家庭急救与护理知识

健康是幸福生活的基础。有些意外的伤害和疾病处理不当，往往会使小伤成重伤、小病变大病。当身边的人发生意外时，家庭成员的及时救护，对病人的安全与预后至关重要。

日常急危重症在家中发生的最多见。美国每年约有70万人死于心脏病急症，其中1/2死于院外，即在病人家中和送往医院的途中。根据北京急救中心的日常统计资料显示：88%的猝死发生在家庭。对猝死的年龄分析表明，50～59岁所占比例最高。还有其它的意外，诸如食物中毒、煤气中毒、服错药、小儿气管异物、老人噎食等。做好家庭的初步急救，对于挽救家人的生命具有举足轻重的作用。

急救电话——救护第一步！当家人发生意外后，应在第一时间拨打120请求救援。需重点说明以下情况：①病人的姓名、性别、年龄，确切地址、联系电话。②病人患病或受伤的时间，目前的主要症状和现场采取的初步急救措施。③报告病人最突出、最典型的发病表现。④过去得过什么疾病，服药情况。⑤约定具体的候车地点，准备接车。

急救箱——应用自备的急救物品与药物做简单处理。家用急救箱一般装有常用药品和应急用品，如酒精棉、手套、口罩、0.9%的生理盐水、消毒纱布、绷带、三角巾、安全扣针、胶布、创可贴、保鲜纸、体温计、外用药（酒精、碘酒、烫伤膏、止痒清凉油、伤湿止痛膏等）、内服药（解热、止痛、止泻、防晕车和助消化药等）、圆头剪刀、钳子、手电筒、哨子等等。

家庭急救知识介绍

1. 心肺复苏

指征：神志突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止。

急救：争分夺秒，务必抢在呼吸、心跳停止4分钟之内进行，检查患者意识、呼吸及脉搏的时间应在10秒内完成。具体操作可参照如下几项：

（1）先打急救电话，求救后迅速进行心肺复苏。

（2）施行胸外心脏按压术。让病人仰卧在硬板床或地上，施救者站立/跪在病人右侧，右手掌根置于病人两乳头连线和胸骨的交叉点，左手掌压在右手背上，双肘关节伸直，手臂与病人胸骨垂直，有节奏地按压，使胸骨下陷5～6cm/次，100～120次/分钟。每次按压确保胸廓弹性复位，按下的时间与松开的时间相同。按照30:2的比例进行心脏按压和人工呼吸，即每进行30次心脏按压进行2次人工呼吸，中断时间不应超过10秒。

（3）开放气道，进行口对口人工呼吸。操作前必须先将病人头偏向施救者侧，并清除其呼吸道内异物、分泌物或呕吐物；再使其仰卧在质地硬的平面上，将其头后仰。施救者右手使病人下颌向后上方抬起；左手捏住病人的鼻孔，正常呼吸后，缓慢向病人口中吹入，吹气时间应在1秒以上，保证有足够的气体进入并使胸廓起伏。（4）如果现场仅有一人，那么施救时既要做心脏按压，又要做人工呼吸。如果现场有两人或两人以上，那么最好一人做胸外心脏按压，另一人做人工呼吸，每2分钟或完成5个周期的心脏按压和人工呼吸（每个周期30次心脏按压和2次人工呼吸）后交换心脏按压者，交换时间小于10秒，保证持续心脏按压。

2. 烧烫伤“冲、脱、泡、盖、送”！！！

忌立即冰敷、忌盐水/酱油/牙膏/香油涂抹！

症状：烧烫伤后会引起局部皮肤、肌肉等病变、红肿、水泡、坏死，严重时造成合并感染、休克等全身变化。

急救：①用自来水冲洗伤口。立即用自来水持续冲洗或湿敷受伤部位，避免受伤部位再损伤，避免伤口污染。②不要急切的脱掉衣物。当烫伤处有衣物覆盖时，不要着急脱掉衣物，以免撕裂烫伤后的水泡。③正确处理水泡如果烫伤处有水泡，一般不要弄破，以免留下疤痕，如水泡较大或处在关节处的水泡则需用消毒针扎破，如果水泡已经破掉，则需用消毒棉签擦干水泡周围流出的液体。④用纱布进行包扎。可先在烫伤处涂上一些烧伤膏，然后用干净纱布包扎，两天后解开纱布，查看创处，如果出现好转，应继续涂药膏，然后再行包扎。一般的烫伤两周内即可痊愈，但如果发现伤口处感染迹象，应立即找医生治疗。⑤保护好伤口。烫伤处应避免在阳光下直射，包扎后的伤口不要触水，烫伤的部位也不宜过多活动，以免伤口与纱布摩擦，增加伤口的愈合时间。⑥严重者尽快送医院积极治疗。注意事项：不要使用冰块冷敷创口处，以免温度过低致冻伤。烫伤后不可涂抹牙膏、酱油等，避免造成更深一层的伤害，酱油等有色物质影响医生的判断或创口处理。

3.中暑

症状：高温环境持续一段时间后，全身疲倦、乏力，大汗、口干，注意力不集中，体温升至37.5℃以上，脉搏加快，血压下降，恶心、呕吐。严重时，出现高热、昏厥、昏迷、痉挛。

急救：（1）迅速离开高温环境，移至阴凉通风处。（2）安静休息，用冰水或冷水湿敷身体，喝一些含盐清凉饮料。（3）严重时，马上送医院急救。

4. 煤气中毒

症状：轻者出现头痛、乏力、头晕、恶心，重者皮肤呈樱桃红色，呼吸困难和昏迷。

急救：立即切断煤气，打开窗户或者把患者转移至空气新鲜的地方，保持呼吸道通畅，并卧床、保暖，纠正缺氧，必要时紧急送医院继续治疗。

5. 电击伤

症状：轻者脸色苍白，对外界的反应短暂消失；重者立即昏迷，呼吸停止。

急救：（1）立即撤离电源。如关闭电闸，断绝电路；因碰着破损电线或漏电电线而触电，可以用干燥的木棒、竹竿等绝缘工具将电线从触电者身上挑开。（2）立即检查触电者的呼吸、心跳状况，如心跳十分微弱或刚停止，在现场应立即进行心肺复苏。（3）急救的同时，送医院继续救治。

6. 气管异物 异物卡喉“海姆立克急救法”可救命！！！

抢救者站在卡喉者背后，双手环抱患者腰部；一手握拳，将拳头的拇指一侧放在患者胸廓下和脐上的部位；用另一只手抓住拳头、快速向上重击压迫患者腹部；重复以上方法直到异物排出。

7.服错药物

症状：错服不同种类的药物，会出现相应的不同症状，如呼吸困难、口唇青紫或面色青白等，严重者会发生休克，甚至死亡。

急救：迅速排出胃中药物是急救的关键。一般可用手指或木棍刺激咽喉进行催吐；如误服具腐蚀性的药物或强酸强碱，就不宜作催吐，应尽快喂服牛奶、豆浆、蛋清水等，使毒物得以稀释并保护胃粘膜。边催吐边送医院。

8.被狗咬伤

症状：被狗咬伤后如引发狂犬病，早期症状表现为：低热、惊恐不安，怕风怕水，流涎，伤口周围有麻木、痒、痛等异常感觉，同时可伴有全身疼痛性抽搐。后期逐渐安静，痉挛停止，出现瘫痪，因呼吸、循环衰竭而死亡。

急救：在原地立即彻底冲洗伤口，是决定急救成败的关键。狗咬伤往往外口小里面深，所以冲洗时要设法扩大伤口，用力挤压伤口周围软组织，尽可能把沾染的狗唾液挤出并冲洗干净，然后迅速送指定的医疗点进一步处理伤口，并接种狂犬疫苗。

家庭急救十忌

1、扭伤、擦伤：忌立即进行热敷、按摩。采用冰敷减轻疼痛。尽量抬高伤处。卧床休息，以减轻受伤部位的水肿。

2、小而深的伤口：忌马虎包扎。应并及时到医院清理伤口，注射破伤风类毒素等。

3、农药污染皮肤致中毒：忌用温热水或酒精擦洗。应立即脱掉衣服，用冷水反复冲洗清洁皮肤。

4、烧伤或擦伤引起的水泡：忌刺破。如果非刺破不可的情况下，可用消毒针刺穿一眼，让水流出，但一定要保留水泡外皮覆盖伤口，以防感染。

5、发热：忌单独或反复应用退烧药，应尽快去医院检查治疗。

6、严重急性腹痛：忌服用止痛药。会掩饰病情延误诊断，应及时送医院诊治。

7、心脏病人气喘：忌平卧位。应取坐位，双腿下垂。

8、脑出血：忌随意搬动。应立即平卧，头部抬高，急送医院抢救。

9、锐器刺入：严禁当场拔出锐器或治伤物。

10、昏迷：忌进食或饮水。避免食物误入气管，引起肺炎甚至窒息。

急诊科 王靖

2017-02-16

相关知识

健康急救知识
家庭急救常识
家庭日常急救知识讲解健康教育.ppt
基本急救知识知多少
应急救护的常见急救知识
急救知识
儿童意外防范与家庭急救
安全急救的小知识5篇
常用急救知识整理
普及急救知识、提升急救能力、助力全民健康

网址: 家庭急救与护理知识 https://www.trfsz.com/newsview41469.html