做试管婴儿必须要了解这十个问题！

试管婴儿对于每个不孕不育患者来说都不是一个陌生的词，然而人们对这项技术的了解几乎都只局限于字面意思，只知道这是一种人工辅助生殖的技术，对于不少细节还存在着认识误区。主要的误会有以下几个。

误区一：怀不上孩子就必须试管婴儿？

做试管婴儿是有指征的，辅助生殖治疗犹如一个金字塔，大多数不孕患者都位于金字塔的底部，通过生活指导、促排卵、排卵监测等就可以怀孕，只有其中少部分患者是必须依靠试管婴儿技术才能怀孕的，这一部分金字塔顶部的患者才是做试管婴儿的适宜人群。而且很多患者事先没有对做试管婴儿的过程有个必要的认知，不知道这个治疗过程的痛苦，以及有可能发生的卵巢过渡刺激综合症等风险，上来就要求做试管婴儿是非常荒谬的。

误区二：促排卵促的越多越好？

进入试管婴儿周期后，医生期望最理想的超促排卵结果是得到10个左右的卵子，进行1次新鲜胚胎，2次冻胚移植，一次取卵拥有70%左右的累计成功率，这样是最稳妥最有效的状态。可是临床中发现，许多患者总希望取到尽可能多的卵子，甚至在促排阶段互相攀比卵泡数目。其实完全没有必要，过多的卵泡数量往往意味着卵巢过渡刺激的发生，同时卵子的质量也不一定好。面对超促排卵，适度适宜就是最好的，千万不要刻意追求卵子数量。

误区三：移植胚胎放的越多越好？

有些患者为了提高自己的成功率，要求医生一次放入多个胚胎。其实国外已有统计学报道，一次植入2个还是3个胚胎，对成功率并没有影响。但若三个胚胎均存活，三胎妊娠有很多并发症对母体和胎儿都有许多危险，国家是强制进行三胎减胎的，而减胎会有全部流产的可能。我国规定对于35岁以上患者一次可以植入最多3个胚胎，35岁以下最多一次植入2个胚胎，就是为了降低多胎妊娠的发生。对于试管婴儿医生和患者的最佳最求目标是单胎活产，这一目标已经为越来越多的国家和学会制定为技术标准。

误区四：第二代试管婴儿比第一代试管婴儿好？

所谓第一代试管婴儿是指常规体外受精胚胎移植技术，主要适合于输卵管不通等女方因素；第二代试管婴儿是ICSI单精子显微注射，主要适合于严重少弱精症等男方因素；第三代试管婴儿技术是PGD胚胎移植前遗传学检测，适用于遗传病的预防。虽然试管婴儿技术是一代一代发展的，但并不存在第二代比第一代更好的问题，主要是看患者的情况适合哪种技术。而且从理论上说，第三代第二代试管婴儿技术，比第一代有更多的风险因素，患者遵医嘱治疗就好，上来就跟医生说我要第几代最好的技术，就是闹笑话了。

误区五：多次自然流产干脆去做试管婴儿？

临床上碰到有些患者多次自然流产，跑来要求做试管婴儿怀孕。其实试管婴儿和流产没有必然联系，试管婴儿技术解决的是精子卵子体外受精形成胚胎，并且把胚胎移植入子宫里的过程，这和胚胎能否顺利着床发育，能否避免流产直接没有必然联系。而且试管婴儿的胚胎流产率只会比自然受孕的高，不能解决流产的问题。

误区六：做试管婴儿就不会宫外孕了？

虽然试管婴儿操作中胚胎是植入子宫内的，但是在移植后的前三天胚胎是游走的，有可能跑到输卵管里安营扎寨成为宫外孕，概率大约有5%左右，甚至在移植两个胚胎的情况下发生一个宫内妊娠一个宫外妊娠的情况。特别是对于曾经发生过宫外孕的患者，试管婴儿宫外孕的比例也会增加。所以，做试管婴儿是不能避免宫外孕的，患者需要有心理准备。

误区七：做试管婴儿会引起卵巢早衰？

很多女性患者担心试管婴儿超促排卵一下次排出那么多卵子，会导致卵巢早衰更年期提前。其实这种担心是不必要的，至少目前没有医学证据表明超促排卵和卵巢早衰之间有必然的联系。正常女性的体内激素，每个月只能使一个优势卵泡得到发育，其它的卵泡就自动闭锁了。超促排卵是在人为控制下，使得原本即将闭锁的卵泡继续发育成熟，进而取出体外。并不是像很多人想象的那样是提前动用了储存的卵子，所以至少在目前科学研究范围内，不必有卵巢早衰的担心。

误区八：做试管婴儿怎么能吃避孕药？

患者来做试管婴儿是为了生个宝宝，但有些患者发现医生却给自己开了避孕药，就跑来找医生询问是不是给自己开错了，“我要怀孕，你怎么还让我避孕”。其实这也是个片面的认识，医生开避孕药是根据患者的情况，有些是调整患者的内分泌状况，有些是让卵巢休息，为了更好地进周期后的控制性超促排卵。患者无需了解具体的生殖内分泌原理，只需按医嘱执行，不必一见避孕药就大惊失色就可以了。

误区九：做试管婴儿可以选择男女？

有些患者不是因为怀孕困难，而是因为想要男孩或者女孩，甚至想要生对龙凤胎，而来院要求做试管婴儿。这样的想法是十分荒谬的，首先国家不允许进行性别鉴定，医院更不可能开展人工选择性别的技术。性别的筛选只能用在性连锁遗传疾病的预防。刻意生对龙凤胎更是不可取，确实有些夫妻因为做试管婴儿生下了龙凤胎，这是机缘巧合，移植的两个胚胎都存活且刚好是一男一女，但人为求龙凤胎即使抛开母胎风险和法律不谈，也还没有技术能确保它的实现。

误区十：做试管婴儿的生活注意事项？

许多患者都问医生，做试管婴儿吃什么比较好，吃什么可以长内膜，吃什么可以长卵泡，许多网上流传的帖子都是中医或者民间的说法，西医没有这些要求，也没有科学依据。胚胎移植后也不需要严格卧床，适当休息是必要的，也没有必要搞得自己太过紧张。甚至有的女性，移植后搞得像坐月子一样进补，是完全没有必要的。

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