糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，易导致各种组织（特别是眼、肾、心脏、血管、神经等）的慢性损害及功能障碍。
在糖尿病治疗的“五驾马车”中，“饮食营养治疗”是最基本和重要的措施之一，糖尿病患者营养水平决定病情的发展。
饮食治疗的目的
1、维持机体的正常生命活动。使儿童能正常地生长发育，使成人能从事各种正常的活动。
2、维持正常体重。肥胖者减少热量摄入，使体重下降以改善胰岛素的敏感性；消瘦者提高热量摄入，使体重增加，以增强机体的免疫力。
3、减轻胰岛负担，使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常值，以防止或延缓各种并发症的发生和发展。
4、使患者愿意接受，并能坚持饮食治疗，从而提高其生活质量。
糖尿病饮食三大营养素
糖类
糖类约占饮食总热量的50％～60％。提倡用粗制米、面和一定量杂粮，忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕点、饼干、冰淇淋、含糖软饮料等)。
蛋白质
饮食中蛋白质含量一般不超过15％。成人每日每千克理想体重0.8～1.2g，儿童、孕妇、乳母、营养不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5～2.0g。
伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g，血尿素氮升高者应限制在0.6g。蛋白质来源应至少有1／3来自动物蛋白质，以保证必需氨基酸的供给。
脂肪
脂肪约占总热量30％，其中饱和脂肪酸不应超过总热量的10％，单不饱和脂肪酸摄入量应少于300mg。
多不饱和脂肪酸是必需脂肪酸，在体内能帮助胆固醇转运，有利于预防冠心病等，可适当多吃，但摄入过多是否对身体有害还不清楚。
糖尿病饮食其他物质摄入
食物纤维
食物纤维也是碳水化合物，但人类的肠道中没有分解食物纤维的酶，故它不能被人体消化吸收，也就不产生热量。按其理化性质可分为非可溶性和可溶性两类。
各种富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善糖、脂肪代谢紊乱，并促进胃肠蠕动，防止便秘。
糖尿病患者一般每天以摄入40g食物纤维为宜，推荐增加到40～60g，而且以天然来源的食物纤维为好。
提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等，这些食物不但提供饮食中纤维素含量，还有利于各种纤维素和微量元素的摄取。
钠
无并发症的糖尿病患者可以跟普通人一样，每天进食的钠要少于3g，若有轻中度高血压应减少到2.4g，若既有高血压又有肾病应减少到2g以下。
不同人群糖尿病饮食治疗
儿童糖尿病
儿童糖尿病的饮食治疗，必须根据儿童生长发育旺盛的特点，供应足够的热量及各种营养素，不宜过于限制饮食。
①热量分配：碳水化合物占50％，蛋白质占20％，脂肪占30％。
②餐次分配：可分配为每日三餐加三次点心。早餐占总热量的25％，点心占5％；午餐占25％，点心占5％；晚餐占30％，睡前点心占10％。
肥胖者糖尿病
超过理想体重20％以上者为肥胖，成人理想体重计算公式：身高(cm)一105=理想体重(kg)。
肥胖者应控制体重，尽量向标准体重靠近。血糖较高的患者，通过饮食控制，还可使血糖下降，减少降糖药的用量。
①尽可能保持原有的饮食习惯，避免大的变动，以免引起营养不良。
②纠正影响糖代谢的饮食习惯，如嗜甜食、饮酒、吸烟、晚餐进食过多等。
③如果需要，适当补充微量元素。
④每天饮食总热量按每千克标准体重25～30kcal，肥胖者酌减，消瘦者酌增。饮食成分宜低脂、低盐，适当增加蛋白质及膳食纤维。
⑤选择易于消化、清淡、富含优质蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋等。烹调油限制在20～25g以内，提倡多吃汆、煮、拌、蒸、卤的菜，炒菜少放油。禁食或少吃油炸食品及脂肪含量高的零食如花生、瓜子等。
消瘦型糖尿病
实际体重低于标准体重的10％～20％者为体重减轻，低于20％以上者为消瘦。消瘦型糖尿病多见于糖尿病晚期。
①供给充足的碳水化合物。
②摄入充足的蛋白质：可酌情增加蛋白质的供给量至每日每千克标准体重1.5～2.0g。
③限制脂肪：少吃肥肉、动物油、全脂牛奶、蛋黄、动物内脏等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，烹调宜用植物油。
④充足的维生素和无机盐：应注意补充维生素A、维生素B、维生素c、维生素K及微量元素铁、钙等。
克服控制饮食饥饿感
很多患者经常因控制饮食后感到饥饿难忍，从而放弃饮食疗法。
1、要清楚了解饥饿感是糖尿病的一种症状，经过治疗后病情改善了饥饿感就会随之减轻。
2、要树立战胜疾病的信心。认识到食量与习惯有关，减少食量无疑会感到饥饿，但只要考虑到“一切为了治病”，慢慢也就会适应的。
3、采取措施，解决饥饿。
（1）多吃些低热量、高容积的食品，如番茄、黄瓜、大白菜、豆芽等。
（2）少食多餐：开始节食时可将正餐的主食匀出1／4的量作为加餐，在加餐时选用低热量蔬菜、25g主食或1个鸡蛋(50g)、1杯牛奶(150m1)等。
（3）多选用粗杂粮代替精细粮：如白豆绿豆海带饭、绿豆粥、红豆粥，莜麦面、燕麦片、荞麦面、三合面(玉米面、黄豆面、面粉)、二合面(玉米面、黄豆面)制成的馒头、面条等，可以产生更强的饱腹感。
（4）吃饭时先吃副食后吃主食。
（5）将口味变淡，放慢进食速度，做到细嚼慢咽，也可降低过于旺盛的食欲。
糖尿病的食疗偏方
核桃仁
核桃仁2个打碎，草鸡蛋2个，黑木耳2大片。把鸡蛋洗净一起煎煮，待鸡蛋熟透时，把蛋壳敲碎，继续煮5～10分钟，早晨空腹一次食用完，喝汤，吃核桃仁、鸡蛋。一个月为一周期。
山药
山药50～100g，新鲜猪胰脏一个。将猪胰脏洗净，切成薄片，山药洗净切片，再加入适量的水一起煎煮20～30分钟食用，最后喝汤吃肉，每日2次。
红萝卜汁
将红皮萝卜洗净，放入榨汁机中取汁，每天早晚服用2次，每次100～150ml，以15～30天为一周期。此法对降低血糖、尿糖均有很好的疗效。
洋葱
紫皮洋葱一头，红葡萄酒500ml。将洋葱去外皮洗净晾干，切块，然后浸泡于葡萄酒中，大约一周后即可食用。每天食用葡萄酒50～100ml，空腹食用一小块洋葱。此方法对调理和缓解糖尿病症状有一定的作用，连续服用效果较佳。
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