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炎症性肠病患者“妊娠期”及“青少年期”营养补充及饮食建议

来源：泰然健康网时间：2024年11月23日 19:06

炎症性肠病患者可以怀孕生小孩吗？在妊娠期间，应该如何保证足够的营养?得了炎症性肠病的小孩会不会长不高?发育迟缓？下面一一解答上述疑问。

妊娠期营养补充建议

首先，建议在疾病缓解期怀孕，如果在疾病活动期怀孕，不仅孕妇病情易进一步加重，发生早产、死胎或自然流产等的风险也会增高；其次，应在医生指导下备孕、分娩。

如果患者在妊娠期没有出现并发症，其饮食和营养建议与一般的健康孕妇无异，都需要营养平衡和营养充足。如果不幸出现并发症或有可能发生个别营养素缺乏症，请向医生咨询个体化的饮食建议。

在怀孕前，最好能达到理想体重，且没有维生素和矿物质缺乏，如果存在营养不良的情况，应在怀孕前积极改善，必要时应在医生指导下，补充维生素和矿物质。

妊娠期间，要避免维生素A含量高的食物，如动物内脏、海产品、胡萝卜等，因为它可能会影响胎儿健康。

叶酸是妊娠期预防胎儿神经管缺陷必不可少的水溶性B族维生素，而炎症性肠病会影响叶酸、维生素B等的吸收，因而在妊娠期间应该额外补充足量的叶酸等维生素。应从孕前3个月开始补充叶酸，妊娠期每天补充不少于400微克的叶酸，若患者正服用柳氮磺胺吡啶，每日叶酸的摄入量应相应增加为2-5克/天。

若有缺铁性贫血倾向，要注意补充铁剂。若有回肠疾病或存在小肠切除的情况，要定期注射维生素B12。

此外，妊娠期患者体重应该是平稳增加的，应避免体重增加过快。若发现妊娠早期体重没有明显的增加，就必须加强营养支持，使用肠内营养或肠外营养来保证营养的摄入，同时应该避免饮酒和吸烟。

儿童和青少年营养补充建议

炎症性肠病患者往往存在多种营养素缺乏情况，而儿童和青少年处于体格和智力发育的重要时期，新陈代谢旺盛、营养不良会显著影响其生长发育，甚至导致青春期延迟，影响成年后的身高。

因此，好的饮食习惯、充足的热量摄入和对潜在疾病的控制对于儿童和青少年炎症性肠病患者来说非常重要。

现给出以下的建议：

1.进食高热量食物，即淀粉、糖分、脂肪含量高的食品，如米饭、面条、瘦肉等；

2.进食高营养食物，可用两种以上原料制成一种食物，如菠菜叶鱼丸汤、肉沫蒸蛋、鸡汤挂面等；

3.进食含优质蛋白的食物，如鱼肉、家禽、蛋、豆腐和乳制品等；

4.要保持饮食平衡，但部分孩子存在挑食问题，在这种情况下可能需要短期服用维生素和矿物质补充剂，如钙和维生素 D，钙能促进孩子骨骼健康，维生素D可以调节免疫系统；

5.如果你的孩子正在服用特殊液体饮食(如肠内营养)，则可能不需要额外补充维生素和矿物质，但还需根据个人的具体情况与主治医生联系确定。

对儿童而言，体重增加和生长发育同样至关重要。如果孩子的生长指标没有保持在标准生长曲线上，可能需要咨询医生或注册营养师来获取帮助。

本文科普支持：上海交通大学医学院附属仁济医院消化科徐燕、沈茹、周澄蓓、赵新鲜

摘自上海交通大学医学院附属仁济医院微信公众号