珍爱生命，关注母婴健康

母婴健康，是家庭幸福快乐的基本因素，关乎家庭乃至整个社会的未来，越来越受到全社会的关注。而珍爱生命，关注母婴健康，除了我们不断加大母婴健康方面的经济投入、加强保障母婴健康医务人员队伍建设，同时更为重要的是加强健康宣教，让“珍爱生命，关注母婴健康”深入人心。不能因为孕期健康知识的匮乏，损害母婴健康的悲剧发生。

孕前及孕期检查的目的是减少不良妊娠结局，预防出生缺陷，提高出生人口素质。本文重点讲解孕前及孕期保健的内容，同时解答孕妈妈们关注的热点问题。

孕前保健（孕前3个月）

1.有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。

2.合理营养，控制体质量增加。

3.补充叶酸每天0.4～0.8mg

4.有遗传病、慢性疾病（高血压、糖尿病等）和传染病而准备妊娠的妇女，应先评估。

5.避免接触有害物质、避免吸烟、酗酒、吸毒等。

6. 1年内未查过HPV和TCT者，应筛查。

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7.备孕期做妇科B超检查

孕期保健

（一）产前检查的次数及孕周

正常孕妇产前检查的时间分别为：妊娠6～13周+6，14～19周+6，20～24周，25～28周，29～32周，33～36周，37～41周。共7～11次。有高危因素者，酌情增加次数。

（二）产前检查的内容，每次检查必须测体重及血压。

1.首次产前检查（妊娠6～13周+6）

（1）建立孕期保健手册。

（2）仔细询问月经情况，确定孕周，推算预产期。

（3）评估孕期高危因素。不宜继续妊娠者应告知并及时终止妊娠；高危妊娠继续妊娠者，评估是否转诊。

（4）全面体格检查及常规妇科检查（孕前3个月未查者）

（5）检查项目：血常规、尿常规、凝血指标、血型（ABO和Rh血型）、肝、肾功能、甲状腺功能、传染指标、B超确定宫内妊娠，妊娠11～13周+ 6 测量胎儿颈部透明层（NT）的厚度、心电图检查。

2.妊娠14～19周+6产前检查

（1）唐氏筛查：妊娠15～19+6周

（2）无创产前基因检测（NIPT）：俗称无创DNA。由医生评估适用指征。

（3）羊水穿刺产前诊断：最佳孕周（18～22周），由医生评估是否需要做这项检查。

（4）B超测量胎儿颈部皮肤皱褶厚度（NF）：最佳孕周18周左右。

（5）胎心正常：110～160次/分

3.妊娠20～24周产前检查

（1）胎儿系统超声检查（孕24周左右）、胎儿心脏超声检查（孕25周左右）

（2）补充钙剂，必要时补充铁剂。

（3）监测胎动，正常每小时3～5次

4.妊娠25～28周产前检查

（1）糖耐量试验、血常规、尿常规、凝血、肝肾功能检查

（2）监测胎动

5．妊娠29～32周产前检查：每2周产检1次

（1）B超检查：胎儿生长发育情况、羊水量、胎位、胎盘位置及脐血流检查等。

（2）监测胎动

6.妊娠33～36周产前检查

（1）妊娠35～37周B族链球菌（GBS）筛查

（2）妊娠32～34周开始做电子胎心监护（NST）检查

（3）根据情况B超检查

（4）严密监测胎动

（5）血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能检查

7.妊娠37～41周产前检查 每周产检1次

（1）胎心监护（NST）

（2）B超检查：评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位及脐血流检查

（3）严密监测胎动

（4）妊娠≥41周，住院并引产

特别提醒：以上常规检查适用于无高危因素的孕妇，高危因素产前检查次数酌情增加。

成立于2022年的壬辰生物运用干细胞分离富集、AI算法等多学科技术，开发了紧贴临床需求、高灵敏度的筛查诊断产品系列，只需要采集孕妇一管血（5ml），即可完成早产、子痫前期等多项筛查诊断。

公司基于超大样本数据库（2000+例）临床样本进行筛选的全新标志物，确定了与早产、子痫前期等相关的特异性的生物标志物，搭载自研的AI算法模型，将检测窗口提前到16-18 周，预测准确度高达 85% 以上。通过对人滋养干细胞的高效捕获与富集，实现对胎儿遗传信息更高效完整的筛查，进而将筛查孕周提前到6-8周。

壬辰生物研发的新技术，不仅可以进行传统的唐氏筛查，也可为孕妇提供子痫前期筛查，既保证了胎儿的健康，也能够为孕妈保驾护航。

壬辰生物创始人卫焱星博士在三甲医院从事产科十余年，对于早产及妊娠期高血压等高危妊娠诊疗具有丰富的临床经验，同时深耕妊娠疾病及胎盘干细胞研究积累了多项创新研究成果，是不可多得的科研+临床的复合型人才；团队来自知名医疗检测公司中高层，经验丰富且干劲十足，配合默契。

未来10年是中国致力于实现可持续发展目标和“健康中国2030”的关键期，中国的妇幼健康领域也正处于从注重“生存”到转向“繁荣”的过渡时期，妇幼卫生工作重点将从降低母婴死亡转到对高质量健康保健服务的需求增长。

在母婴健康领域，我们呼吁重点关注：母亲安全问题，包括如何降低产后出血和产科间接死因；死产、早产、出生缺陷等新生儿疾病；孕产妇营养及母乳喂养；孕产妇心理健康等。

8月17日，国家卫生健康委就《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》有关情况举行发布会。国家卫生健康委人口家庭司监察专员杜希学表示，优生优育工作在减少婴幼儿出生缺陷、提高出生人口质量、保障儿童身体健康等方面肩负着至关重要的责任和使命。卫生健康委一直高度重视优生优育工作，充分发挥医疗资源优势，将提高优生优育服务水平作为落实三孩生育政策的重要配套措施。

一是以预防和减少孕产妇和婴儿死亡、保障母婴安全为核心，全面落实“母婴安全五项制度”，实施母婴安全行动提升计划。不断推进妇幼保健机构能力建设，在这次《指导意见》中，明确各省、市、县级均应设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。实施出生缺陷综合防治能力提升计划，健全出生缺陷防治网络。

二是加强儿童医疗卫生服务体系建设，提高儿童健康服务质量。按照相关规划，不断推进国家儿童医学中心和国家儿童区域医疗中心设置建设工作。加快推进儿科医联体建设，促进优质儿科医疗资源下沉和均衡布局，不断提高儿童重大与危重疾病规范化诊疗水平。

三是优化生殖健康服务模式，将孕产妇健康管理服务、基本避孕服务项目等纳入国家基本公共卫生服务。大力开展健康知识普及行动，2021年印发了《不孕不育防治健康教育核心信息》。

壬辰生物表示，下一步，公司将按照《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》的要求，抓好落实，进一步提高优生优育服务水平。