一文看懂面部脂肪填充：“脂肪室”从概念到应用

人如何才能看起来更年轻、更饱满，甚至人为的创造不同风格、个性化的颜值。比如御姐型、白瘦幼等等。有的人说这是面部五官更灵动，面部轮廓更饱满，整个人看起来就会更年轻，更可爱。

（号称四千年美女的鞠经纬脸型很小，但看起来又白又饱满）

五官的比例和协调突出的是自然灵动，面部的轮廓线则需要整形医生们勾勒，美化。线条的流畅、苹果肌的饱满需要用到一种基础材料——脂肪。脂肪是用于面部填充的“建筑材料”，它是一种相对持久、自然的改善脸型，缓解面部衰老，打造自然、精致颜值的面部精雕“建材”。

但是，为什么我们在日常生活中看到的很多都是“气泡脸”和“肿胀脸”一样的效果呢？

大家有没有想过这样一个问题？同样是面部脂肪填充？为什么效果差别这么大？

从专业的角度出发来看，原因只有一个：

脂肪填错了位置。

从面部解剖学角度出发，事实上我们面部脂肪的分布是不均衡的。这包括横向和纵向两个方面，一个是横向的脂肪在脸部的分布不均衡：有的部位多，有的部位少。一个是纵向的脂肪分布，分为深层脂肪和浅层脂肪。特别是面部脂肪，脂肪分布层次、部位错综复杂。所以我一直主张，想要做面部美容手术，做脂肪填充手术的医生，他的面部解剖学基础一定要扎实。

上图是不同年龄段脂肪在面部横向空间的分布，可以发现年轻时脂肪分布密集，面部自然饱满嫩滑。随着年龄的增长，脂肪开始松弛、下垂、减少，外在表现则表现为太阳穴凹陷、苹果肌消失，面部两颊处凹陷，法令纹出现等衰老的典型特征。

这是面部脂肪在横向空间上的分布变化。

什么是脂肪室？

在纵向，面部脂肪分为深层脂肪和浅层脂肪。从上面的脂肪分布我们也能看出一点端倪来，面部脂肪是一团一团的分布在各个部位，这样团块状脂肪分布称为“脂肪室”。

每团脂肪拥有自己的“房间”，这样一个个的房间就是“脂肪室”，每个脂肪室与相邻的脂肪室有一面致密紧实的“墙”——即“致密纤维结缔组织”。

整形医生们用脂肪填充面部的时候，理论和实践操作上就是要把脂肪移植到一个一个的脂肪室当中。保证脂肪移植的量刚好和原来的脂肪室大小差不多，重新恢复这个部位的脂肪量和脂肪体积，进而让外观看起来饱满Q弹。

脂肪室、致密结缔组织是如何影响面部填充手术的？

每个部位的脂肪室决定了面部脂肪移植量的“上限”。即一个部位的脂肪填充不得超过脂肪室所能容纳的脂肪量。一旦超过这个极限，我们称之为过量脂肪填充或超量脂肪填充，脂肪有“漂移”的风险、表现在脸型上就是“肿胀脸”、“假脸”等。很多医生为了弥补脂肪移植过程中脂肪吸收的风险，选择过量填充的结果就是大片大片的脂肪好像“贴在脸上”。

而事实上，过量的脂肪填充并不会对脂肪的成活有所帮助，反而可能因为外力的作用破坏脂肪室之间的“致密结缔组织”，这些组织对面部脂肪起到支撑和给养的作用，结缔组织遭到破坏，意味着这个部位移植的脂肪得不到充分的营养，脂肪液化、结节的并发症就会相继发生，而结缔组织的破坏让原有的支撑力失去“栋梁”，脂肪看起来就像“飘在脸上”一样。这样的情形其实并不鲜见。

所以，现在脂肪整形医生大多开始恶补面部解剖学常识，纷纷提倡针对深层和浅层脂肪进行相应的脂肪室填充，采用适量的方式补充流失的脂肪达到自然的轮廓和线条，而非单纯的为追求脂肪成活率，进行过量或者超量的脂肪填充。

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