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孕妇的营养需要

来源：泰然健康网时间：2024年11月23日 13:59

孕妇的营养需要

孕期体重增加

根据胎儿生长发育情况，通常将妊娠分为三阶段。

第一阶段：妊娠0~3月，此间胎儿生长较慢，平均每日约增重1g，孕妇体重增加不明显。

第二阶段：妊娠4~6月，此阶段胎儿生长增快、每日增重10g，对热能及各种营养素的需要明显增加，孕妇除了供应胎儿生长需要和自身活动之外还需要在体内贮备蛋白质及脂肪等，因此孕妇体重增加较快。

第三阶段：妊娠7~9月，此间胎儿生长很快，其中尤其以32~38周时生长最快（每日约增重35g），但到足月时又下降（每日约增13g）。这一阶段孕妇在体内贮留的各种营养素也相应较多。因此应特别重视妊娠最后三个月的营养补充。足月妊娠母体通常体重增加10~11kg。

热能

由于母体及胎儿新生组织生成和脂肪在体内的大量贮留，使孕妇基础代谢升高，消耗能量高于未孕时期，因此孕妇热能需要增加。自妊娠4月开始，每日可增加200KCal热能供给，热能增加多少，还应根据孕妇的活动消耗量来考虑，一般认为孕中后期体重每周增加0.3~0.5kg为最理想。

葡萄糖为胎儿代谢所必需的重要物质，妊娠中后期膳食中碳水化合物所提供能量仍应占总热能的55~60%为宜。由于肠蠕动减慢、孕妇常患便秘，因而膳食中应有一定数量的膳食纤维以促进排便。

体内脂肪在整个妊娠期约2~4kg，其中包括孕后期胎儿体内的脂肪贮备。由于脂类对胎儿脑及神经系统发育极为重要，脑组织脂肪酸的1/3位亚油酸和亚麻酸，因此孕妇膳食中仍应充足的脂肪以利提供必需脂肪酸。但脂肪总量不宜太多，脂肪供能以占总能量的25%为宜。

蛋白质

为了保证胎儿的正常发育及孕妇自身的生理调整，妊娠期必需供给充足的蛋白质食物。足月胎儿体内含蛋白质400~500g，加上胎盘及孕妇其他有关组织增长的需要供需贮留900余克的蛋白质。

热能及蛋白质供给充足是新生儿健康的保证，前面已提到如胎儿时期蛋白质营养不良则胎儿大脑发育受到的不利影响是后天无法弥补的。由资料表明蛋白质摄入量充分的母亲，婴儿的身长较高。膳食中蛋白质不足的妇女所生的婴儿不但外形体小，而且出生后容易感染疾病。

WHO建议妊娠后半期每日增加优质蛋白质9g，相当于牛奶300ml，及蛋1.5个或瘦肉50g。我国因摄入植物食品较多1988年RDA推荐孕妇4~6个月每日增加蛋白质15g，妊娠第三阶段7~9月每日应增加蛋白质25g。有条件的尽量是优质蛋白质占蛋白质量的2/3为宜。

无机盐

1、钙胎儿体内钙含量与体重增长呈线性关系，胎儿骨、齿的钙化从妊娠第三阶段迅速增快，指出生时胎儿约含钙25~30g，此外孕妇自身也要存积30g钙以备泌乳的需要，孕妇每日要摄入充足的含钙丰富的食物以满足生理需要。我国RDA建议妊娠4~6个月孕妇每日钙的供给量1g，妊娠7~9月孕妇每日钙的供给量为1.5g。增加膳食中钙供给量的同时也要增加维生素D的供给。

2、铁妊娠期铁的需要量比正常妇女高，这是因为一方面胎儿的血液和肌肉等组成需要铁，胎儿还需要贮留一部分铁在肝脏内，以供出生约6个月的消耗。另一方面因妊娠生理需要孕妇血浆容量增加较多，血液相对稀释常引起生理性贫血，加之孕妇自身还需在体内储留一部分铁以备补偿分娩时的出血。所以孕妇膳食中应补充含铁丰富的食物。我国RDA建议妊娠中后期妇女每日铁的供给量为28mg。

3、锌人体内蛋白质合成过程必需由含锌的酶催化，胎儿期蛋白质合成旺盛，因此孕妇需要通过食物摄入较多的锌。我国RDA建议孕娠中后期锌供给量每日20mg。

4、碘碘是甲状腺素组成成分，妊娠期甲状腺机能旺盛，碘的需要量增加，此期间缺乏碘，孕妇容易发生甲状腺肿大，并影响胎儿的发育，产生克汀病（先天性甲状腺功能不全）。我国RDA建议孕妇中后期碘供给量为每日175μg。

维生素

妊娠期孕妇的生理功能有较大的变动，因而各种维生素的需要也随胎儿的长大及热能消耗增加而增加。

1、维生素A 由于胎儿发育的需要，胎儿肝脏需贮存一定量的维生素A，母体为泌乳需要也比非孕妇女需增加维生素A的贮留。我国RDA建议妊娠中后期维生素A供给量为每日1000μg视黄醇。

2、维生素D 为维持孕妇正钙平衡，孕期维生素D应比平时增加，我国RDA建议孕妇中后期维生素D供给量为10μg。

3、维生素B1、B2、烟酸人体内水溶性维生素的贮留不多，妊娠期中母体水溶性维生素主动进入胎体，而尿排出量又增加，加之妊娠中后期热能消耗增多，因而孕妇对维生素B1、B2、烟酸的需要量较非孕妇女多。我国RDA建议妊娠中后期维生素B1、B2每日供给量为1.8mg，烟酸为每日18mg。

4、叶酸叶酸在细胞（如红细胞、白细胞）快速增生过程起着极为重要的作用，它同血液的生成密切相关。妊娠期雌激素、孕酮分泌增加影响了叶酸的代谢，因而妊娠期若叶酸缺乏常易引起巨红细胞性贫血，严重时还会引起流产，死胎及产后出血等。因而孕妇叶酸得需要量较非孕妇女约增加一倍。WHO建议每日叶酸供给量为800μg。

5、维生素C 胎儿骨、齿的正常发育、造血系统的健全和集体抵抗力增强都需要大量的维生素C。我国RDA建议妊娠期维生素C的每日供给量为80mg。