搞定“睡渣” 解决宝宝睡眠问题就在这里

  每个家长或多或少都会被宝宝的睡觉问题所困扰。

“为什么我的宝宝四五点醒了就不睡？”

“抱在手里睡着后一沾床就醒，怎么才能让宝宝戒抱睡？”

“宝宝频繁夜醒，妈妈被折腾的好疲惫，怎么办?”

“宝宝白天精神好，不太睡，会不会睡眠不够影响生长？”

...... 

一说到睡眠，妈妈可以有一万种引起焦虑的问题，瞬间能倒出一大堆的苦水。

众所周知，“吃”和“睡”是小月龄宝宝的头等大事，对婴幼儿来说，睡不好也许就直接影响宝宝的身体和大脑的发育。

那么，对于困扰爸爸妈妈的睡眠问题，你们真的了解吗？

浅睡眠和深睡眠区别

观察过宝宝睡眠的家长一定会发现，为什么小婴儿睡着了有时候眼睛还会翻动，他是不是睡眠质量差？

其实，我们正常的睡眠通常都分为浅睡眠和深睡眠，而出生前10周的幼儿，浅睡眠占睡眠 80％， 2 岁时下降为 30％一 35％，然后逐步减少并持续稳定在 25％左右。

所以，宝宝出现睡笑、抖动、惊跳、眼睛半睁半闭、眼珠转动等现象的时候，大可不必担心，这都是正常的，并不代表小婴儿睡不安稳或者睡眠质量差。

当宝宝有睡惊症、夜啼、睡后翻来覆去、磨牙、鼾睡、睡眠多汗，则属于深睡眠期出现的症状。 

因为婴幼儿的神经系统发育不完善、不成熟，当外界出现突然的声响、强光、震动时，容易引起小儿的惊跳或抖动，不必过分在意。

哪些情况容易导致睡眠障碍

如何判断睡眠障碍，并不是单一的看婴儿的睡觉时间长短，除了失眠以外，睡眠过多、睡眠—醒觉节律紊乱都可能是婴儿睡眠障碍的表现。

通常情况下，较差的睡眠环境是引起婴幼儿睡眠障碍的最直接原因，如噪音、强光刺激等。

不良环境因素引起的睡眠障碍属一过性的功能性睡眠障碍，在睡眠环境改善后可自行消除。

部分婴幼儿父母为了生活或工作需要，强制小儿早睡或迟醒，以致其睡眠需求超过了生理需要的睡眠总量而诱发睡眠障碍。

还有一些家长，在宝宝临睡前作出了不合理的游戏、运动等安排，导致睡前过于兴奋，使他们产生抵抗睡眠、入睡困难等行为。

宝宝有过多的睡眠依赖，比如总是和爸爸妈妈同床、需要家长轻轻拍打，或者依赖轻微摇晃才能入睡，如果无法满足就难以入睡或容易啼哭，也属于睡眠障碍。

除此之外，白天不合理的小睡安排，婴幼儿生理功能发育不完善（如消化不良、胃食管返流、胃肠功能紊乱、肠胀气、肠痉挛等）也是影响婴幼儿睡眠质量的常见因素。    

如何养成良好的睡眠习惯

1~2月的婴幼儿主张“原生态自我调节法”：饿了就吃， 困了就睡，适当干预调整；

从出生开始就应该培养独自入睡，分床而寝的习惯；

在睡眠时尽量关上灯或使用最微弱的夜光灯，使人体容易分泌褪黑激素，调控生物钟；

当宝宝稍大些时应按时就寝，在入睡前先安静下来一段时间，不看刺激性的电视节目，不讲紧张可怕的故事；

不要在睡前对孩子过分“关照”，培养上床后不说话、不拍不摇、不搂不抱、自动躺下、很快入睡、醒来后不哭闹的好习惯。

抱着睡着本身就是不良的睡眠习惯，宝宝和父母同房不同床，是建立孩子自主入睡的好方法。

培养一个习惯性重复的睡前程序，有利于帮助宝宝顺利完成从白天活跃状态到夜晚平静状态的过度。

一个好的睡前程序的内容通常包含以下三个方面：

睡前的放松（调暗灯光、洗澡、换睡衣等）；

亲子互动（按摩抚触、讲故事、读绘本）；

给宝宝睡眠暗示（摇篮曲、安抚物、哺喂宝宝但不一直喂到睡着）。

白天睡觉少有影响吗？

很多家长看到自己的孩子白天睡的少就很焦虑，生怕睡的少会影响生长。

其实，因为每个孩子对于睡眠的需求并不相同。白天很难睡着的宝宝，如果精神状态很好，吃喝拉撒都正常，说明宝宝夜间睡眠已足够，白天的睡眠可以不强求。

如果家长希望自己的宝宝白天也能多睡睡，不妨增加一些白天的运动量或活动强度，玩累了自然会需要一定的休息。

每个人的睡眠需求时间其实存在一定的遗传性，只要孩子昼夜节律正常，夜间可以连续睡眠，醒着的时候精神好，作为家长就不需要过分焦虑。

总之，婴幼儿的睡眠具有高度的可塑性，随年龄增长，规律的睡眠一般能很快建立，家长不必过分焦虑。

分享几个小建议，让宝宝从婴儿时期养成良好的睡眠习惯。 

首先，大人要有一个固定的规律作息，大人情绪稳定，不焦虑，因为焦虑的情绪宝宝是能感受到的。

宝宝分床但不分房间，宝宝的床要离妈妈较近，如果很难做到，那么宝宝和大人睡的床要足够大，保证宝宝足够宽敞的睡眠空间。

早上定点起床，如果宝宝还没醒过来，只需要把窗帘拉开，让宝宝感受白天的光线即可， 自然光线会自动矫正宝宝的昼夜节律，会自然唤醒宝宝。

每天早晨 8 左右阳光温和的时候，让宝宝晒晒背，一次 20 分钟，然后休息，傍晚阳光温和的时候，再晒 30 分钟左右，不晒到眼睛。

白天积极的情感支持和皮肤抚触、温和的语言支持、开心的游戏互动，坚持做。

白天适当增加喂养频率，总体遵循按需喂养，可以给宝宝做个吃奶日记，一般母乳的话间隔 2-2.5 小时一次，配方奶是间隔 3 小时，每次让宝宝吃饱、吃满足，夜奶一般 2 次就可以，宝宝饿了一般会自己醒来或闭着眼睛找奶吃。

夜间尽量按时入睡，这个只要大人做到 了，宝宝会逐渐和大人一致。 

保证良好的入睡环境和氛围，纠正哄睡的习惯，想睡的时候再放到宝宝自己的床上，有些情感支持需求很多的宝宝，可以考虑增加安抚奶嘴或把妈妈的贴身衣物放在宝宝身边。

参考文献：

1. 邓人武，0～2 岁婴幼儿的睡眠状况调查分析.实用心脑肺血管病杂志，2010， 18（6）：705-707.

2. 王凤枝，黄月丽,婴幼儿睡眠障碍现状分析.中国妇幼保健，2011,26:3561-3563. 

3. 姜利，浅析如何培养婴幼儿良好的睡眠习惯,中国校外教育,2016,12:26-28.  

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