血化瘀。
调郁之后,诸郁渐得开解,始用活血化瘀之品以畅血行,但并非纯用化瘀之品,仍当参以调气机,泄肝热。气机得畅则血滞而行,肝热得泄则郁不复生。
第三阶段:养血活血兼软坚化瘀。
血气渐臻畅和,脏腑功能渐复,饮食睡眠均趋正常,唯遗肝硬不消,此时宜用此法以养血活血,调畅气机为主,兼以咸寒软坚化瘀,以缓消痞坚而软其肝。
第四阶段:调整阴阳以求平衡。此法为后期调治原则。但以上各阶段也应配合应用。阳不足者扶其阳,阴不足者顾其阴,气不足者益其气,血不足者调养其血,虚者补之,实者泻之,寒者热之。
谢医生说:分以上四阶段治疗的目的在于,先开其郁则气行血畅,继以活血化瘀,咸寒软坚则血滞可行,肝硬可软,邪去则正亦复。若初治便以咸味软坚或投补药,胶住气机,加重诸郁,反致留邪。如果腹水较盛或正虚已极,又当先以利水治标或急以扶正,常中之变法,贵在临证权衡。
谢华——
中医执业医师,毕业于新疆医科大学中医学院,师承名医新疆医科大谷培恒教授,民间中医新疆渡洲中医院恩师李天和,门诊中医内科,临床20多年。
擅长疾病:植物神经功能紊乱、基础病:高血压,糖尿病,冠心病;颤证:帕金森,特发性震颤;肝病:乙肝,大小三阳,肝硬化,肝腹水;痹证:颈椎病,腰椎病,风湿关节炎;妇科病:子宫肌瘤,囊肿,更年期;脾胃病 肾病综合征 白塞氏综合征 荨麻疹 皮肤病:皮肤瘙痒症、痤疮、荨麻疹、带状疱疹、白癜风、咽炎、过敏性鼻炎、失眠、痛风、腰椎病、风湿关节炎等。
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