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尿常规酮体阳性

来源：泰然健康网时间：2024年12月12日 07:12

孙达主治医师中国医科大学附属第一医院三甲

擅长：擅长各种肾小球疾病，肾功能不全，血液净化和血管通路的建立与维护

提问

尿常规酮体阳性可能是生理性因素引起的，也可能是由于糖尿病、急性胃肠炎、膀胱炎、糖尿病酮症酸中毒等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。

1、生理性因素

如果患者长时间没有进食，可能会导致体内的脂肪分解，从而出现尿酮体阳性的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者及时进食，补充机体所需要的营养物质。

2、糖尿病

糖尿病主要是由于遗传、环境等因素引起的糖尿病。由于糖尿病患者体内的血糖水平长期处于较高的状态，可能会导致体内的脂肪分解，从而出现尿酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。饮食上，患者需要避免食用糖分含量高的食物，如巧克力、糖果等。

3、急性胃肠炎

急性胃肠炎主要是由于进食卫生不洁的食物，导致胃肠道黏膜受到细菌感染引起的。由于炎症刺激胃肠道，患者可能会出现腹泻、呕吐等症状，部分患者可能会出现尿常规酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。

4、膀胱炎

膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱炎可能会导致膀胱黏膜充血、水肿，患者可能会出现尿常规酮体阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用呋喃妥因、磷霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，抑制尿酸结晶。

5、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体蓄积过多引起的代谢性中毒，可能与感染、胰岛素使用不规范、饮食不当等因素有关，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，检查时可能会出现尿常规酮体阳性的情况。建议患者在医生指导下使用氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水、葡萄糖注射液等进行补液治疗。

在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。同时，患者还可以根据自身的身体状况进行适当的运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体

王利勇副主任医师沧州市人民医院三甲

擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。

提问

你好，根据你的描述来说，尿中一次化验有酮体，一般意义不大。如果多吃检查尿中有酮体，考虑与糖尿病，肾脏疾病有关。建议挂内科，再次复查尿常规，明确是否有酮体。如果还是有，及时查空腹血糖，肝肾功能，排查是否有疾患。根据结果，合理治疗。平时饮食宜低脂肪食物为主。

苏长海副主任医师兴化市第二人民医院

擅长：熟练掌握普外科、泌尿外科常见病及各种肿瘤的诊断及手术治疗，对膀胱、前列腺、男女生殖系统疾病以及性功能、排尿功能异常的诊治有专门研究

提问

你好，尿常规检查中的酮体（丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸），它们是体内脂肪代谢的中间产物。正常情况下产生极少，尿液是检测不出来，当人体由于饥饿或由于糖尿病胰岛素分泌不足（引起糖代谢障碍），葡萄糖供给的能量不能满足身体的需要时，会出现脂肪动员，血液、尿液中的酮体会升高。如果酮体升高，说明人体葡萄糖借给不足。