【查看证书】早产，即妊娠满28周至不足37周间分娩的情况，是产科中较为常见的一种现象。早产儿由于各器官发育尚不够健全，其生存率和健康状况往往较足月儿更为脆弱。因此，正确认识早产的原因，掌握预防早产的方法，对于保障母婴健康具有重要意义。
一、早产的定义与分类
（一）早产的定义
早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩的情况。根据早产发生的时间不同，可分为早期早产（妊娠28周至32周）和晚期早产（妊娠32周至37周）。早期早产的新生儿面临更高的生存和健康风险，而晚期早产的新生儿虽然情况相对较好，但仍需密切观察和护理。
（二）早产的分类
根据早产的原因，早产可分为自发性早产和医源性早产两大类。
1.自发性早产是由于孕妇自身或胎儿因素引起的早产，如胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等；
2.医源性早产则是由于医疗干预措施引起的早产，如因胎儿窘迫、母体并发症等需要进行的剖宫产或引产。
二、早产的原因
早产的原因多种多样，涉及生理、病理、社会心理等多个方面。以下是常见的早产原因：
（一）生理因素
1.孕妇年龄：年龄过小或过大的孕妇早产风险较高。青少年孕妇身体发育尚未成熟，而高龄孕妇则可能面临更多并发症。
2.宫颈机能不全：宫颈内口松弛或宫颈过短可能导致妊娠晚期宫颈过早扩张，引发早产。
3.过度劳累：孕妇从事体力劳动或工作时间过长、过累，可能增加早产的风险。
（二）病理因素
1.胎膜早破：胎膜早破可能导致羊水流出，引起宫缩，进而导致早产。
2.绒毛膜羊膜炎：绒毛膜羊膜炎可能刺激子宫，引起宫缩和早产。
3.妊娠合并症和并发症：如高血压、糖尿病、心脏病等，这些疾病可能增加早产的风险。
4.子宫畸形：如双角子宫、纵隔子宫等，可能导致胎儿在宫内活动受限，增加早产的风险。
5.胎儿因素：如胎儿畸形、多胎妊娠等，也可能导致早产的发生。
（三）社会心理因素
1.心理压力：孕妇在怀孕期间面临的心理压力，如焦虑、抑郁等，可能增加早产的风险。
2.社会支持不足：缺乏家庭、朋友或社会的支持，可能导致孕妇心理压力增大，增加早产的风险。
3.不良生活习惯：如吸烟、酗酒、吸毒等，这些不良生活习惯可能对胎儿产生不良影响，增加早产的风险。
三、早产的预防
预防早产需要从多个方面入手，包括加强孕期保健、积极治疗妊娠合并症、改善生活习惯等。以下是具体的预防措施：
（一）加强孕期保健
1.定期进行产前检查：通过产前检查，及时发现并处理可能存在的异常情况，降低早产的风险。
2.指导孕期卫生：孕妇应保持良好的生活习惯和卫生习惯，避免感染病毒或细菌等病原体。
3.积极治疗泌尿生殖道感染：泌尿生殖道感染可能导致胎膜早破和早产，因此孕妇应积极治疗泌尿生殖道感染。
（二）积极治疗妊娠合并症
1.对于高龄孕妇或存在高危因素的孕妇，应定期进行孕期检查，及时发现并预防妊娠期合并症的发生。
2.对于已经存在的妊娠期合并症，如高血压、糖尿病等，应积极进行治疗和控制，以降低早产的风险。
（三）改善生活习惯
1.孕妇应保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠和休息时间。
2.孕妇应避免吸烟、酗酒、吸毒等不良习惯，保持健康的饮食和生活方式。
3.孕妇应适当进行运动，如散步、瑜伽等，以增强身体素质和免疫力。
（四）加强社会支持
1.家庭、朋友和社会应给予孕妇充分的支持和关心，帮助她们缓解心理压力和焦虑情绪。
2.对于存在心理问题的孕妇，应及时寻求专业心理咨询或治疗，以降低早产的风险。
（五）其他预防措施
1.避免过度刺激子宫：孕妇应避免进行剧烈活动或进行高风险运动，以免刺激子宫引起宫缩和早产。
2.注意孕期营养：孕妇应保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，以满足胎儿生长发育的需要。
3.定期进行产前教育：孕妇应参加产前教育课程，了解孕期保健知识和分娩技巧，提高自我保健能力。
总之，早产是一个复杂的问题，涉及多种风险因素。通过了解这些因素并采取相应的预防措施，可以显著降低早产的风险。孕妇应该定期进行产检，遵循医嘱，保持健康的生活方式，并在出现任何早产征兆时及时就医。通过这些综合性的预防措施，可以为母婴健康提供更好的保障。让我们共同努力，认识早产，远离早产，为每一个新生命的健康成长打下坚实的基础。（台前县人民医院 满丽丽）
