第四章 家庭健康护理2010.ppt

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1、第四章第四章 家庭健康护理家庭健康护理Familyhealthnursing（一）家庭的概述（一）家庭的概述（二）家庭健康护理理论（二）家庭健康护理理论（三）家庭健康护理程序（三）家庭健康护理程序内容提要内容提要教学目标教学目标熟悉熟悉熟悉熟悉：家庭是社区的基本单位家庭是社区的基本单位家庭是社区的基本单位家庭是社区的基本单位家庭是个人生活的场所；家庭是个人生活的场所；家庭是个人生活的场所；家庭是个人生活的场所；理解：理解：理解：理解：家庭的概念和家庭的类型家庭的概念和家庭的类型家庭的概念和家庭的类型家庭的概念和家庭的类型家庭结构与家庭的功能家庭结构与家庭的功能家庭结构与家庭的功能家庭结构与家庭

2、的功能家庭压力应对理论；家庭压力应对理论；家庭压力应对理论；家庭压力应对理论；掌握：掌握：掌握：掌握：健康家庭的特点健康家庭的特点健康家庭的特点健康家庭的特点家庭健康护理的评估与实施。家庭健康护理的评估与实施。家庭健康护理的评估与实施。家庭健康护理的评估与实施。一、家庭和家庭类型一、家庭和家庭类型家庭（家庭（家庭（家庭（FamilyFamily）是以）是以）是以）是以婚姻和血缘婚姻和血缘婚姻和血缘婚姻和血缘为纽带的社为纽带的社为纽带的社为纽带的社会生活组织形式，是社会的基本单位，是个体会生活组织形式，是社会的基本单位，是个体会生活组织形式，是社会的基本单位，是个体会生活组织形式，是社会的基本单

3、位，是个体生活的重要环境。生活的重要环境。生活的重要环境。生活的重要环境。家庭对预防家庭对预防家庭对预防家庭对预防矫正和护理家庭成员的健康问题负矫正和护理家庭成员的健康问题负矫正和护理家庭成员的健康问题负矫正和护理家庭成员的健康问题负有主要责任。有主要责任。有主要责任。有主要责任。第一节第一节家庭的概述家庭的概述（一）（一）家庭的概念家庭的概念家庭包含的几种关系家庭包含的几种关系婚姻：婚姻：婚姻：婚姻：中心纽带、合法性中心纽带、合法性中心纽带、合法性中心纽带、合法性血缘：血缘：血缘：血缘：最古老最古老最古老最古老亲缘亲缘亲缘亲缘：丰富了家庭资源：丰富了家庭资源：丰富了家庭资源：丰富了家庭资源感

4、情：感情：感情：感情：灵魂灵魂灵魂灵魂-“-“没有感情的婚姻是不道德的没有感情的婚姻是不道德的没有感情的婚姻是不道德的没有感情的婚姻是不道德的”伙伴：伙伴：伙伴：伙伴：性生活配偶和伴侣性生活配偶和伴侣性生活配偶和伴侣性生活配偶和伴侣经济：经济：经济：经济：生活的基础生活的基础生活的基础生活的基础人口生产关系人口生产关系人口生产关系人口生产关系：家庭独一无二的功能：家庭独一无二的功能：家庭独一无二的功能：家庭独一无二的功能社会化关系：社会化关系：社会化关系：社会化关系：抚养监护和责任抚养监护和责任抚养监护和责任抚养监护和责任（二）家庭的类型（二）家庭的类型1.婚姻家庭婚姻家庭 核心家庭核心家庭（

5、nuclear family）主干家庭主干家庭（linear family）联合家庭联合家庭（composite family）由父母及未婚子女组成的家庭由父母及未婚子女组成的家庭形式，夫妇而无孩子的家庭也形式，夫妇而无孩子的家庭也属于此类。特点：人口少属于此类。特点：人口少结结构简单构简单关系较稳定。我国占关系较稳定。我国占80%。指由父母指由父母已婚子女及第已婚子女及第三代人组成的家庭，是我三代人组成的家庭，是我国传统的家庭形式。国传统的家庭形式。指由核心家庭及其较近的亲指由核心家庭及其较近的亲戚组成的家庭，如叔叔戚组成的家庭，如叔叔姑姑姑姑姨妈等。这种家庭关系姨妈等。这种家庭关系复杂，没

6、有核心家庭稳固。复杂，没有核心家庭稳固。2.2.单亲家庭单亲家庭单亲家庭单亲家庭 包括父母离异有孩子的家庭、自愿单身领养孩子包括父母离异有孩子的家庭、自愿单身领养孩子的家庭、非自愿单身有孩子的家庭。如兄弟姐妹组的家庭、非自愿单身有孩子的家庭。如兄弟姐妹组成的家庭成的家庭单亲家庭单亲家庭重组家庭等。重组家庭等。这类家庭的问这类家庭的问题一般较多，如缺乏照顾题一般较多，如缺乏照顾经济困难经济困难孤独孤独。3.3.非婚姻家庭非婚姻家庭非婚姻家庭非婚姻家庭 同居家庭、享用同一居室的人组成的家庭、非同居家庭、享用同一居室的人组成的家庭、非亲属关系的人组成的家庭等。亲属关系的人组成的家庭等。改革开放后产生

7、的非传统式家庭改革开放后产生的非传统式家庭未婚男女同居家庭未婚男女同居家庭未婚男女同居家庭未婚男女同居家庭 丁丁丁丁克族克族克族克族 未婚未婚未婚未婚单亲单亲单亲单亲家庭家庭家庭家庭 未婚未婚未婚未婚夫妇与夫妇与夫妇与夫妇与孩子的家庭孩子的家庭孩子的家庭孩子的家庭 双双双双核心家庭核心家庭核心家庭核心家庭 同性同性同性同性恋恋恋恋家庭家庭家庭家庭 公社家庭公社家庭公社家庭公社家庭 二、家庭结构与家庭功能二、家庭结构与家庭功能（一）家庭结构（一）家庭结构（family structure）指家庭内部的构成和运作机制。指家庭内部的构成和运作机制。指家庭内部的构成和运作机制。指家庭内部的构成和运作机

8、制。反映了家庭成员之间的相互作用和相互关系。反映了家庭成员之间的相互作用和相互关系。反映了家庭成员之间的相互作用和相互关系。反映了家庭成员之间的相互作用和相互关系。家庭外部结构家庭外部结构家庭外部结构家庭外部结构家庭内部结构家庭内部结构家庭内部结构家庭内部结构 主要指家庭人口结构，即主要指家庭人口结构，即主要指家庭人口结构，即主要指家庭人口结构，即家庭类型家庭类型家庭类型家庭类型指家庭成员之间的指家庭成员之间的指家庭成员之间的指家庭成员之间的互动行为，即家庭关系互动行为，即家庭关系互动行为，即家庭关系互动行为，即家庭关系家庭角色家庭角色家庭角色家庭角色家庭价值观家庭价值观家庭价值观家庭价值观沟

9、通方式沟通方式沟通方式沟通方式家庭权利结构家庭权利结构家庭权利结构家庭权利结构家庭气氛与生活空间家庭气氛与生活空间家庭气氛与生活空间家庭气氛与生活空间家庭内部结构包括以下家庭内部结构包括以下六个方面六个方面：家庭界限家庭界限家庭界限家庭界限1.家庭权利结构家庭权利结构权利中心权利中心 没有权利中心的家庭将处于散漫状态，难以统一没有权利中心的家庭将处于散漫状态，难以统一没有权利中心的家庭将处于散漫状态，难以统一没有权利中心的家庭将处于散漫状态，难以统一行动、无法完成家庭应有职责。行动、无法完成家庭应有职责。行动、无法完成家庭应有职责。行动、无法完成家庭应有职责。四种类型：四种类型：u传统权威型传

10、统权威型传统权威型传统权威型不考虑他的地位、能力等不考虑他的地位、能力等不考虑他的地位、能力等不考虑他的地位、能力等u工具权威型工具权威型工具权威型工具权威型负责供养家庭、掌握经济权威负责供养家庭、掌握经济权威负责供养家庭、掌握经济权威负责供养家庭、掌握经济权威的人物的人物的人物的人物u感情权威型感情权威型感情权威型感情权威型家庭感情生活中起决定作用的家庭感情生活中起决定作用的家庭感情生活中起决定作用的家庭感情生活中起决定作用的人。家庭成员承认其权威（如人。家庭成员承认其权威（如人。家庭成员承认其权威（如人。家庭成员承认其权威（如“妻管严妻管严妻管严妻管严”）u分享权威型分享权威型分享权威型分

11、享权威型家庭成员共商作决定家庭成员共商作决定家庭成员共商作决定家庭成员共商作决定2.家庭角色家庭角色是家庭成员在家庭中的特定身份、职能，家庭是家庭成员在家庭中的特定身份、职能，家庭是家庭成员在家庭中的特定身份、职能，家庭是家庭成员在家庭中的特定身份、职能，家庭中的相对位置与其他成员的相互关系中的相对位置与其他成员的相互关系中的相对位置与其他成员的相互关系中的相对位置与其他成员的相互关系n与特定身份相关联的行为模式与特定身份相关联的行为模式与特定身份相关联的行为模式与特定身份相关联的行为模式n具有一定的弹性，各成员要适应自己的角色具有一定的弹性，各成员要适应自己的角色具有一定的弹性，各成员要适应

12、自己的角色具有一定的弹性，各成员要适应自己的角色n功能的优劣是影响家庭功能的重要因素功能的优劣是影响家庭功能的重要因素功能的优劣是影响家庭功能的重要因素功能的优劣是影响家庭功能的重要因素 3.3.沟通方式沟通方式4.4.家庭界限家庭界限家庭成员间相互作用的关键，是相互间交换信息、家庭成员间相互作用的关键，是相互间交换信息、家庭成员间相互作用的关键，是相互间交换信息、家庭成员间相互作用的关键，是相互间交换信息、沟通感情、调控行为、维持家庭稳定的有效手段。沟通感情、调控行为、维持家庭稳定的有效手段。沟通感情、调控行为、维持家庭稳定的有效手段。沟通感情、调控行为、维持家庭稳定的有效手段。l 形成有别

13、于家庭内外的界线，控制成员在家形成有别于家庭内外的界线，控制成员在家形成有别于家庭内外的界线，控制成员在家形成有别于家庭内外的界线，控制成员在家庭内外活动的规则。如爱情生活的专一性和排他庭内外活动的规则。如爱情生活的专一性和排他庭内外活动的规则。如爱情生活的专一性和排他庭内外活动的规则。如爱情生活的专一性和排他性。性。性。性。l 家庭界线不清家庭界线不清家庭界线不清家庭界线不清或或或或过于对外开放过于对外开放过于对外开放过于对外开放，外人容易介入，外人容易介入，外人容易介入，外人容易介入，家庭易受到外界的干扰和威胁。家庭易受到外界的干扰和威胁。家庭易受到外界的干扰和威胁。家庭易受到外界的干扰和

14、威胁。5.家庭价值观家庭价值观 是家庭判断是非的标准以及对某件事情的价值所是家庭判断是非的标准以及对某件事情的价值所是家庭判断是非的标准以及对某件事情的价值所是家庭判断是非的标准以及对某件事情的价值所持的态度，家庭价值观影响各成员的持的态度，家庭价值观影响各成员的持的态度，家庭价值观影响各成员的持的态度，家庭价值观影响各成员的思维思维思维思维、行为方行为方行为方行为方式式式式以及对外界干预的感受和反映性行为。以及对外界干预的感受和反映性行为。以及对外界干预的感受和反映性行为。以及对外界干预的感受和反映性行为。受传统、宗教、社会文化环境等影响，家庭价值受传统、宗教、社会文化环境等影响，家庭价值受

15、传统、宗教、社会文化环境等影响，家庭价值受传统、宗教、社会文化环境等影响，家庭价值观又直接影响到就医行为等，影响维护家庭健康观又直接影响到就医行为等，影响维护家庭健康观又直接影响到就医行为等，影响维护家庭健康观又直接影响到就医行为等，影响维护家庭健康6.家庭气氛与生活空间家庭气氛与生活空间 指感情气氛，决定家庭成员间相爱程度、个指感情气氛，决定家庭成员间相爱程度、个指感情气氛，决定家庭成员间相爱程度、个指感情气氛，决定家庭成员间相爱程度、个人表现风格、表达能力和个性、家庭沟通习惯人表现风格、表达能力和个性、家庭沟通习惯人表现风格、表达能力和个性、家庭沟通习惯人表现风格、表达能力和个性、家庭沟通

16、习惯等。等。等。等。共同生活共同生活共同生活共同生活空间对夫妻间的感情发展有影响；空间对夫妻间的感情发展有影响；空间对夫妻间的感情发展有影响；空间对夫妻间的感情发展有影响；对孩子的学习、成长，充分发挥想象力有影响；对孩子的学习、成长，充分发挥想象力有影响；对孩子的学习、成长，充分发挥想象力有影响；对孩子的学习、成长，充分发挥想象力有影响；影响老人的休息、思考和回忆等。影响老人的休息、思考和回忆等。影响老人的休息、思考和回忆等。影响老人的休息、思考和回忆等。家庭结构动力学家庭结构动力学细胞膜细胞膜细胞膜细胞膜：家庭界限：家庭界限：家庭界限：家庭界限细胞核细胞核细胞核细胞核：家庭权利中心：家庭权利中心：家庭权利中心：家庭权利中心细胞质细胞质细胞质细胞质：感情气氛和空间：感情气氛和空间：感情气氛和空间：感情气氛和空间细胞器细胞器细胞器细胞器：成员及其角色：成员及其角色：成员及其角色：成员及其角色遗传信息和生物学规则遗传信息和生物学规则遗传信息和生物学规则遗传信息和生物学规则：传统观念、伦理道德、传统观念、伦理道德、传统观念、伦理道德、传统观念、伦理道德、法律限制法律限制法律限制法律限制信息传

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