上海市卫生健康委员会

2024年4月25日是第38个“全国儿童预防接种日”，旨在普及预防接种知识，倡导大家树立科学的预防接种观念。疫苗接种是有效预防和控制传染病的重要手段。近年来，随着疫苗品种的增多，疫苗可预防疾病的种类和覆盖人群的范围都在不断扩大，接种疫苗为人类提供更加全面、有效的保护。

一、哪些人群需要接种疫苗？

健康状况允许下，人人都需要接种疫苗。人的一生在不同阶段需要不同的疫苗来保护，比如适龄儿童需要接种免疫规划疫苗，被狗等动物咬伤后需要接种狂犬病疫苗，流感流行季到来前需要接种流感疫苗，老年人容易得肺炎和带状疱疹也需要接种相应的疫苗。疫苗可以为我们提供全生命周期的保护，帮助我们远离看不见的疾病威胁。

二、接种疫苗的年龄怎么计算？

疫苗有适用人群的年龄限制,特别是给宝宝接种的疫苗,接种年龄往往精确到“月龄”。在实际的操作中,接种医生会查验宝宝的出生年龄,当满足疫苗要求的年龄时,才可以接种。我们常说的“几月龄”“几岁”,是指宝宝从出生到接种疫苗的足月、岁。需要提醒的是：疫苗接种要按接种程序及时接种，及时获得保护。

三、有些疫苗需要多次接种，可以接种不同厂家的吗？

当同一种疫苗需要接种多剂次时，应尽可能使用同一厂家的疫苗。如果因为疫苗断货、居住地区发生变化等原因，无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，除非疫苗说明书有特殊规定外，可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种。

四、疫苗可以同时接种吗，有哪些注意事项？

同时接种是指在同一次接种时间在不同的接种位置或以不同接种途径接种两种及以上的疫苗。疫苗可按照免疫程序或补种原则同时接种。两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种，应间隔不小于28天进行接种。灭活疫苗和口服类减毒活疫苗，如果与其他种类疫苗未同时接种，对接种间隔不做限制。如果疫苗说明书有特殊规定的，参照疫苗说明书执行。

五、到哪里接种疫苗，怎么查询预约？

可以到居住地所在的预防接种门诊接种疫苗，通过随申办或健康云APP/微信小程序/支付宝小程序的“智慧接种”，或“上海疾控”微信公众号—“服务信息”等方式查询预防接种门诊信息，或进行在线预约。

为了让全社会更多的了解预防接种相关知识，上海市卫生健康公益咨询服务中心特邀上海市疾病预防控制中心免疫规划所黄卓英副主任医师、上海市疾病预防控制中心免疫规划所谷利妞副主任医师于4月25日下午通过在线访谈及电话咨询方式为市民提供疫苗接种的咨询和指导。市民可于13:30-14:30登录上海市卫生健康委员会官网（http://wsjkw.sh.gov.cn/）参与在线访谈和专家直接互动或登录新浪微博参与新浪@健康上海12320微访谈，也可以在14:30-15:00拨打12320咨询。

嘉宾：谷利妞

职务：上海市疾病预防控制中心免疫规划所接种服务管理科 副主任医师

简介：副主任医师，上海市疾病预防控制中心免疫规划所接种服务管理科，2008年至今从事免疫规划工作，主要负责预防接种门诊管理、免疫规划宣传等工作。

嘉宾：黄卓英

职务：上海市疾病预防控制中心免疫规划所 副主任医师

简介：副主任医师，上海市疾病预防控制中心免疫规划所副所长（主持工作），长期从事免疫规划工作，在免疫规划领域有丰富的经验。中国疾病预防控制中心国家免疫规划技术工作组成员，中华预防医学会疫苗与免疫分会第一届青年委员会委员，上海市预防医学会免疫规划专委会秘书。

主持人

非常再次感谢黄卓英副主任医师和谷利妞副主任医师在百忙中抽空做客“在线访谈”。各位网友，今天的“在线访谈”栏目到这里就结束了，感谢您的参与，也希望您继续关注我们下一期的访谈。再见!

可乐妈

我家小朋友小时候百白破疫苗全程都接种过了，现在读小学3年级，前两天他被同学的铅笔戳破了手，伤口蛮深的，他这种情况是否要需要破伤风疫苗？

谷利妞

是否需要接种破伤风疫苗，是根据既往破伤风疫苗的接种情况，最后一剂接种至今时间间隔，以及伤口情况综合确定。建议您前往居住地预防接种门诊进行咨询，根据孩子具体情况进行处置。

康隆

请问现在哪里可以打免疫的成人乙肝疫苗，问了很多社区都说只有自费的。

谷利妞

本市部分成人高危人群可以免费接种20ug乙肝疫苗，主要包括以下几类人群：医务工作者、乙肝病毒感染者的配偶、子女或密切接触者、静脉注射毒品者、外省来沪青少年（大学生、高中生或专科生），其他重点人群（托幼机构工作人员、免疫功能低下者等）。 其他人群如需接种，可以选择非免疫规划类的自费疫苗进行接种。

谷利妞

接种后需在接种门诊留观30分钟，接种当天避免剧烈运动，正常饮食。

COCO plus

请问上海哪里可以打霍乱疫苗？问了几家社区医院，都说没有。

黄卓英

目前全市有102家接种门诊提供霍乱疫苗接种服务，可通过线上随申办、“上海疾控”微信公众号、健康云等预约接种，详情可咨询12320。

夏磊

请问老年人有高血压、糖尿病，能打带状疱疹疫苗吗？

谷利妞

如果高血压、糖尿病控制良好，健康状况稳定，且符合带状疱疹疫苗适用年龄，是可以接种的。

德宝

请问5针狂犬疫苗打好了，想做抗体检测，应该去哪里进行检查？

黄卓英

疫苗批准上市前必须经过严格的临床试验安全有效才会批准上市，按接种程序接种合格的疫苗后，市民无需进行抗体检测。

黄卓英

红斑狼疮不是接种HPV疫苗的绝对禁忌证，建议病情稳定后接种。

韩刚

听说山东潍坊从2021年6月就开始免费接种首剂肺炎13价疫苗，请问上海能不能开展或者什么时候可以开展免费接种13价疫苗？

谷利妞

一种疫苗是否纳入免疫规划范畴、免费接种受多方面因素影响，主要考虑疫苗所针对的疾病负担，疫苗的免疫学效果以及疫苗接种的具体实施等。上海市于2013年9月起为60岁及以上本市户籍老人免费接种1剂23价肺炎球菌多糖疫苗，并将水痘疫苗2剂次接种纳入适龄儿童的免疫规划疫苗范畴，进行免费接种。

季女士

请问接种完成HPV 9价疫苗（三针）后，疫苗免疫时长多久？需要过多少年再去进行加强？另外接种好以后哪里可以进行抗体检测？

黄卓英

现有的研究数据显示接种HPV疫苗后获得保护至少十年，由于HPV疫苗应用上市的时间还不长，更加持久的保护时间还有待持续观察，完成HPV疫苗全程接种就可以获得较好的保护效果，目前无加强接种的推荐，接种后无抗体检测的建议。

崔先生

家里的小朋友已经接种了百白破疫苗，为什么这次还是会被感染百日咳，是不是接种了没有产生抗体造成的？

谷利妞

无论是接种疫苗还是自然感染获得的保护性抗体都会随着时间的延长，保护效果会逐渐减弱，接种过百白破疫苗后即使感染了百日咳，一般症状会比较轻。

J.TOPIA

听说默沙东生产的甲肝灭活疫苗即将停止在中国市场的供应，后续要接种甲肝疫苗，国产的甲肝疫苗能替换接种吗？接种了会不会对保护效果有影响？

小熊

关于百日咳疫苗，今天看到一篇推文，说内地目前给2岁以内儿童安排了4剂免费的百日咳疫苗（包含在白百破疫苗内），这肯定是不够的。国际的共识是需要在学龄前安排第5剂，以后每10年左右加强1剂更好。请问这要是真的，本市是否可以进行加强免疫？

黄卓英

按照我国的百日咳疫苗免疫程序，应在5月龄前完成3次基础免疫，18月龄开展加强免疫。目前本市无用于青少年和成人的百日咳疫苗上市，建议您按免疫程序及时、全程接种疫苗。同时，日常生活中要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻。注意劳逸结合，合理作息，适当锻炼，增强自身抵抗力。

宝妈

流脑疫苗产品有A群、AC多糖、AC结合、4价多糖、4价结合疫苗，我们家长应该怎么给孩子选择？

谷利妞

A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗均属于免疫规划疫苗，免费接种，分别可以预防相应的血清群引起的流脑。A群流脑多糖疫苗接种程序为6月龄、9月龄分别接种一剂。A+C群流脑多糖疫苗接种程序是3岁、6岁分别接种一剂。AC结合流脑疫苗、4价流脑多糖疫苗、4价结合疫苗属于非免疫规划疫苗，市民可自愿自费选择接种；由于生产厂家不同，疫苗接种程序也有所不同，建议家长朋友可根据孩子情况咨询接种点医生进行接种。

黄卓英

流脑即流行性脑脊髓膜炎，由脑膜炎双球菌引起，该菌有不同的类型，有A群、C群、Y群、W群等。这些型别可以由疫苗来预防，建议你接种疫苗获得全面的保护。

小米

听说去年呼吸道合胞病毒疫苗在美国上市，请问本市什么时候可以引进合胞病毒的疫苗？

黄卓英

您好，该生物制品待药监局批准上市后可在国内使用，敬请关注各医疗机构的公告。

原木

进口和国产的带状疱疹疫苗有什么区别吗？哪个更适合年纪大的老年人？

谷利妞

国产疫苗和进口疫苗的工艺、接种程序、适用年龄、价格等存在差异，国产带状疱疹疫苗是减毒活疫苗，适用于40岁及以上人群，需要接种一剂。进口的带状疱疹疫苗属于重组疫苗，适用于50岁及以上人群，全程需要接种两剂，间隔2-6个月。有免疫缺陷或免疫抑制者，不宜接种国产带状疱疹疫苗，老年人可根据自身的年龄和健康状况等情况自愿自费选择接种。

黄卓英

疫苗推荐的接种时间是考虑疾病的发病年龄、对小朋友的保护效果和安全性等因素综合考虑，提前接种疫苗可能受到母传抗体影响削弱接种效果，因此除非紧急情况下（如有突发疫情），且有医生特别推荐，不宜提前接种。

黄卓英

本市在社区卫生服务中心接种门诊和部分犬伤处置门诊提供破伤风疫苗接种服务，详情可咨询您附近的接种门诊，或通过随申办、“上海疾控”微信公众号、健康云等线上预约后接种。

打了疫苗为啥还是得肺炎了

我家孩子去年打过肺炎疫苗，但后来还是得了肺炎，是不是打疫苗没用啊

黄卓英

引起肺炎的因素有多种，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等，或者是放射性或吸入性异物等理化因素。目前已经上市的肺炎疫苗能预防肺炎链球菌引起的肺炎，并不能预防所有的肺炎。肺炎链球菌感染人体后会引起肺炎、脑膜炎等严重疾病，为了减少由肺炎链球菌引起的肺炎，建议您及时接种疫苗。

主持人

大家好,本期的在线访谈主题是“及时接种疫苗 共享健康生活”，上海市卫生健康公益咨询服务中心特邀上海市疾病预防控制中心免疫规划所黄卓英副主任医师、上海市疾病预防控制中心免疫规划所谷利妞副主任医师来到在线访谈，访谈即将开始，欢迎大家踊跃提问！

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