今天（8月25日）是全国第八个残疾预防日，今年的宣传主题是“预防疾病致残 共享健康生活”。上海市光华中西医结合医院康复科主任程少丹提醒：骨关节疾病不仅会引发疼痛，影响患者日常生活和工作，严重者可导致关节活动受限，影响日常行动能力，甚至导致残疾，因此要注重日常保养和正确治疗。
15年前，那时刚刚50岁的刘阿姨就开始出现双侧膝关节疼痛。起初，刘阿姨的症状并不重，也没有重视。可随着年纪越来越大，关节疼痛也越来越严重，尤其是右侧膝关节，无论是走路、爬楼、蹲起都会疼痛难忍，在医院进行保守治疗后效果并不明显。
前不久，备受膝关节疼痛折磨的刘阿姨来到上海市光华中西医结合医院就诊，并被诊断为“右侧关节前内侧骨性关节炎”，需要接受膝关节单髁置换术。接受了手术的刘阿姨顺利出院后，膝盖疼痛基本消失，生活水平大大提高。
“膝关节骨性关节炎是中老年人（特别是老年女性）的一种常见疾病。主要症状表现是膝关节疼痛、肿胀、无力、内外翻畸形、活动受限等，多和肥胖、劳损、创伤、膝关节先天或后天畸形有关，其致残率高达53%。”程少丹指出，对于膝骨关节炎，病程初期，可以通过控制体重，减少下肢负重及活动强度，加强下肢核心肌肉群锻炼等方式治疗控制。病程中期，可以采用口服或外敷药物，在关节腔注射药物等方式；伴有明显内、外翻畸形的年轻患者，可以考虑截骨矫形手术。病程晚期，保守治疗无效者，则建议单髁或全膝关节置换手术。
“疼痛最初是人体的报警信号，是在提示需要休息。如果休息或简单的热敷治疗无法缓解，就需要求助于医学治疗。对于膝骨关节炎我们倡导阶梯治疗，尽量保住能保留的关节，实在要换时才建议换关节。”程少丹指出，对于膝骨关节炎患者一定要注意保健，尽量减缓其退行过程。
针对膝骨关节炎，预防措施主要包括降低体重、加强关节保暖、避免急性损伤、进行功能锻炼等。
降低体重，避免外伤
患者过度肥胖时，应当通过节食运动的方式降低自身体重，能够减轻负重关节的压力，增强关节活动性。做一些预防性的保健运动，如在床上做有氧运动，平卧床位，做膝关节屈伸活动，或者坐姿非负重情况下，做膝关节屈伸活动，可起到预防保健的作用。
加强关节保暖
加强膝关节部位保暖，在天气寒冷时应当多穿衣服，避免膝关节反复受到冷风的刺激，也不要洗凉水澡，避免长时间处于潮湿环境中工作与生活。
避免急性损伤
在日常也要避免膝关节急性损伤，在进行体育运动时需要佩戴护膝，不要进行超负荷体力劳动，大量运动以后需要放松，老年人在行走时应避免摔倒。有关节炎的患者尽量不爬山，不打太极拳，不负重上下楼，不要做频繁的关节活动，比方长跑等，运动可以选择游泳等比较柔的项目。
食物选择
多吃一些有利于关节代谢的食物，比如含钙质和胶原的食物：牛奶、豆浆、贝壳类的海产品、花椒、猪牛蹄筋等。忌食一些对关节代谢有影响的，如辣椒、生姜、生蒜、韭菜等辛辣食物，忌食兴奋交感神经的食物，如咖啡、白酒、浓茶等。不要吃腥发类食物，比如影响伤口愈合的鲢鱼、羊肉等。
程少丹提醒，如果出现了膝关节骨性关节炎的初期症状，不要因病情不严重而延误就诊，早就医、早检查、早治疗，才能避免病变持续加重。
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撰稿：赵 立
编辑：竺嘉茹
责编：高 琴
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