【羊水穿刺检查】羊水穿刺检查怎么做
在孕期的时候通过一些检查能发现胎儿的异常情况,其中羊水穿刺检查就是其中一个有效的检查手段,当然不是每个人都能够做羊水穿刺的,而且做羊水穿刺也有一定的注意事项,那么关于羊水穿刺检查有什么相关知识。
羊水穿刺检查要做吗
产检时,很多准妈谈“刺”色变,觉得羊水穿刺是一件恐惧万分的事,万一扎到宝宝,流产了怎么办?所以,即使羊水穿刺是目前公认的染色体疾病产前诊断的“金标准”,也让很多有需要的准妈望而却步,纠结不已。羊水穿刺到底是什么?该不该做?又有什么风险?带着这些疑惑,今天为大家揭秘神秘的羊水穿刺。
羊水穿刺是什么?
羊水穿刺,又称羊膜穿刺术,是产前诊断的一种方法,一般在怀孕16-22周进行,此时子宫轮廓清楚,羊水量相对较多,易于抽取,不易伤到胎儿,且羊水细胞易存活,培养成功率高。做羊水穿刺的方法是在超声实时监护下,用细针穿过孕妇肚皮,穿过子宫壁,进入羊水腔,抽取 20 mL 羊水,将羊水中的胎儿细胞收集起来,培养 2 周后经过特殊处理,得到胎儿染色体并进行核型分析。
羊水穿刺能检查什么?准确率如何?
由于能收集胎儿全部染色体并进行遗传学分析,既可知道胎儿染色体数目异常,也可诊断结构异常,因此诊断范围非常广,基本上涵盖了所有染色体疾病,同时还可以检测有无母婴血型不合、有无宫内感染、有无先天性代谢异常、胎儿成熟度等,准确率高达99%以上。
做羊水穿刺风险大吗?
羊水穿刺,细针要进入羊膜腔,属于侵入性诊断,存在一定风险,可能导致流产、感染等并发症,但也不必过度担心。穿刺后流产的发生率大约0.5%左右,这一概率不仅与孕妇本身体质和孕周有关,也与穿刺医生和超声医生的经验有关。在超声引导下进行羊膜腔穿刺并实时监测,胎儿的每一个部位都可以看清楚,不会伤到宝宝。羊水穿刺时,抽取羊水量占整体羊水量不到8%,很快会得到补充,也不需要担心穿刺后羊水减少的问题。该技术用于产前诊断已经30多年了,其准确性和安全性均较高。
那是否所有人都需要做羊水穿刺?
不是的。羊水穿刺并不属于常规的产检项目,只有在需要的时候才会做此手术。包含以下人群:
① ≥ 35 岁的高龄孕妇;
② 唐氏筛查高危且无穿刺禁忌症的孕妇;
③ 夫妇一方为染色体病患者,或曾妊娠、生育过染色体病患儿的孕妇;
④ 超声筛查发现异常的孕妇;
⑤ 无创DNA检测发现异常的孕妇。
羊水穿刺,是一种比较常见的产科检查,价格大概一千左右(具体各个地区、各家医院收费略有差异),建议充分权衡利弊后再做决定。如果选择检测的孕妇,建议尽量在自身状态较佳、孕周合适(最好是 16~22 周)的情况下选择有产前诊断资质的正规大医院进行手术。总体上羊水穿刺的风险低于自然流产的发生率,需要检查的准妈不必过于担心。
羊水穿刺检查怎么做
在女性还怀孕的时候,应该在孕期做些有效检查来排除胎儿的畸形,其中羊水穿刺就是一个很好的项目,那么羊水穿刺检查怎么做呢?
羊水穿刺检查是用一个细针穿刺进入羊膜腔内,抽取部分羊水用于检查。在进行羊水穿刺检查之前,需要做一个免疫四项和凝血功能的检查,没有什么需要特殊注意的,怎么样预防是医生的事情,在整个过程中,孕妇就是躺在床上,安心接受检查。
羊水穿刺检查能检查胎儿是否存在畸形。在羊水穿刺检查中,最重要的作用是判断腹中胎儿是否寻在畸形,比如染色体异常、遗传性疾病等。
羊水穿刺检查可以检查什么
羊水穿刺检查可以有效的排除胎儿畸形的情况,但是很多女性不了解,羊水穿刺检查还可以检查出什么呢?
在需要了解胎儿成长的具体情况或者是要明确预产日期的时候,也可以借助该技术,通过羊水来了解胎儿。
一般情况下羊水穿刺之前是需要做胎儿唐氏筛查或者无创DNA检查,如果这个检查结果是临界风险或者高风险,就建议做羊水穿刺,毕竟穿刺这个有一定风险是有创的,有可能会导致胎膜破裂,早产或者感染等等。所以是否需要做羊水穿刺,需要在医生指导下进行。如果确实需要。穿刺手术以后卧床休息,服用抗生素防止感染。
羊水穿刺检查需要做什么项目
羊水穿刺也分为好几个项目进行检查,当然很多女性对其都不了解,那么羊水穿刺检查需要做什么项目呢?
羊水穿刺的检查项目有染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
羊水穿刺虽然低风险,但也是有风险,非必要情况下,医生不会要求每个孕妇都做,孕妇应该根据自身状况判断是否要做手术。但是,35岁以上高龄孕妇是需要做这项检查的,因为35岁以上的孕妇生下的婴儿有更高的概率患先天性的遗传病。
羊水穿刺检查要多少钱
羊水穿刺检查虽然并不一定非要做,但有些人不做是因为担心太贵了,这里来了解一下,羊水穿刺检查要多少钱呢?
做羊水穿刺进行进一步的确诊,检查的时间一般是在妊娠18周到20周左右,因为这个期间羊水量最为丰富,子宫有足够容积空间,不容易伤到孩子,检查的方法是抽取完羊水之后进行离心,选出里面胎儿的细胞进行培养,然后再做染色体鉴定,这项检查的费用一般是在1000多元,到2000元左右,有的医院可能费用更多一些。
羊水穿刺检查是很准确的,但是羊水穿刺有一定风险,有可能引起流产,不过如果唐氏风险度大于1/50,需要直接做羊水穿刺。
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