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青少年脊柱侧弯防治知识

来源：泰然健康网时间：2024年12月10日 12:05

　　脊柱侧弯（Scoliosis）是一种常见的脊柱畸形，指脊柱向侧方弯曲超过10度以上。由于现在青少年学业重，加上日常姿势习惯等等系列问题，在我们日常接诊中，发现青少年脊柱侧弯问题极为普遍，且呈增长趋势，特别需要家长和老师予以重视与关注。

　　一、脊柱侧弯有哪些形成因素？

　　脊柱侧弯的原因多种多样，通常可以分为特发性、先天性和神经肌肉性三大类。

　　（一）特发性脊柱侧弯。特发性脊柱侧弯是最常见的类型，占所有脊柱侧弯病例的80%以上。其具体原因尚不明确，可能与遗传因素、激素水平、肌肉不平衡等多种因素有关。特发性脊柱侧弯多发生在青春期快速生长期，尤其是10到18岁的青少年中。

　　（二）先天性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯是由于脊椎在胎儿发育过程中形成异常所导致的。这种类型的侧弯通常在出生时即存在，且随着孩子的成长而逐渐加重。先天性脊柱侧弯常伴有其他系统的畸形，如心脏、肾脏等。

　　（三）神经肌肉性脊柱侧弯。神经肌肉性脊柱侧弯是由于神经系统或肌肉系统的疾病引起的，例如脑瘫、肌营养不良等。这类侧弯通常较为严重，进展迅速，常导致明显的功能障碍。

　　二、脊柱侧弯有哪些危害？

　　青少年正处于生长发育的关键时期，脊柱侧弯不仅会影响他们的外观，还可能对身体的多项功能造成严重影响。因此，早期发现和及时矫正至关重要。

　　（一）外观影响。脊柱侧弯会导致身体的不对称，如腰部、肩膀高度不一致，甚至出现肋骨突出、骨盆倾斜等，严重影响青少年的外观和自信心。

　　（二）呼吸功能障碍。严重的脊柱侧弯会压迫胸腔，影响肺部的正常扩张，导致呼吸困难、肺活量下降等问题。

　　（三）心血管功能受损。脊柱侧弯还可能影响心脏的位置和功能，导致心血管系统的压力增加，严重时可引发心脏疾病。

　　（四）运动功能受限。脊柱侧弯会导致肌肉和关节的不平衡，影响青少年的运动能力，甚至引发腰背痛、下肢不适等症状。

　　三、如何早期发现脊柱侧弯问题？

　　早期发现脊柱侧弯对于预防和治疗至关重要。家长和教师应密切关注青少年的身体变化，特别是在快速生长期。以下是几种简便的自检和筛查方法：

　　（一）外观检查。观察孩子站立时的姿势，看是否存在肩膀或肩胛骨高低不一、腰部两侧不对称、骨盆倾斜等现象。

　　（二）前屈试验。让孩子站直，双脚并拢，弯腰前屈，双手下垂，看脊柱是否呈现不对称的弯曲，特别是腰部和背部是否有一侧隆起。

　　（三）专业检查。如有怀疑，应及时带孩子到医院找专科医生进行专业检查。医生会通过体格检查、X光片等手段，评估脊柱的弯曲角度和类型，以便制定相应的治疗方案。

　　四、脊柱侧弯如何进行矫正？

　　脊柱侧弯的矫正方法根据病情的严重程度和发展速度有所不同，主要包括以下几种：

　　（一）观察随访。对于轻度的脊柱侧弯（弯曲角度小于20度），医生通常建议定期观察和随访。家长需要密切关注孩子的姿势变化，定期带孩子到医院复查，确保侧弯没有继续加重。

　　（二）使用矫正支具。对于中度脊柱侧弯（弯曲角度在20到40度之间），特别是仍在快速生长期的青少年，佩戴矫正支具是一种常见且有效的治疗方法。矫正支具可以帮助控制脊柱的进一步弯曲，但需要长期、持续地佩戴，并定期调整以适应孩子的生长发育。

　　（三）物理治疗。物理治疗包括特定的锻炼和姿势训练，旨在加强背部和腹部的肌肉力量，改善脊柱的稳定性。专业的物理治疗师会根据每个孩子的具体情况，制定个性化的锻炼计划。

　　（四）手术治疗。对于严重的脊柱侧弯（弯曲角度超过40度），或保守治疗无效的病例，手术治疗可能是必要的选择。手术的目的是矫正脊柱的畸形，恢复正常的脊柱生理曲度，防止进一步的功能障碍。常见的手术方法包括脊柱融合术和脊柱内固定术。

　　五、脊柱侧弯如何预防？

　　预防脊柱侧弯的关键在于保持良好的生活习惯和姿势。家长和学校应共同努力，为孩子创造一个健康的成长环境：

　　（一）坐姿和站姿。教育孩子保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰驼背。使用符合人体工学的桌椅，确保学习和生活环境的舒适性。

　　（二）合理运动。鼓励孩子参加适量的体育锻炼，特别是游泳、体操等有助于增强背部和腹部肌肉力量的运动，保持脊柱的良好状态。

　　（三）定期体检。定期进行健康检查，特别是在快速生长期，及时发现和处理任何姿势异常或脊柱弯曲的情况。

　　脊柱侧弯是青少年常见的脊柱畸形，早期发现和及早干预是预防和治疗的关键。家长和教师应密切关注孩子的身体变化，及时进行自检和专业检查。通过合理的矫正方法和日常保健，可以有效控制脊柱侧弯的发展，保障青少年的健康成长。

责任编辑：梁楠