超重和肥胖的危害
研究已充分证实过多的身体脂肪尤其是腹部脂肪与高血压、代谢综合征、2型糖尿病、中风、心血管疾病和血脂异常等相关。
体重指数（BMI）可用来表示身高与体重的相对关系，其计算方法是以千克为单位的体重除以米为单位的身高的平方（kg/㎡）。
对于多数人来说，体重指数超过25 kg/㎡时，肥胖相关健康问题明显增加。
超重为BMI介于25～29.9 kg/㎡之间，肥胖为BMI≥30 kg/㎡。
虽然体重指数无法区分身体脂肪、肌肉或骨骼重量，但当体重指数超过30 kg/㎡时，高血压、睡眠呼吸暂停综合征、2型糖尿病、某些癌症、心血管疾病和死亡的风险都会升高。
BMI25.0～29.9kg/㎡与BMI≥30 kg/㎡类似，与诸如2型糖尿病、血脂异常、高血压和某些癌症等其他健康事件风险之间的联系是较确定的。
体脂分布类型是健康及疾病预后的重要指标。向心性肥胖的特点是脂肪堆积在身体躯干部位（即腹部肥胖），其高血压、代谢综合征、2型糖尿病、血脂异常和心血管疾病发生率，以及早期死亡率较离心性肥胖（脂肪分布在臀部和大腿）个体高。此外，在腹腔内脂肪增加的个体中，与皮下脂肪增多相比，高水平的腹部脂肪使代谢综合征的发生风险增加。
腰臀比（WHR）是腰围（髂嵴之上）除以臀围，是评价身体脂肪分布，并确定个体具有较多有害的腹腔内脂肪简单常用的方法。健康风险随腰臀比增加而增长，且因年龄和性别而不同。
年轻男性腰臀比大于0.95时健康风险极高，而年轻女性腰臀比大于0.86时健康风险极高。
对于60～69岁的人群，男性腰臀比大于1.03，女性腰臀比大于0.9时，具有与之前所述年轻人相同的极高健康风险水平。
因为腹部肥胖是最根本的问题，腰围可作为一种健康风险评价指标单独使用。在不同体重指数分级下，随腰围水平增加，健康风险是增加的。
由此可见，超重和肥胖与很多慢性疾病有关，包括高血压、冠心病、糖尿病、各种恶性肿瘤和多种骨骼肌肉疾病。据估计，肥胖相关问题的支出占全美国医疗总支出的7%，每年直接或间接的支出超过1139亿美元。
减肥的科学原则
体重的管理依赖于能量平衡，受能量摄入与能量消耗的影响。
一个超重或肥胖个体要减重，其能量消耗必须超过能量摄入。
体重减少5%～10%会提供明显健康益处，通过维持体重下降和坚持规律的运动均可获得这些益处。
维持体重下降是一种挑战，因为在停止干预后1年内，体重会反弹增加最初减掉的重量的33%～50%。
通过运动和其他活动增加能量消耗的生活方式干预降低体重，可以减少初始体重的9%～10%。
应把适当减少能量摄入和足够强度的运动结合起来，这对超重和肥胖人群最大程度的减重是很必要的。而且，运动可以防止体重反弹。
减肥的运动指南
为超重和肥胖人群推荐的运动处方应包括有氧运动、抗阻运动和柔韧性练习。
运动频率：
为了使能量消耗最大化，超重和肥胖者每周至少要进行5次运动。
运动强度：
推荐进行中等强度至较大强度运动。
起始运动训练强度应该保持在中等强度（40%～<60%HHR），强调延长运动时间及增加运动频率，最后增加到较大运动强度（60%～<90%HRR）运动，这样效果更佳。
运动时间：
起始每天可进行30分钟运动，每周共150分钟，逐渐增加至每天60分钟每周300分钟的中等强度运动。
超重和肥胖者如果能够并愿意参加较大强度运动，可以获得额外益处，但可能会造成更多的损伤。每次至少10分钟的间歇运动也是一种有效的运动方式，对于运动初期可能效果更明显。
运动方式：
主要是有大肌肉群参与的有氧运动，辅以抗阻运动和柔韧性练习。
减重计划推荐：
目标是在3～6个月内至少减轻体重的5%～10%。
在减重的最初阶段，患有肥胖或超重的人群最好咨询专业人士和运动专家，进行信息交流。
改变饮食习惯和运动习惯，能保持这两个行为的改变就会获得显著的、长期的减重效果。
每日减少500～1000kcal能量摄入，直至达到体重减少的目标。应将每日脂肪摄入量减少至每日总能量摄入的30%以下。
超重和肥胖人群每周体力活动量应逐渐增加至少150分钟的中等强度运动体力活动，以最大程度获得健康益处。
逐渐增加至较大量的体力活动，例如每周超过250分钟，以促进长期控制体重。
将抗阻运动作为有氧运动的辅助方法，适量地减少能量摄入，以减轻体重。
结合行为干预策略促进人们对设计的行为改变的适应和保持。
体重的保持：
逐渐增加运动时间直至每周超过250分钟可能会使超重或肥胖人群受益，因为这种体力活动能够较好地保持体重。对某些人来说，为了提高或保持降体重的效果，每日运动时间逐渐增至60～90分钟是必要的。
应保持足够的体力活动，每周应运动5～7天。
为了长期控制体重，应该保证至少每天30分钟的中等至较大强度运动，逐渐增加至每周超过250分钟。
超重或肥胖的成年人可以通过累计若干段、每段至少10分钟的体力活动达到这种运动量，或以其他形式的中等强度运动和生活中的体力活动来实现。另外，这些策略可以增强运动的适应性和连续性。
抗阻运动能加强超重和肥胖人群的肌肉力量和身体机能。此人群参加抗阻运动能增强身体健康益处，如减少心血管疾病、糖尿病和其他慢性疾病的危险因素。
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