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高血压可以有效进行预防（三级预防）—健康普及网

来源：泰然健康网时间：2024年12月08日 00:11

高血压是一种慢性病，高血压的形成是多方面因素作用机体的结果，高血压的预防也必须是综合预防，从饮食、习惯、运动甚至是心理等方面进行预防。

高血压的三级预防

一级预防是指对存在有引起高血压的危险因素，但尚未发生高血压的人群采取有效的预防措施，控制或减少发生高血压的危险因素，以减少发病率。

　　二级预防是指对已患有高血压的人采取有效的治疗措施，防止高血压的加重或复发。

　　三级预防是指对重度高血压的抢救，以预防其并发症的发生和患者的死亡。三级预防中包括有康复治疗。

　　一级预防的目的有二：第一找出将来可能要发生高血压的人，即高危人群，在血压未升高前进行预防；第二，对整个社会人群进行预防。高危人群指的是那些具有明显的高血压家族史者，儿童少年时血压即已偏高者及有发生高血压倾向的人如肥胖者。

　　高血压的一级预防要点

　　(1)合理调整饮食：
　　①限制钠盐过量摄入。
　　②增加钾的摄入。
　　③增加钙的摄入。低钙摄入能使血压升高，每日钙摄入量如增加100毫克，则收缩压可降低0.33干帕(2.5毫米汞柱)，舒张压降低0.17千帕(1.3毫米汞柱)。建议每人每日钙摄入量为800毫克，通过饮用牛奶，增加豆类和新鲜蔬菜及木耳、香菇、虾皮、紫菜等，可以增加钙的摄人量。另外，蔬菜中还含有大量的维生素C，有降低血胆固醇、减轻动脉粥样硬化的作用，有些蔬菜如芹菜、荸荠等还有降压的作用。
　　④降低脂肪的摄入量，特别是动物脂肪。
　　⑤增加优质蛋白质的摄入，如动物蛋白(如鱼类)和豆类蛋白。我国营养学家建议成年人每月每人摄入14千克谷类、3千克薯类、1千克蛋类、1.5千克肉类和0.5千克鱼类。

　　(2)戒烟和戒酒。

　　(3)减肥。

(4)开展体育锻炼。

　　(5)从儿童期就要开始预防高血压的发生，养成良好的生活习惯，积极开展体育运动，进行高血压预防的教育。

高血压的二级预防要点

所谓高血压二级预防，是指对已发生高血压的患者采取措施，预防高血压病情进一步发展和并发症的发生。其具体措施是：

　　(1)一定要落实一级预防的措施。

　　(2)进行系统正规的抗高血压治疗。① 通过降压治疗使血压降至正常范围内。高血压病人的血压控制到何种程度适宜，一般认为，对已有心脑并发症的患者，血压不宜降得过低，舒张压以11 47～12 0kPa(86～90mmHg)为宜，收缩压约18 67kPa(140mmHg)，不然病情可能加重。对于没有心脑并发症者，可以降得稍低一些。② 要保护靶器官免受损害。不同的降压药物虽然都能使血压降到同样的水平，但它们对靶器官的影响却不同，如血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂等，在降压的同时能逆转左心室肥厚，其他降压药物就不具备这种功能。同时，钙拮抗剂心痛定在治疗冠心病时，可使心肌梗塞复发率增加，而异搏定则使之减少；噻嗪类利尿剂，在降压时可引起低血钾症和低血钠症以及低密度脂蛋白、甘油三脂水平升高和高密度脂蛋白降低，这些副作用均对心脏不利。③ 要兼顾其他危险因素的治疗。高血压的二级预防本身就是动脉粥样硬化、脑卒中、冠心病的一级预防，而许多其他危险因素的并存，能使冠心病的发病成倍增长，因此，兼顾了控制吸烟，减少饮酒，控制体重，适当运动，保持心理平衡等综合治疗，才能取得最佳效果。

　　(3)选用比较好的测压方法，即在血压高峰时测压，以确保血压是真实的降至正常。

　　总之，对高血压的防治要高度重视，学会这方面的有关知识，定期到医院检查，了解病情发展变化情况，树立和坚持终生治疗和终生预防的观念，就一定能控制病情发展，防止并发症的发生，达到延年益寿的目的。

高血压的三级预防要点

高血压的三级预防实际上是重度高血压的抢救，是指对高血压病人出现严重并发症如急性心衰、脑中风等情况时．进行及时处理，控制病情发展，抢救病人生命，降低死亡率，也包括病情稳定后的康复治疗。

　　要做好高血压的三级预防需注意以下问题：

　　①医生与病人亲属密切配合。对重度高血压病人应进行严密观察。做到对高血压严重并发症及早发现，及时处理和抢救。

　　②对出现严重并发病的高血压病人，应尽早明确诊断，及时采取强有力的针对性治疗措施，控制病情发展。

　　③严重并发症的高血压病人病情稳定后，应进行全面的康复治疗，以改善预后，提高病人的生活质量。

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