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膝关节酸痛频繁发作?中西结合=祛湿通络好药方

来源:泰然健康网 时间:2024年12月08日 21:48


X线片示显

双侧膝关节退行性改变。

诊断

骨痹(膝骨关节炎),湿滞经络型。

治法

祛湿通络。

药方

正气散加减。藿香9克,陈皮10克,厚朴6克,茯苓皮9克,木防己12克,通草5克,薏苡仁12克,石菖蒲6克,熟地黄10克。加水800毫升,煮30分钟,去渣,取药汁300毫升,1次100毫升,每日3次,饭前温服。另外行膝关节穿刺术,抽出积液20毫升。


复诊

连续服上方28剂,关节疼痛肿胀消失,功能恢复正常。嘱患者进行适量的体育锻炼,但要防止过度劳累造成损伤加重,注意保暖。食宜清淡,营养丰富,易于消化的食物。舌淡红苔薄白,脉细,以雷公藤多甙片巩固治疗。

按:患者始于过劳并感受风寒。寒为阴邪,其性凝滞,痹阻气血,膝关节筋、骨、肌肉失之气血濡养而发生疼痛。膝关节是人体中结构较复杂的关节,关节结构除骨之外,还有筋、肌肉。肝藏血主筋,肾藏精主骨,脾主肌肉。患者年逾五旬,肝脾肾不足,遇外寒与内湿互结,皆为阴邪,袭于下肢,则见膝关节酸痛、漫肿。故用正气散加减祛湿通络。熟地黄补肝肾之虚,菖蒲化湿健脾,笔者疗痹善用菖蒲,尤其对着痹效果不错。《神农本草经》云:“菖蒲味辛、温。主风寒痹。”二诊,症状减轻,舌淡红、苔薄,脉细涩,乃湿阻气机、气滞血瘀,故加柴胡主治结气,丹参通利关脉。急则治其标,首诊穿刺,抽取积液后当时见效,疼痛减轻,又用中药调理数剂,防止积液再生。

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