母乳喂养，生命之源

（2018年8月1-7日世界母乳喂养周）

一、母乳喂养术语 

1、纯母乳喂养

   是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水(除药物、维生素、矿物质、滴剂外；也允许吃挤出的母乳。

2、几乎纯母乳喂养                                    

    是指用母乳喂养孩子，但也给少量的水或以水为基础的饮料，如糖水。

3、全母乳喂养

    是指纯母乳喂养或为几乎纯母乳喂养。

4、人工喂养

    由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品喂养宝宝的方法，称人工喂养。

5、奶瓶喂养

    是指以奶瓶来喂养孩子，不管奶瓶中是什么，其中也包括挤出的母奶。

6、部分母乳喂养

    因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为部分母乳喂养（混合喂养）。

    补授法：即在每次母乳喂养后再喂牛奶。此法较好，可防止母乳越来越少。

    代乳法：即一天数次用配方奶代替母乳，但全日喂辅母乳次数不少于3次。若减至1～2次，则母乳分泌量会迅速减少。

     适时添加辅食 婴儿6个月后，须为婴儿添加辅食又称过渡期食品、断乳食品。

    尽管母乳是婴儿最合适的营养品，但4～6个月后，由于婴儿消化器官和功能逐渐完善，神经系统进一步发育成熟，对食物的质和量有了新的要求，若不适时添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。

二、产后不同时期所泌乳汁

1、初乳：产后5天内所分泌的乳汁称初乳。

    初乳量少，每天约10～40ml，色黄质略稠，而蛋白质量为成熟乳2倍以上，脂肪较少。

主要为：分泌型免疫球蛋白A(SIgA) 和补体，维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。

2、过渡乳：产后6～10天的乳汁称为过渡乳。

    乳量有所增加，含脂肪最高。蛋白质与矿物质含量逐渐减少，其中乳铁蛋白和溶菌酶仍保持稳定水平，IgA、IgG、IgM和C3、C4则迅速下降。

3、成熟乳：产后11天～9个月的乳汁为成熟乳。

    蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达700-1000ml。

4、晚乳：产后10个月以后的乳汁为晚乳。

    晚乳的总量和营养成分都较少。

三、母乳喂养有哪些好处？

（一）对宝宝的好处：

1、可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素

    母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。

2、提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病

    母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿抗感染能力。

    初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等，能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。

3、促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用。

4、促进宝宝神经系统发育

    母乳中的必需营养素：如牛黄酸、DHA是宝宝脑神经发育重要物质；母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。

5、减少成年后患代谢性疾病几率

    母乳喂养儿生后1～2年生长发育正常，成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下降。

6、紧急状态下的母乳喂养是一种挽救生命的措施，也是对婴儿最好保护。

（二）对乳母的好处：

1、增进母子间情感。

2、促进乳汁分泌暨生育调节。

3、促进母亲康复

4、母乳喂养可减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的发病机率。

5、有助于降低绝经后骨质疏松症的发生发病风险。

（三）对家庭及社会均有益

    母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺简便、省时、省力，十分经济，减少家庭不必要的开支，减轻家庭其他成员的劳动，有利于家庭和睦。更重要的是还有利于提高全社会的人口素质 ，有利于社会和谐。

（四）对人类远期健康质量有好处

    “人类疾病与健康起源”研究：许多成年疾病，特别是影响健康与寿命的疾病，如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内营养、乳儿期喂养方式生后1～2年追赶生长速度及第二脂肪存积（青春前期）密切相关。母乳喂养可减少乳儿（生后1～2年）生长发育迟缓及加速，有利于成年期代谢性疾病的预防。

四、纯母乳喂养的重要性：

1、母乳是0-6个月婴儿最合理的“营养配餐”，能提供6个月内婴儿所需的全部营养；

2、母乳中含有丰富的抗感染物质，纯母乳喂养的婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染的几率少；

3、母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸；

4、母亲在哺乳过程中的声音、拥抱和肌肤的接触能刺激婴儿的大脑反射，促进婴儿早期智力发展，有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。

五、如何识别婴儿饥饿的征象？

1、婴儿张开嘴（寻找乳房）；

2、发出吸吮动作或响声（咂嘴唇、伸舌头） ；

3、吃手；

4、快速动眼或甚至闭着双眼；

5、转头；

6、烦躁，或哭闹。

六、如何识别婴儿吃好奶的征象？

1、哺乳前乳母有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房松软。

2、孩子慢而深的吸吮及吞咽（吃到母乳重要征象）；

3、婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意；

4、婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其耳垂或额头，若继续吸吮表明还要吃。

七、如何判断母乳量是否足够？

1、喂乳次数：出生头1—2月婴儿每天喂乳8—12次；3个月的婴儿，24小时内 哺乳次数至少不少于8次。 (婴儿吃奶时尚可听见吞咽声)

2、排泄情况：每天可换及婴儿尿布6块或更多湿尿布。有少量多次或大量一次质软大便。

3、睡眠：婴儿睡得很安详，常在吸吮中入睡，直至自发放弃乳头。

4、体重：每月增重＜600克，出生两周后，体重低于出生体重，说明母乳量不足。

5、神情：可见婴儿眼睛明亮，反应灵敏。

八、不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和人工奶头

1、婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养，就会导致乳房含接困难(乳头错觉)，而拒绝吃母乳；

2、婴儿对乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂养更困难；

3、母亲会因失去信心而停止母乳喂养。

九、断奶新概念

    婴儿发育到6个月时，母奶中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质的含量逐渐减少，不能满足婴儿生长发育的需要。若不添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。因此，宝宝从6个月起必须逐步由完全母乳喂养过渡到以母乳为主、辅食为副的喂养方式。只要母乳充足，宝宝爱吃，就可尽情地延长哺喂宝宝到二岁，只是随着宝宝月龄的增长，要逐步添加辅食的品种及数量。

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