中医经典《黄帝内经》的养生之道

一、养生的概念

所谓养生，就是保养生命，采取各种方法，使人体达到健康长寿的目的。《黄帝内经》是战国中医四大经典之首。它在国学经典中不仅是唯一的一部以古帝圣王命名的书，而且是我国现存医学宝库最早的一部医学典籍。《黄帝内经》成书时间较长，有关养生的观点散见于多篇中，以《上古天真论》《生气通天论》《宝命全形论》《四气调神大论》为代表。《素问·上古天真论》经典之说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常 ，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”

养生理论在《黄帝内经》里占有极其重要的地位，是《黄帝内经》理论的重要组成部分。《黄帝内经》可以说是养生的圣典。《黄帝内经》以生命为中心，叙述了天文、地理、历法、生物、心理等知识，并应用唯物论和辨证观，系统观的思想对人体解剖生理病理及疾病的诊断、治疗、预防做了全面的阐述，建立了中医学独立的理论基础。历代医家养生之道，养生著作皆源于此。

二、《黄帝内经》对养生的认识

1、阴阳师生命的根本 《素问·阴阳应象大论》：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”其意是说，阴阳是宇宙万物存在和变化的根本，阴阳的变化规律是宇宙万物的纲纪，万物产生与消亡的原因。万事万物神妙莫测的变化，是阴阳运动的结果。每一个事物都是由阴阳构成的，其性质是由阴阳来决定的。如每个人的性格都有阳刚的一面，也有阴柔的一面，可以在阴阳之间收放自如的人就是一个阴阳平和的人。

这样的人生理功能大体上能保持阴阳协调，血脉和畅。阳主动，升散而化气成为天。阴主静，凝聚成形而为地。阳能生万物，太过亢盛会使万物焦枯而杀万物。阴能长万物，太过阴柔就会令万物凝固而封藏万物。《素问·阴阳应象大论》：“天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能使也；故曰：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之始也。”这个论述不仅运用阴阳学说，对人体的生命活动规律进行了概括，而且所论之阴阳依存，阴阳互根的理论，对中医临床辨证论治和中医养生都有重要意义。

2、阴阳和谐是养生的法则 《素问·生气通天论》：“生之本，本于阴阳；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离绝，精气乃绝。”人体的九窍，五脏，四肢，百骸与天气相通，故有“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”

人的阳气就像天与太阳一样，人体没有阳气，就像天上没有了太阳，生命力就会折损或者减弱。人的阴精像大地一样，是生命的物质基础，只有阳气没有阴气者，就像只有太阳没有湿润的土壤，种子是不会发芽开花结果的。所以天地阴阳师生命的根本。阴阳是天地自然的规律，自然界的千变万化，万紫千红的生命和各种事物其产生、变化、衰老之根源就是阴阳。《素问·宝命全形论》：“人生有形，不离阴阳。”生命健康的关键在于阳气致密于外，才能发挥固守阴精不致妄耗的作用。阴阳如果不和，就像有春没秋，有冬没夏。人体阴阳和谐运转，才是养生的最好法则。

3、生病起于过用 疾病是怎样产生的？《素问·经脉别论》：“春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用。”人体要依靠天地之气提供的物质条件获得生存，同时要适应四时阴阳的变化规律，才能健康地成长。明代名医张景岳说：“春应肝而养生，夏应心而养长，长夏应脾而变化，秋应肺而养收，冬应肾而养藏。”人的脏腑，经脉，气血阴阳在适应春夏秋冬的变化，以及自然相应的生长化收藏，四时昼夜，喜怒哀乐，饮食倦怠等自然与人事变化时，有一个能自动调节的范围，此调节范围是有限的。人的潜能极强，冷一下，热一下，贪黑，熬夜，在潜能范围内无所谓，如果超出人体调节和承受的范围，脏腑功能就会先衰而生病，即生病起于过用。这个思想有着很深的人文内涵，中医病因中“七情”、“六淫”都证明了正常情况下“正气存内”是人体必需的，过之则为发病的原因。

中医诊脉断病在《内经》中归纳为：辨阴阳；阴阳互比；懂得升降出入。大自然云雨的变化，实际上是阴阳二气之间要相互交泰，要相互吸纳。天阳在上，但要下交于地；地阴在下，但要上交于天，这样阴阳才能和谐。但阳升而无控制，阴降而无控制，阴阳不能相互依存，相互吸纳，相互交泰，就会阴阳离绝。阴阳离绝人就会死亡，大自然的阴阳离绝就是毁灭。四时阴阳如果相互不受控制，过用就会生病。

4、不治已病治未病 《素问·四气调神论》指出了防病治病的具体指导思想，那就是“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，认为“病已成而汤药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”此文强调了在疾病还没有发生的时候就开始发现与预防。《黄帝内经》强调四时生长收藏的规律，认为：“春气之应，善生之道；夏气之应，善长之道；秋气之应，善收之道；冬气之应，善藏之道。”此文告诫我们必须随四时之气变化来调养精神意志，才能防止疾病的发生，保持身体健康。“十三·五”期间，国家已将“治未病”纳入了卫生健康的重要工作。

三、养生总原则

“法于阴阳，和于术数”是《黄帝内经》指出的养生方法的总原则。所谓“法于阴阳”，就是按照自然界的变化规律而起居生活，如“日出而作，日落而息”，随四季的变化而适当加减衣被，即效法自然与寒暑交替的阴阳变化规律。所谓“和于术数”，就是根据正确的养生保健方法进行调养锻炼，如张介宾“修身养性之法”，如心理平衡，生活规律，合理饮食，适量运动，戒烟限酒，不过度劳累等。

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