掌握宝宝胃肠道发育特点，理想排便不用愁

很多妈妈都问：“宝宝到底应该多长时间大便一次？”不同喂养方式的宝宝，大便次数、性状也不尽相同。比如纯母乳喂养的宝宝，大便一般每天会有2～4次，在添加辅食后大便次数会减少。每个宝宝都会存在个体差异，只要大便性状正常，宝宝生长发育符合规律，大便次数与别的宝宝有所差别是正常现象。

一、宝宝胃肠道发育特点

1.胃的发育特点：

婴儿的胃呈水平位，当学会走路后，胃才逐渐变为垂直位。

宝宝胃分泌的盐酸和各种酶均较成人少，而且酶的活性低下，所以宝宝的消化功能也会比较差。

而且宝宝胃平滑肌发育也不够完善，在充满液体后，胃会扩张，而幽门括约肌发育较好，这时候就会发生幽门痉挛，所以宝宝很容易发生呕吐。这都是正常现象，等宝宝大一些就会好了。

宝宝胃的容量也是逐渐在发展的：

新生儿：30～60ml1～3个月：90～150ml1岁：250～300ml5岁：700～850ml成人：2000ml

因为宝宝出生后开始哺乳不久，幽门就会开放，胃内容物逐渐通过幽门流入十二指肠，所以实际上我们给宝宝的哺乳量会略超过宝宝的胃容量。

胃排空时间因为宝宝食入的食物而不同：

水的排空时间为：1.5～2小时母乳排空时间为：2～3小时牛乳排空时间为：3～4小时固体食物排空时间约为：4～6小时

所以，未添加辅食的宝宝会更容易饿，喝奶频率会更频繁。

2.肠的发育特点：

儿童肠管一般是身长的5～7倍，成人的肠管仅为自己身高的4倍。

小肠的主要功能是消化、吸收、免疫，大肠的主要功能是储存食物残渣、进一步吸收水分形成大便。

儿童的肠壁薄、屏障功能差，容易引起感染性或传染性疾病。

由于婴儿大脑皮质功能发育不完善，进食时容易发生胃-结肠发射，产生便意，所以婴儿大便次数会多于年长儿。

二、宝宝大便次数

食物从进入消化道到变为粪便排出体外的时间因年龄而异：

母乳喂养的婴儿平均为13小时人工喂养儿平均为15小时成人约为18～24小时

所以，从婴儿到成人，正常情况下大便次数也是不相同的：

胎便：新生儿最初3日内排出橄榄绿色胎便，2～3日内转为普通婴儿粪便母乳喂养儿粪便：为黄色或者金黄色，多为均匀膏状或带少许黄色粪便颗粒，或者比较稀薄，绿色、不臭，平均每天排便2～4次，一般在添加辅食后大便次数会减少。人工喂养儿粪便：为淡黄色或灰黄色，比较干稠，有时可以见到白色酪蛋白凝块，有臭味。平均每天排便1～2次，容易发生便秘。混合喂养儿粪便：与人工喂养儿相似，但是粪便比较软、黄，添加淀粉类食物后大便会增多、变臭。平均每天排便1～3次不等。添加各类蔬菜、水果等辅食的时候，大便外观会越来越接近成人大便，刚开始添加青菜泥的时候，大便可能会呈绿色。到2岁时，大多数儿童一日至少排便1次。大便质软但为固体。

每名儿童排便情况都是有个体差异，具体排便次数因人而异，有的宝宝一周仅排便1次，有的宝宝每2天排便一次，有的宝宝会在每餐后排便，只要宝宝没有发生便秘、腹泻，生长发育正常，这些情况都是正常的。

三、宝宝常见大便异常

1.腹泻：

腹在宝宝的生长过程中十分常见，在6个月～2岁的婴幼儿中发病率最高，是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。

如果婴儿大便较正常情况更稀薄或水分更多，或者排便频率超过正常，对于年龄大一些的儿童，一日排稀便≥3次，就可能是发生了腹泻，腹泻的原因有喂养不当、腹部受凉、病毒或细菌感染、肠道菌群失调等，应带宝宝至医院就诊，评估腹泻原因并处理。

宝宝腹泻时，尤其要注意有无脱水（口干、口渴、婴幼儿持续4-6小时无尿或尿布不湿、儿童持续6-8小时无尿、哭泣时无眼泪）、无精打采且对外界刺激没有反应、出现严重腹痛等紧急情况时，应紧急就医处理。

2.便秘：

便秘是儿童期的一个常见问题，通常认为便秘是会随着儿童年龄增长而消退的一种正常变化。一般认为如果肠内容物在肠内停留时间过长、水分吸收过多就容易发生便秘。

便秘是指儿童排便减少(每周不超过2次)、排便疼痛或大便粗硬，可能需要患儿排便时特别用力。

如果宝宝存在排便次数少于平常、排出的粪便坚硬或粗于平常、排便时感觉疼痛、在排出一次量比较大的便便之后阵发性腹痛有减轻等情况，可能是发生了便秘。

对于大多数轻度或短暂便秘的儿童，可以尝试通过改变饮食结构和生活方式来改善便秘：

多进食水果、蔬菜、谷类和其他含有纤维的食物饮用一些西梅汁、苹果汁或梨汁多饮水餐后坐在便器上5分钟或10分钟(如果他/她接受了如厕训练)，可为此给孩子奖励。

以下情况的便秘，应该带孩子就诊：

小于6月龄经过饮食调整后仍常常便秘粪便中、尿布上或内裤上带血宝宝存在腹痛

婴幼儿的胃肠道尚未发育成熟，与成人相比，婴幼儿娇嫩、脆弱，都需要我们多方位的去呵护、关爱宝宝，合理喂养、做好生活护理、密切关注宝宝的变化以及早发现不适并及时处理，是宝宝生长发育过程中非要重要的一点。大便不但能反应宝宝是否喂养充足，也能体现宝宝胃肠道发育状况，我们应该多观察，及时调整喂养策略，以促进宝宝的健康成长。

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