抑郁症十个征兆

抑郁症是一种精神疾病，主要症状有心境低落、兴趣丧失、快感缺失、思维迟缓、自责自罪，甚至自杀观念和行为。 治疗抑郁症的药物主要包括： 1，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：常用药物有氟西汀、舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰等。常见不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑、头痛及性功能障碍，偶尔出现皮疹，在少数患者中可能诱发躁狂。 2，5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：常用药物有文拉法辛及度洛西汀。文拉法辛的不良反应主要有恶心、失眠、盗汗、嗜睡及头晕等；度洛西汀常见的不良反应为嗜睡、口干、食欲减退、体重先降后升，少见有心悸、低血压和皮疹，偶见粒细胞及血小板减少。 3，去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药：此类代表药物为米氮平，适用于伴有焦虑、严重失眠、食欲减退或体重下降及性功能障碍的抑郁症患者。常见不良反应主要为口干、镇静、体重增加。 4，去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂：代表药物为安非他酮，常见不良反应有头疼、震颤和惊厥、激越、失眠、胃肠不适，当高剂量使用时有诱发癫痫的风险，同时注意伴有精神病性症状时，不宜使用此药。 5，5-羟色胺受体拮抗剂/再摄取抑制剂：代表药物为曲唑酮，具有较好的镇静作用，适用于伴有激越或者睡眠障碍的患者。 6，三环类及四环类抗抑郁药：三环类药物有阿米替林、氯米帕明等，主要用于抑郁发作的治疗，但是其不良反应较多，包括口干、便秘、视物模糊和排尿困难、镇静、体重增加、直立性低血压、缓慢性心律失常和心动过速、肌阵挛等；四环类药物有马普替林，不良反应较少，主要有口干、嗜睡、视物模糊、皮疹和体重增加等，偶可引起癫痫发作。 7，中成药：主要用于轻中度抑郁症的治疗，包括疏肝解郁胶囊、巴戟天寡糖胶囊等。 8，其他：阿戈美拉汀、伏硫西汀、吗氯贝胺等药物也常用于抑郁症的治疗。 药物治疗期间，要严格遵循医嘱，正确用药。除药物外，心理治疗、电抽搐治疗、重复经颅磁刺激治疗、深部脑刺激、经颅直流电刺激、针灸等，也可作为抑郁症的辅助治疗方法，有一定的疗效。

贾竑晓

主任医师

北京安定医院

抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，主要表现为显著而持久的情绪低落和悲观、思维受抑制、思维内容多悲观消极、生活疏懒、行为迟缓、疏远亲友、记忆力异常等，严重者还可出现自杀念头和行为，并可能伴有幻想、妄想、食欲下降等症状。 抑郁症的确切原因尚不清楚，但可能涉及多种因素，包括遗传、生物化学、心理以及社会环境等。一般情况下，女性、低社会阶层、经历负性生活事件、患有严重疾病、滥用精神活性物质等情况的人群，发生本病的风险更高。 抑郁症的治疗以药物治疗为主，常用的包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀等抗抑郁药。同时，还需联合心理治疗，比如认知行为疗法、支持性心理治疗等。此外，电抽搐、重复经颅刺激、深部脑刺激等物理疗法对于本病也有较好的治疗效果。 需要提醒的是，抑郁症具有易复发的特点，建议患者在日常生活中尽量处于安静和谐的居住环境、保证充足的睡眠、保持乐观向上的心理、适当运动、适时倾诉等，以尽量减少疾病的发作。

姚贵忠

主任医师

北京大学第六医院

抑郁症是一种常见的精神障碍，以显著而持久的心境低落为主要特征。 1、病因：抑郁症病因尚不清楚，大量研究提示遗传因素、神经生化因素（如脑内神经递质不正常）、心理社会因素（如性格内向、创伤性生活事件、长期压力过大）等对本病的发生有明显影响。 2、症状：一般来说，抑郁症的症状包括情绪低落、丧失对活动的兴趣或快感、思维迟缓、价值感低下等。在严重的情况下，患者可有自杀想法或行为。 3、治疗方法：抑郁症的治疗措施包括心理治疗和药物治疗。心理治疗主要包括认知行为疗法、人际疗法等，而药物治疗主要是使用抗抑郁药，包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林）、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂（如米氮平）、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂（如安非他酮）等。 需要提醒的是，如果自身或者身边的人有抑郁症症状，建议及时到正规医院的精神心理科就诊，由专业的医生进行诊断和评估。一旦确诊为抑郁症，需积极配合医生进行治疗。通常来讲，通过规范的治疗，大多数患者的症状可以得到缓解，甚至能够恢复正常的生活状态。

姚贵忠

主任医师

北京大学第六医院

抑郁症的症状可能包括情绪低落、兴趣丧失、焦虑和恐惧、自我评价过低、疲劳乏力、睡眠障碍、食欲和体重变化、注意力不集中、烦躁易怒、自杀倾向等。 1、情绪低落：抑郁症患者常会感到情绪低落、沮丧、无望，甚至出现悲观、绝望的心理。 2、兴趣丧失：患者可能对曾经喜欢的活动或事物失去兴趣，觉得生活变得空虚和无意义。 3、焦虑和恐惧：患者常会有焦虑和恐惧的情绪，可能出现心慌、胸闷、坐立不安等症状。 4、自我评价过低：患者可能会觉得自己没有价值，对自己的成就和工作感到不满，经常感到自责、内疚、羞愧。 5、疲劳乏力：患者常会感到身体疲劳和乏力，即使休息后也不能缓解。 6、睡眠障碍：抑郁症患者可能出现睡眠障碍，包括失眠、多梦、早醒、嗜睡等。 7、食欲和体重变化：抑郁症可能导致患者食欲不振或暴饮暴食，体重也可能出现明显变化。 8、注意力不集中：患者可能感到注意力不集中，记忆力下降，思维迟缓。 9、烦躁易怒：抑郁症患者可能会变得烦躁易怒，对小事也容易发火。 10、自杀倾向：这是抑郁症最危险的症状之一，患者可能感到无法忍受痛苦，出现自杀企图或行为。 如果出现上述症状，建议及时到医院精神心理科就医，进行检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，也有助于缓解抑郁症的症状。

姚贵忠

主任医师

北京大学第六医院

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