国产“减肥针”来了,它有什么作用,如何让人变瘦呢?
有很多朋友问过华子,在哪里能买到“减肥针”?华子总是要跟他们解释,那个药是治疗糖尿病的,减肥不是其适应症,不建议非糖尿病患者使用。
但是现在真的有“减肥针”了,根据7月4号国家药品监督管理局的信息,国产利拉鲁肽的“肥胖或超重”适应症已经获批在中国上市。以后想用减肥针的人,不必超适应症用药了。
一、可以降低血糖的“减肥药”
利拉鲁肽最早2009年在欧盟上市,是一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)。这是一种“肠促胰素”,以葡萄糖浓度依赖方式,促进胰岛素的分泌,并且减少胰高血糖素的分泌,从而可以降低血糖。
GLP-1RA降低血糖的同时,还有延缓胃排空的作用,可以产生抑制食欲的效果。这本是药物的“副作用”,但可以让人减少进食量,使体重下降。所以在2014年,美国批准了利拉鲁肽用于超重或肥胖的新适应症,降糖的同时也能减肥。
二、利拉鲁肽有什么样的风险
利拉鲁肽用于成年人肥胖的治疗时,在临床试验中可以使60%的肥胖者体重下降5%,有三分之一的肥胖者体重下降10%。出现的不良反应为低血糖和恶心、腹泻、呕吐等胃肠道症状,大多数人的不良反应症状较轻。
但有少数患者使用利拉鲁肽后会可能会出现胰腺炎、胆囊疾病、肾功能障碍等严重不良反应,还有较小可能会诱发甲状腺肿瘤。所以我国虽然引进了利拉鲁肽,但出于对用药安全性的考虑,之前一直只用于糖尿病的治疗。
三、以后可以不用偷偷用药了
在利拉鲁肽用于超重或肥胖的适应症批准之前,我国的减肥药物只有奥利司他一种。但奥利司他会抑制肠道的脂肪吸收,会造成脂肪泻,容易出现大便失禁的不良反应,很多人无法忍受。所以很多没有糖尿病的人,都在偷偷自行使用利拉鲁肽进行减肥。
现在我国批准了利拉鲁肽用于肥胖或超重的新适应症,以后单纯肥胖的人,终于可以不用偷偷用药了。不过要注意的是,有甲状腺髓样癌(MTC)既往史或家族史的人,或是2型多发性内分泌肿瘤综合征的患者(MEN2),不能使用利拉鲁肽。
因为利拉鲁肽会造成胃肠道不良反应,所以有炎症性肠病和糖尿病性胃轻瘫的人,也不推荐使用。在用药过程中,如果发生了持续、严重的腹痛,要提防胰腺炎的发生。有甲状腺疾病的人,在用药过程中可能会造成血降钙素升高。
利拉鲁肽是肠促胰素,对于胰岛丧失功能的1型糖尿病患者无效,也不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒。在与促胰岛素分泌药(如磺脲类药物)合用时,可能会增加低血糖风险,所以联合用药时,建议减少促胰岛素分泌药的剂量。
总结一下,国产的利拉鲁肽获批用于超重或肥胖的治疗,意味着药物的安全性得到了我国药监部门的认可,可以安全用于减肥治疗。但用药时仍然可能存在风险,建议在医生指导下使用药物。
对用药有疑惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。
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