【健康科普】羊水穿刺做？不做？

“穿刺啊，想想就觉得疼。”

“宝宝还在肚子里呢，万一刺到宝宝怎么办？”

很多人听到“穿刺”脸色就变了

什么是羊水穿刺？

其实羊水穿刺远没有那么神秘与恐怖，步骤也非常简单。孕妇平躺在检查床上，经过局部消毒，医生在B超引导下将一根细小的探针经皮肤刺入孕妇宫内，吸取少量羊水用以检验。通过检查可以确认胎宝宝的染色体有无异常以及相关遗传性等疾病等。而孕妇在整个过程中仅需要积极配合，包括翻身、呼吸控制等即可，无特殊要求。

会不会伤到宝宝？

孕妈之所以害怕羊水穿刺，是觉得会疼，其实并没有那么可怕。其实羊水穿刺这项技术很成熟的，医生会利用超声影像先确定宝宝的位置，医生会选择羊水丰富且不伤及胎儿的位置进行穿刺，整个过程超声全程监测，因此一般情况下宝宝是十分安全的。其次就是扎针抽羊水，就跟打针一样疼一下下，孕妈也不用太担心，宝宝的健康跟这点小痛比起来不算什么。

什么情况做羊水穿刺？

高龄孕妇：年龄≥35周岁孕妇；

之所以说高龄孕妇需要做，是因为染色体病的发病率随产妇的年龄增高而增高，也就是说35岁以后的产妇更容易生出异常儿。

产前筛查高危人群：包括唐氏筛查/胎儿游离DNA无创基因检测/超声结构筛查，任一筛查项目异常者；

如果唐筛检测出为高风险的孕妈，这时还不要着急，筛查结果不作为诊断依据，因为准确率有偏差。通过羊水穿刺就可以确诊。

曾生育过染色体异常患儿的孕妇；

孕妈生育过先天性异常婴儿的，尤其是染色体异常的孕妈，再次孕育异常宝宝的几率还是相对较高的。

夫妇一方为染色体异常。

有不明原因的自然流产史、畸胎史、死产或新生儿死亡的孕妇。

曾生育过遗传病患儿的夫妇或夫妇一方有某种遗传病或有遗传病家族史。

提醒：做产前诊断穿刺抽取羊水时间是妊娠18～24周。因为这时胎儿小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，抽取20毫升羊水，只占羊水总量的1/20～1/12，不会引起子宫腔骤然变小而流产，而且这个时期羊水中的活力细胞比例，细胞培养成活率高，可供制片、染色，作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。

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