衰弱综合征是一种以生理储备功能降低为主要特征的临床综合征，可降低患者自理能力及对急性疾病等应激事件的应对能力，增加患者住院、跌倒甚至死亡的风险，与老年人不良健康结局密切相关。衰弱综合征被认为是老年人功能退化的前兆，是失能和死亡前的一个中间阶段。
如能早期识别衰弱并给予相应的处理，可减少失能、降低照护机构的入住率、长期照护的需求和医疗费用的花费等，衰弱前期可被逆转至健康状态，一些衰弱状态也可被逆转至衰弱前期。
1、导致衰弱的危险因素有哪些？
1、多病共存
躯体疾病是衰弱的重要危险因素之一，合并多种疾病是老年人普遍存在的问题。75岁以上老年人存在5种常见慢性病的概率高达80%，而这正是导致老年人衰弱的非常重要的危险因素。
2、年龄及性别
年轻人比较容易恢复至相对健康的状态，而这种能力会随年龄增加而降低。因此，随着年龄的增长，衰弱的发生率逐渐增加。并且，女性较男性更容易衰弱。
3、营养不良和摄入营养素不足
营养不良是衰弱发生、发展的重要原因。日常蛋白质-能量摄入不足、营养评分较低和摄入营养素缺乏的老人，衰弱发生率会增加。
4、药物
在老年人群中，多重用药现象普遍存在，可增加老年人衰弱的发生，不恰当的用药也可引起衰弱。
5、精神心理因素
老年人的精神心理状态与衰弱密切相关，焦虑、抑郁可增加衰弱的发生。
2、怎么判断有没有衰弱？
在日常生活中，如果老年人出现不明原因体重下降，特别是伴有明显的乏力，活动能力下降，尤其当我们发现老年人兴趣减退、精神状态不好、饮食变差等情况时，就要警惕老年衰弱综合征的可能。
目前比较常用的判断老年衰弱综合征的标准是Fried标准，共有5项指标，包括：
1、不明原因体重下降，（除主动节食、接受手术、糖尿病、甲状腺功能异常等情况外）一年体重下降超过4.5公斤；
2、疲劳感增加，即使是做扫地这样简单的家务也会感到吃力；
3、手的握力下降；
4、步速下降，步速每秒钟不超过1米；
5、活动量降低。
如果符合这5项标准中的3项，即可以判定为衰弱综合征；如果出现1到2条，则属于衰弱综合征的前期。
3、忽视衰弱会导致什么问题？
1、非特异性表现
疲劳、无法解释的体重下降和反复感染。
2、平衡能力下降
平衡功能及步态受损是衰弱的主要特征，也是跌倒的重要危险因素。衰弱状态下，即使轻微疾病也会导致肢体平衡功能受损，不足以维持步态完整性而跌倒。
3、波动性失能
衰弱的老年人会出现日常生活能力的急剧下降，原先可独立完成的日常活动变得困难，甚至需要他人照顾。
4、衰弱能预防吗？
对于老年人衰弱而言，防要远远胜于治。老年人可以从运动、营养支持和药物干预三方面预防衰弱的发生。
1、运动锻炼
阻抗运动与有氧耐力运动是预防及治疗衰弱状态的有效措施。值得注意的是，在老年衰弱人群中，即使最衰弱的老年人也可以从任何可耐受的体力活动中获益。
2、营养干预
补充蛋白质：特别是富含亮氨酸的必需氨基酸混合物可以增加肌容量进而改善衰弱状态。
补充维生素Ｄ：维生素D缺乏在衰弱患者中较为普遍。老年人可能由于活动困难等因素造成日晒时间偏少；同时，增龄导致皮肤中的维生素D合成能力下降。为了优化维生素D的摄入，建议老年人外出时暴露双手和手臂数分钟，并且选择在冬季的中午和夏季上午或下午紫外线指数低时外出，以减少紫外线伤害。3、共病和多重用药管理
老年人常存在的共病是衰弱的潜在因素，如抑郁、心力衰竭、肾衰竭、认知功能受损、糖尿病、视力及听力问题等，均可促进衰弱的发生与发展评估衰弱老人的用药情况，减少不合理用药，对改善衰弱具有效果。
4、中医治疗
老年衰弱属于中医“虚劳”范畴，是随着年龄增长出现五脏精气虚损，而表现出神疲、乏力、食欲不振、消瘦、脚软、易生病等症，甚至表现出淡漠、少动、认知减退等。中医理论“肾为先天之本，脾为后天之本”提出了解决之道，广泛用于临床实践，效如桴鼓。返回搜狐，查看更多
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