运动与健康=人体肌肉起止点

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运动与健康= 人体肌肉起止点上图说明: 1. 斜方肌:上背及中背的表层肌肉,并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分。起点: 枕外隆凸, 上颈线, 颈韧带, 第七节颈椎至第十二节胸椎的棘突。止点: 上束纤维——锁骨外侧 1/3 及肩峰突, 中下束纤维——肩胛棘上唇及尖端功能上束纤维——上举及外旋肩胛骨,协助头部后仰, 侧屈及旋转中束纤维——内收( 缩回) 肩胛骨, 下束纤维——下压肩胛骨。 2. 棘上韧带: 棘上韧带, 是架在各椎骨棘突尖上的索状纤维软骨组织。起自第 7 颈椎棘突, 止于骶中嵴。棘上韧带在颈部特别发达, 构成颈部两侧肌肉之间的中膈, 故称项中膈或项韧带( 据近年解剖学发现, 该韧带止于第 3腰椎棘突者占百分之二十二, 止于第 4 腰椎棘突者占百分之七十三, 止于第 5 腰椎棘突者占百分之 5 。从未发现骶椎上韧带附着) 。棘上韧带是由腰背筋膜、背阔肌、多裂肌的延伸( 腱膜) 部分组成。分3层, 深层连接相邻 2 个棘突, 且与棘间韧带交织在一起; 中层跨越 2到3 个棘突; 浅层跨越 3到4 个棘突。作用是与弓间韧带一起在棘间韧带帮助下限制脊柱过度前屈。棘上韧带与棘间韧带由脊神经后支的神经末梢分布,是极敏感的组织,一旦受到损伤,可通过脊神经后支传入中枢,引起腰痛或牵涉性下肢痛。 3. 背阔肌: 是位于胸背区下部和腰区浅层较宽大的扁肌。由胸背神经支配。血液供应主要来自胸背动脉和节段性的肋间后动脉和腰动脉的分支,可以肩胛线为界,线的外侧由胸背动脉分支供血,线的内侧由节段性动脉供血。起点: 6-12 胸肋棘突、胸腰筋膜、髂嵴和下 3-4 肋。止点:肱骨结节间沟由胸背神经支配作用:伸展、内收、内旋肱骨, 攀爬时拉起肢体。 4. 胸腰筋膜:胸腰筋膜在胸背区较为薄弱,覆子竖脊肌表面,向上续项筋膜, 内侧附于胸椎棘突和棘上韧带, 外侧附于肋角, 向下至腰区增厚, 并分为前、中、后三层。后层覆子竖脊肌后面,与背阔肌和下后锯肌腱膜愈着, 向下附于髂嵴, 内侧附于腰椎棘突和棘上韧带, 外侧在竖脊肌外侧缘与中层愈合,形成竖脊肌鞘。中层位于竖脊肌与腰方肌之间,内侧附于腰椎横突尖和横突间韧带, 外侧在腰方肌外侧缘与前层愈合, 形成腰方肌鞘, 并作为腹横肌起始部的腱膜, 向上附于第 12 肋下缘, 向下附于髂嵴。中层上部张于第 12 肋与第1 腰椎横突之间的部分增厚,形成腰肋韧带,肾手术时,切断此韧带可加大第 12 肋的活动度, 便于显露肾。前层又称腰方肌筋膜, 位于腰方肌前面,内侧附于腰椎横突尖, 向下附于髂腰韧带和髂嵴后份,上部增厚形成内、外侧弓状韧带。 5. 骶结节韧带:骶结节韧带是由骶尾骨至坐骨结节之间的韧带,是构成骨盆出口后壁肛三角的重要韧带。上图说明: 1. 肩胛提肌:位于颈项两侧,肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧, 下部位于斜方肌的深面, 为一对带状长肌, 起自上位 横突的后结节,肌纤维斜向后下稍外方,止于肩胛骨上角和肩胛骨脊柱缘的上部。 2. 菱形肌:位置,位于斜方肌深层,肩胛骨内侧缘和脊柱之间,肌纤维由内上向外下斜行。起点,起于下 2 颈椎和上 4 胸椎的棘突。止点,止于肩胛骨内侧缘。功能,近固定,使肩胛骨上提、后缩和下回旋。远固定时,两侧收缩使脊柱伸。 3. 棘上韧带: 棘上韧带, 是架在各椎骨棘突尖上的索状纤维软骨组织。起自第 7 颈椎棘突, 止于骶中嵴。棘上韧带在颈部特别发达, 构成颈部两侧肌肉之间的中膈,故称项中膈或项韧带( 据近年解剖学发现,该韧带止于第 3 腰椎棘突者占百分之二十二, 止于第 4 腰椎棘突者占百分之七十三,止于第 5 腰椎棘突者占百分之 5 。从未发现骶椎上韧带附着) 。棘上韧带是由腰背筋膜、背阔肌、多裂肌的延伸( 腱膜) 部分组成。分 3 层, 深层连接相邻 2 个棘突,且与棘间韧带交织在一起; 中层跨越 2到3 个棘突; 浅层跨越 3到4 个棘突。作用是与弓间韧带一起在棘间韧带帮助下限制脊柱过度前屈。棘上韧带与棘间韧带由脊神经后支的神经末梢分布,是极敏感的组织,一旦受到损伤, 可通过脊神经后支传入中枢,引起腰痛或牵涉性下肢痛。 4. 下后锯肌:位于背阔肌中部的深面,借腱膜起自下位两个胸椎棘突及上位两个腰椎棘突, 肌纤维斜向外上方, 止于下 4 肋骨肋角外面, 作用是下拉肋骨向后, 并固定肋骨, 协助膈的吸气运动。受肋间神经支配。 5. 竖脊肌:竖脊肌(erector spinae) 为脊柱后方的长肌,下起骶骨背面, 上达枕骨后方,填于棘突与肋角之间的沟内。它以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜, 向上分为三部: 外侧为髂肋肌 iliocostalis , 止于肋角; 中间为最长肌 longissimus ,止于横突及其附近肋骨; 内侧为棘肌 spinalis , 止于棘突。

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