“十个女人,九个痛经”,几乎每一个女人都受过痛经的折磨,很多人的选择是“一忍了之”,甚至认为是月经期的正常现象。
据专家介绍,如果生完孩子后还痛经,甚至疼痛加剧,80%是子宫内膜异位导致的。
什么是子宫内膜异位症?
正常女性的子宫腔内有一层膜,叫子宫内膜。这层膜从青春期到绝经期,在卵巢激素的作用下,发生周期性的增生、分泌、脱落,形成经血从阴道排出。
由于种种原因,部分子宫内膜的碎片没有随经血从阴道排出,而是随血管、淋巴游走,或医源性等原因,“种植”到子宫内膜以外的组织中,在卵巢激素作用下,发生类似月经周期的变化,就会引起包括不孕、流产、痛经在内的种种健康问题。
这就是子宫内膜异位症,最常见的有子宫腺肌症、卵巢异位囊肿。
前者是在子宫肌层内形成弥漫性的腺肌症病灶,使子宫均匀增大,导致逐渐加重的痛经,经量增多,经期延长。
后者是在卵巢里形成内含陈旧性积血的囊肿。积血呈褐色,黏稠如巧克力糊状,所以又称“巧克力囊肿”。囊肿逐渐增大,产生渐进性疼痛。一旦破裂,囊内液体流入腹腔,会引起剧烈腹痛,恶心呕吐。有的人腰部、肛门还会出现周期性的坠胀疼痛。
子宫内膜异位症虽然是良性疾病,却有着与癌症相似的表现,诸如:向局部或远处转移,与周围组织粘连,对其它组织器官造成侵袭破坏。
而且极易复发。如不采取措施,症状会越来越重。除了痛经加重,还会导致不孕、流产,严重影响女性的健康及生活质量,因此被称为“不是癌症的癌症”。
子宫腺肌症引起的痛经,不要忍
家住江干区的秦女士至今还记得年轻时所遭受的折磨。
那时的她才二十六七岁,每个月那几天特殊日子,只能像虾米般蜷缩在床上,牙关紧闭,豆大的汗珠从脸颊滑落,腹部仿佛有台挖掘机在翻江倒海,那种疼痛是无法用言语表达的。实在受不了了,她只好强撑着去医院,医生说她患上了子宫内膜异位症。
她是子宫腺肌症引起的痛经,一开始咬紧牙关还能忍受,之后发展到打滚,最后只能打杜冷丁止痛。B超显示子宫有怀孕50多天那么大,要想彻底根治,只能切除卵巢、子宫。保守治疗虽能一时缓解,但随着包块的增大,疼痛还会卷土重来。
当时秦女士尚未结婚,不愿做根治手术,她经过多方打听,得知有位医生擅长用中西医结合的方法,治疗子宫内膜异位症,就慕名找到她。经过治疗,痛经很快缓解,婚后还顺利生下宝宝,如今孩子都快上初中了。
这位医生就是桐君堂国医馆的蔡雪芬主任中医师。
蔡医师是妇产科名医,从上世纪80年代起,开始从事子宫内膜异位研究,迄今已有近40年临床经验,采取以中医为主、中西医结合的治疗方法,疗效显著。很多病人经她治疗痛经缓解,并适时怀孕生子,过上正常的家庭生活
蔡雪芬:以最小代价,求最好疗效
子宫内膜异位症与卵巢周期性分泌雌激素有关,没有特别好的治疗方法,要根据患者的年龄、生育需求等,选择根治或者保守治疗。
若年纪轻,症状不重,可以先观察或对症治疗;若症状严重,或无需保留生育功能,可作子宫切除,但是要尽量保留卵巢。
卵巢一旦被切除,雌激素不再分泌,虽能彻底根治,但会出现一系列类更年期症状,因此不到万不得已,不建议切除。
蔡医师说,30多年前,她曾碰到过一位坚决要求切除卵巢的患者。
“她患有巧克力囊肿,当时刚结婚,30多岁。或许是痛得太厉害的缘故,她拒绝做保守治疗,坚决要求切除卵巢。术后她类更年期的症状很快出现,心烦、失眠、盗汗……,于是找我做中药调理,症状虽然缓解,但健康却受到不可避免的损害。”
切除子宫的患者蔡医师也见过。
那是个来自绍兴的小姑娘,才十八九岁年纪,患有子宫腺肌症和巧克力囊肿,因为痛经严重,在当地医院做了巧囊清除术,和子宫切除术。子宫虽然切除了,可卵巢还在,没过几个月,巧克力囊肿又长出来了。
后来她找到蔡医师,用药将巧克力囊肿抑制住,但是子宫却永远回不来了。可怜她年纪轻轻就失去了生育能力,每次来看病都是一副忧心忡忡的样子。
“这个小姑娘给我留下了深刻的印象,从那以后每次碰到年轻病人,我都会耐心征询她们的意见,希望能尽量减轻她们的痛苦。”
八年抗战,如今正准备生二胎
衢州患者小雯,患有子宫腺肌症,痛经痛得一塌糊涂,B超做出来子宫像有孕70多天大。本来按常规是要切除子宫的,毕竟她才二十三四岁,到四五十岁绝经还有一个漫长的过程,疼痛会与日俱增。幸运的是,她遇到了蔡医师。
在蔡医生的精心治疗下,小雯的痛经很快缓解。到二十七八岁的时候,子宫缩小到孕50多天大。婚后小雯很快怀孕,遗憾的是第一胎没保住,原来她以为怀孕了就万事大吉,于是自作主张停了药,结果很快流掉。
调理了半年,小雯又怀孕了。有了第一次的教训,这回她租住在医院旁边的小旅馆里,小心翼翼保到三个月,之后足月生下6斤多重的宝宝。好消息传来,蔡医师长吁一口气,悬着的心总算放下了。
蔡医师至今还保留着小雯抱着孩子与自己合影的照片,照片里小雯笑靥如花,怀中的孩子聪明可爱。“这个病人很听我的话,前后治疗了8年多,到孩子生好已经31岁了。最近她又打算生二胎。生二胎对她的病程有好处,怀孕后卵巢处于休眠状态,休眠会一直持续到哺乳期过后,期间腺肌症病灶、巧囊都不会增大,异位的内膜也会逐渐萎缩。”
据蔡医师介绍,子宫内膜异位症的治疗要持续到四五十岁绝经期,期间是持续还是间断治疗,要根据患者的情况来。而且要定期复查。“这种病有一定的癌变倾向,尽管概率很小。治疗期间还要根据病人的服药效果、脾胃情况等及时调整用药。随访得勤些,效果才会更好些。”
蔡雪芬医生每周日全天在环西馆,隔周三上午在城西馆坐诊,有需要的朋友可安排好时间前来就诊。
蔡雪芬
毕业于浙江中医药大学,近四十年来一直从事中医和中西医结合的妇产科临床工作,先后发表科研论文数十篇,出版著作一部,完成省部级课题数项,获得国家专利一项。通过近四十年来的临床工作实践,不断总结经验,持续提高医术水平,并把解决一个个疑难杂症,为病人解除痛苦作为自己努力的目标;
能灵活运用中医及中西医结合的方法,擅长对各类不孕症、免疫性不育(如RH和ABO血型不合),宫外孕的保守治疗;对习惯性流产、月经病(经量多、经期长、经期乱等)、痛经(原发性痛经、子宫内膜异位症和子宫腺肌病的痛经)、逆经(倒经)、妇女经前期、围绝经期综合征、各种慢性妇科炎症,以及产后病(包括剖腹产后切口愈合不佳)等妇女常见疾病的诊治和调理,均积累了丰富的经验;对与月经周期相关出现的胃痛、头痛、发热、失眠、发疹、水肿等症也有较好的治疗效果。治病宗旨:中西结合,各取所长;以小的代价,求最好的疗效。
环西馆:周日全天
城西馆:隔周三上午
桐君堂中医妇科汇集了杭城中医妇科五大流派中的诸多专家,其中不乏国家级、省市级的名医,对月经不调、闭经、痛经、不孕症、多囊卵巢、妇科感染(如宫腔炎、HPV感染)等疾病有不错疗效。
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