直肠黏膜炎
直肠黏膜炎其实就是直肠的炎症,因为炎症主要是侵袭直肠黏膜,所以就叫做直肠黏膜炎。急性直肠黏膜炎长期不愈,则变为慢性直肠黏膜炎。直肠粘膜及其下层肥厚者,为慢性肥大性直肠黏膜炎;如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者,称为慢性萎缩性直肠黏膜炎。
一、排便异常:多数患者有便秘、腹泻或便秘腹泻交替出现。大便时肛门口灼痛。
二、血便、粘液便或脓血粘液便:便中含有粘液及血丝,多数患者有粘液或粘液血便,直肠黏膜炎症明显时可有血便或脓血便。
三、腹痛:可有轻至中度下腹隐痛,有腹痛-便意-便后缓解的规律。
四、肛内感觉异常:直肠黏膜炎患者常有大便不尽,里急后重感,亦可伴有肛内灼热、疼痛等感觉异常。
五、因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。
六、检查:肠镜检查可见粘膜充血水肿甚至有多发性浅表溃疡或息肉形成。指诊可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜水肿、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个别部位有糜烂。细菌培养和活体组织检查,可确定病因诊断。慢性直肠黏膜炎镜检的特点是:粘膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒,有少量粘液,萎缩性直肠黏膜炎镜下可见:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可见血管网。
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