规划信息处2018年度重点工作落实情况
规划信息处2018年度重点工作落实情况
2018年规划信息处按照党的十九大关于实施健康中国战略的部署,坚决落实省委、省政府关于五大发展行动计划的决策部署,以新时期党的卫生与健康工作方针为指导,以推进健康安徽建设为主线,紧紧围绕全委重点工作,深入推进《“健康安徽2030”规划纲要》《安徽省“十三五”卫生与健康规划》《安徽省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》,全力抓好各项重点工作任务的落实,现报告如下:
一、以规划为引领,服务全省卫生计生工作
(一)深入推进省共享发展行动计划
自2016年省委、省政府将健康安徽建设纳入省五大发展行动计划以来,我们会同有关处室认真贯彻省委、省政府决策部署,全力抓好健康安徽各项建设任务的落实工作。一是制定《省卫生计生委实施共享发展行动实施方案、施工方案、2018年施工图责任分工》,明确各重点工作的委领导、牵头处室和协同处室,细化任务、明确进度。二是印发《关于做好省共享发展2018年度健康安徽建设工程进度信息报送工作的通知》,建立健全信息报送制度,以月度进展信息报送为抓手,按照施工图确定的月工作进度,按月督导推进各项重点工作。截至目前,我处已按时按量向省共享办报送月工作进度6次、季度工作总结3次、工作简讯36条,在历次省共享办信息报送工作通报中位列前茅;13项年度重点任务按照2018年施工图确定的工作计划正稳步推进。
(二)建议健全健康安徽领导组织
根据省委、省政府进一步加强和改进卫生与健康工作的意见、《“健康安徽2030”规划纲要》,我处会同有关部门代拟了《关于成立安徽省卫生与健康工作协调委员会的通知(代拟稿)》,建议以省委、省政府名义成立省健康协调委,由省委副书记、省长李国英任组长,杨光荣副省长任副组长,《“健康安徽2030”规划纲要》的责任落实单位为成员,在省卫生计生委设立办公室。省健康协调委作为健康安徽建设的最高组织机构,主要负责审议推动健康安徽建设的总体部署、重要规划,统筹研究重大政策、重大工程和重要工作安排,协调解决重点难点问题,指导推动各地区、各部门扎实开展工作,督促检查重要建设事项落实情况,对目标任务完成情况进行综合考核。代拟稿已于9月11日以卫规划秘〔2018〕388号文件正式报请省政府审定。目前,根据省政府办公室意见,需待国家的健康工作领导组织成立后再行审议。
(三)制定健康安徽考核办法
根据省委、省政府要求,我委启动了健康安徽考核办法的制定工作。在委领导的指导下,我处确定专人负责,充分总结健康安徽工作在省实施共享发展行动计划专项小组领导下取得的推进经验,并学习借鉴兄弟省份的先进做法,建立健全考核机制,编制了《健康安徽考核办法(试行,征求意见稿)》,于8月份专文征求了委机关各处室,以及16个地市政府以及55个省有关部门意见,并根据各方意见全部进行了吸纳和修订。目前,考核办法已完成了主稿编制、意见征求、合法性审查、宣传解读方案制定等工作,待委主任办公会审议后报省委、省政府审议印发。
(四)完成健康规划中期评估
7月份,我委组织委机关各处室以及省编办、发展改革委等21个省政府相关部门(直属单位)对《安徽省“十三五”卫生与健康规划》实施情况进行中期评估,分析主要发展指标完成情况和主要任务落实情况,总结重大工程进展,查找存在的问题,研究提出改进规划实施的对策建议。根据各方反馈意见,我处于8月下旬完成了《安徽省“十三五”卫生与健康规划中期评估报告》编撰工作,并按规定分别向国家卫生健康委、省发展改革委报送了评估报告。
(五)完成体系规划中期评估
8月底,我委组织各市及省直管县卫生计生委、省属医疗机构开展《安徽省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》中期评估工作,重点评估医疗卫生资源要素配置主要指标实现情况,重点任务落实情况,总结实施的效果和经验,剖析面临的困难和存在的问题,提出下一步推进实施的政策建议。通过对各市、各单位自评估报告和相关数据调查情况的深入梳理、分析,我处编制了《安徽省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)中期评估报告》,前后历时25天,迅速完成了国家部署的评估任务。
(六)积极推进健康乡村建设
今年2月份,省委、省政府出台推进乡村振兴战略的实施意见。按照委领导批示要求,我处紧紧围绕乡村振兴战略实施意见的各项重点任务,积极推进健康乡村建设。一是积极参与安徽省乡村振兴战略规划编制,会同有关处室向省发展改革委提供规划编制有关材料,研究提出并科学测算相关发展指标。二是主动制发《推进健康乡村建设的实施方案》,方案明确了重点任务和主要举措,确定了完成时限和成果形式,并将各项任务细化落实到分管领导和责任处室,责任处室的主要负责人作为该项工作的第一责任人,同时指定专人作为直接责任人具体抓落实,建立一级抓一级、层层抓落实的工作责任制,确保各项重点任务落地开花结果。三是及时报送工作推进进度,分别于6月、9月份,向省委农村工作领导小组办公室报送了我委推进健康乡村建设的工作进展,反馈工作成效,提出下一步工作打算。
二、强化项目管理,积极推进医疗服务体系建设
(一)落实2018年中央预算内投资项目
我处会同省发展改革委下达了2018年中央投资全民健康保障工程项目资金,积极推进医疗卫生机构项目建设,加强医疗卫生服务体系建设。2018年国家支持我省全民健康保障工程建设项目37个,中央预算内资金11.13亿元已全部到位。为推进项目实施,我处会同省发改委及时转发年度资金下发文件,层层设立时间节点,确保项目建设所需各级财政资金足额及时到位。严格执行项目管理有关规定,强化项目单位制度建设,加强项目管理,切实履行好监管职责,对项目开工情况、投资完成情况、工程进度等内容实施监测,加大重点关键环节的监督检查力度,不定期的开展检查督促。
(二)完成全民健康保障工程实施情况中期评估
按照国家发改委、国家卫生健康委《关于开展全民健康保障工程实施情况中期评估的通知》要求,及时会同省发展改革委组织各级卫生医疗机构和相关市、县(市、区)对2016年以来获得中央投资的健康扶贫、妇幼健康保障和公共卫生服务能力提升工程以及“十二五”期间获得中央投资并在2016-2017年间竣工投入使用的县级医院、疾病预防控制机构和妇幼健康机构等相关建设项目开展了评估工作。
从评估的情况看,全民健康保障工程实施以来,全省医疗机构基础设施条件不断改善,优质医疗资源不断下沉,县级以下医疗机构服务能力不断提升,群众就医环境不断改善。
2011年以来批复的461个建设项目,包括省级建设项目20个,市级建设项目51个,县级建设项目390个;其中调整审批项目5个,调整中央预算内投资项目4个,调整的项目都按程序进行了审批。2016年-2017年,国家下达我省全民健康保障工程建设项目中央预算内资金19.85亿元,地方配套资金33.7亿元,目前已到位资金49.58亿元,其中中央预算内资金全部到位。(二)谋划2019年中央预算内投资项目
我处会同省发展改革委,组织各地开展2019年度卫生领域中央预算内投资计划申报工作。经初步审核,2019年卫生领域中央投资项目拟申报32个项目,其中健康扶贫工程项目22个,疾病预防控制机构建设项目1个,血站服务体系建设项目1个,中医传承与创新研究中心建设项目2个,疑难病症诊治能力提升工程项目5个,核辐射医疗救治基地建设项目1个,拟建议中央预算内投资规划投资175846万元。
(三)加强基层基本医疗卫生服务功能建设
一是完成安徽省“十三五”推进基本公共服务均等化规划中期评估。我处组织处室开展《安徽省“十三五”推进基本公共服务均等化规划》中期评估工作,重点分析了任务责任落实、加强统筹协调、促进均等共享、创新服务供给、强化资源保障等方面的推进情况,综合各处室的工作成果、存在问题和意见建议形成评估报告。
二是制定淮河行蓄洪区基本医疗卫生服务功能建设实施方案。根据省委、省政府《关于加强基层基本公共服务功能建设的意见》《安徽省加强行蓄洪区基本公共服务功能建设实施方案》等文件精神,我处会同省发展改革委,制定出台《安徽省卫生计生委关于加强淮河行蓄洪区基本医疗卫生服务功能建设实施方案》,通过强化医疗卫生资源配置,加大投入力度,依据既满足基本医疗卫生服务功能配置标准,充分适应百姓就医需求,又切实解决当前困难和问题,补齐基本医疗卫生服务建设短板,并预留发展空间的原则,对在淮河行蓄洪区及沿淮洪洼地区基础设施建设项目进行了审核,拟新建或改扩建乡镇卫生院52所(其中中心卫生院18所),改扩建村卫生室217个(其中社区卫生服务站1个),规划投资19150万元。
(四)做好大型医用设备配置工作
一是编制了《安徽省2018-2020年大型医用设备配置需求方案》。需求方案坚持区域卫生规划引导,从我省实际情况出发,与“十三五”卫生与健康规划相衔接,做到兼顾技术的先进性和适宜性,突出支持区域医疗中心建设,适当扶持经济欠发达地区、偏远山区和基层医疗机构,优先考虑公立医院以政府投资为主和非公立医疗机构配置需求,为省直龙头医院发展提供必要保障。在国家卫生健康委组织召开的2018-2020年全国大型医用设备配置规划专家评审论证会上,评审专家对我省编制的需求方案高度评价,认为方案测算合理、符合实际。在近日发布的《2018-2020年全国大型医用设备配置规划》中,给予我省的大型医用设备配置规划数与上报的需求方案基本完全一致。二是起草《安徽省乙类大型医用设备配置许可管理实施细则(试行)》(征求意见稿)。起草过程中,我处在处内多次开展讨论,并征求了各市卫计委和省属医疗机构的意见,专门召开座谈会征询有关专家的意见和建议,各地、各单位及专家均对制订《实施细则》表示支持并书面反馈意见。目前文件正按程序进行合法性审查,待委领导研究通过后签发。
(五)指导省(委)属单位基础建设与管理
指导、协调省立医院、安医一附院、省儿童医院、省胸科医院等基础建设审批立项工作;指导徽省立医院、蚌医一附院、省肿瘤医院、安医大一附院、皖医弋矶山医院等5家省级医院“国家疑难病症诊治能力提升工程项目” 、省中医一附院“中医传承创新项目” 立项、可研报告编写等工作。
三、统筹规划,积极推进人口健康信息化建设
(一)统筹推进医疗信息化建设
积极推动智慧医疗建设,召开了“互联网+医疗健康”重点工作推进会,就我省在智慧医疗方面的建设和应用情况进行交流工作经验,对后期工作进行部署。贯彻落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,结合安徽智慧医疗建设实际,以省政府办公厅名义印发了《安徽省关于促进“互联网+医疗健康”发展的实施意见》。根据《安徽省人民政府办公厅关于成立省智慧经济发展领导小组的通知》,牵头负责智慧医疗工作组工作,组织召开了省智慧医疗工作组会议,就推进智慧医疗工作进行了讨论,明确了智慧医疗工作组的职责,并建立了智慧医疗工作组例会、联络员、专家咨询等相关制度。
(二)推进全民健康信息平台建设和联通共享
以构建统一权威、互联互通的全民健康信息平台为目标,加快推进省市县全民健康信息平台联通共享工作。省级平台在与国家平台实现数据对接的基础上实现了与16个市、15家省属医院以及105个县(区)级平台互联互通。推进电子病历、电子健康档案数据的上传和清洗,目前省级集中电子病历数据资源已达3000多万条;电子健康档案数据库覆盖率达到全员常住人口的80%,已完成16个市共97个县(市、区)总计5300万条居民电子健康档案信息导入。积极争取将省平台建设纳入国家支持项目,完成了省统筹全民健康信息平台项目建设方案拟制,上报国家卫健委参加评审。
(三)推进居民健康卡建设项目
在去年实现居民健康卡发行的基础上,积极推动电子健康卡的建设和发放。5月省立医院实现居民电子健康卡首发,实现从“线下实体”向“线上电子”转型。督促省属医院加快电子健康卡应用环境改造,省立医院和安徽医科大学第一附属医院已完成电子健康卡应用环境改造,合肥已启动居民健康卡试运行。同时积极做好居民健康卡的宣传普及与推广应用工作,引导和方便居民使用居民健康卡。
(四)拓展安徽医疗便民服务平台
完善安徽医疗便民服务平台服务功能,逐步实现由医疗向公共卫生的拓展。一是在全国率先开展预防接种网上预约挂号服务,基本完成省内近2000家预防接种点在平台上进行网上预约功能模块。二是加载健康卡功能,实现电子健康卡在线申领。三是加快健康日记、居民健康档案、家庭医生签约等功能建设,居民健康档案正在逐步开放。目前平台已接入医疗机构173家,累计预约量超过256万人次,注册用户112余万。
(五)继续推动远程医疗服务体系建设
积极推动省级医学影像云建设,加快推动各级医疗卫生机构与省级医学影像云的互联互通。目前安徽省影像云总共联网972家医院,会诊专家968名,会诊团队178个,开展远程影像会诊近23万例,共上传影像检查数据200多万例,初步实现了全省各级医院的医学影像数据统一存储、管理和应用,为省内基层医疗机构提供异地交互式指导检查和远程医学影像诊断服务,为实现全省优质医疗资源共享,提升基层医疗机构服务能力,实现基层首诊打下良好基础。先后多次前往六安、淮南、蚌埠开展远程医疗服务调研,了解开展远程医疗服务存在的困难,并积极和省物价局协调开展医学影像价格调整,推动远程医疗服务可持续发展打下基础。
(六)推进智医助理试点应用
结合民生工程,推进智医助理项目建设,6月30日与省财政厅联合印发《安徽省智医助理实施方案》,并先后出台了《安徽省智医助理试点技术方案》、《智医助理阶段任务责任清单》、《成立省级智医助理项目攻坚指挥部》、《建立智医助理试点工作进展情况周报制度》等文件,确保智医助理项目顺利实施。加强工作协调指导,先后多次组织召开智医助理工作推进会,前往各县区现场督查进展情况,了解建设过程中存在的问题和困难,提出合理化意见,确保工作按时完成。目前各项工作均按序时进度稳步推进,各县区招标采购工作均已完成,AI辅诊和智能慢病管理系统已完成联调,辅诊、PAD中心端部署完毕,智医助理PAD移动端设备已全部下发各县区。目前庐阳区已完成乡镇卫生院辅诊电脑端全覆盖,天长市、凤阳县、金寨县已完成乡镇卫生院辅诊电脑端和PAD端全覆盖,阜南县已完成96%乡镇卫生院辅诊电脑端和PAD端部署,各县区村卫生室辅诊系统部署率已超过50%。
(七)积极推动智慧医院建设工作
为了解我省医疗信息化建设现状,先后前往淮南、六安、蚌埠等地进行调研,并组织召开智慧医院建设座谈会,听取了安徽省立医院、安医一附院、安医二附院、省第二人民医院、芜湖市第二人民医院等医院关于智慧医院建设的汇报,就智慧医院平台建设、标准规范和信息互联互认等内容进行了讨论。加强智慧医院标准规范建设,在安徽省立医院制定的《安徽省立智慧医院建设内容与规范(试行)》的基础上,开展《安徽省智慧医院建设规范》拟制,并于9月10日在全国团体标准网上正式发布,成为全国第一个发布智慧医院建设标准的省份。
(八)指导合肥做好健康医疗大数据(中部)中心建设
指导合肥完成健康医疗大数据(中部)中心建设方案并上报国家卫健委。协助合肥市迎接国家健康医疗大数据中心建设试点工作调研评估组来肥调研评估。积极推动国家健康医疗大数据研究院的成立工作。
(九)协助做好世行相关项目建设
指导市县做好县乡村一体化人口健康信息化建设,开展自查评估,做好迎接国家检验前期准备工作。将全民健康信息平台、远程影像、远程心电、远程检验等项目纳入世行项目建设,促进医疗卫生信息化建设。
四、卫生统计工作
(一)进一步规范死亡证明和信息登记管理工作。为规范人口死亡证明的签发使用,加强死亡信息、死亡销户信息、火化信息等数据在各部门间的交换共享,协助省疾控中心,积极和省民政厅、公安厅协调沟通,对现行人口死亡证明和信息登记工作进行规范,印发《关于进一步规范人口死亡证明和信息登记管理工作的通知》。
(二)协助委信息中心积极推动国家第六次卫生服务调查工作。
五、其它工作
(一)指导九华山国家健康旅游示范基地建设工作
2017年7月,国家卫生计生委、国家发展改革委、财政部、国家旅游局和国家中医药局批准九华山健康文化园作为全国第一批健康旅游示范基地开展创建工作。我处按照国家卫生计生委等五部委局联合印发的《关于促进健康旅游发展的指导意见》要求,根据示范基地创建的总体要求,指导池州市结合本地实际,积极做好示范基地建设规划与方案的编制工作。今年5月15日,池州市政府以池政秘〔2018〕127号文件正式向国家卫生健康委报送《池州市国家健康旅游示范基地建设规划方案》。9月9日,我委配合国家卫生健康委委托的中国人口与发展研究中心评估调研小组,对九华山国家健康旅游示范基地进行了实地调研评估。10月10日,参加省委全面打造水清岸绿产业优美丽长江(安徽)经济带督查组,现场调研指导九华山国家健康旅游示范基地建设工作。目前,示范基地建设工作有序稳步推进。
(二)领导交办的其他工作
督促相关地市对卫生与健康相关规划编发任务完成情况进行整改。研究提出2019年社会发展计划有关医疗卫生发展指标数据。就安徽医科大学第一附属医院申请建设临床试验医院、与国购投资有限公司合作办医等提出规划意见。积极推进皖西革命老区振兴发展、加快皖北地区发展、长三角公共服务一体化、新型城镇化建设、县域经济振兴发展、皖江城市带承接产业转移示范区建设新型城镇化建设、推动长江经济带发展等工作。开展大别山革命老区振兴发展规划及安徽省实施方案中期评估、促进中部地区崛起“十三五”规划及安徽省实施方案落实情况中期评估。办理合淮产业走廊发展规划、省国土规划、省通用航空产业发展规划等意见征求工作。组织开展发挥政府在医疗资源配置中主导作用、部分省属公立医院重大发展问题等专题调研,分别向省委巡视组、省政府报送专题调研报告。起草《安徽工作》有关健康安徽建设主题、省委改革办有关智慧医院主题的相关稿件。参与《安徽省卫生与健康事业发展报告(绿皮书)》编撰工作。处置省农垦集团办社会职能改革有关问题、“四送一服”双千工程金龙机电(淮北)有限公司反映问题。参加省委全面打造水清岸绿产业优美丽长江(安徽)经济带督查。办理人大建议3件、政协提案2件。
六、存在的问题和下一步工作打算
(一)部分规划目标实现进度较慢
各个规划确定主要指标绝大多数达到预期进度要求,总体完成较好,部分指标增长较快,主要表现为:一是社会办医院床位发展迅猛,每千常住人口社会办医院床位达1.13张,较2015年增长43.7%;二是全科医生队伍发展较快,指标体系唯一约束性指标——每万常住人口全科医生数达1.8人,较2015年增长50.5%;三是医疗人力资源年均增速首次快于各类床位资源发展,每千常住人口执业(助理)医师、注册护士数分别达2.17人、2.47人,较2015年分别增长23.5%、27.4%。但每千常住人口拥有的县办医院床位数、基层医疗卫生机构床位数、公共卫生人员数、孕产妇系统管理率、社会办医院床位占医院床位总数的比重、每千人口中医执业(助理)医师数等指标实现进度较慢。下一步将针对存在的问题,会同相关业务处室,着力推进工作进度,确保完成规划目标。
(二)医疗资源总量不足,分布不均的问题依然存在
基层医疗卫生机构基础性建设投入少,医疗设备设施落后,基层医疗卫生优质资源缺乏,部分地区还存在医疗资源分布不均衡的问题。从地域分布上,皖北地区每千常住人口卫生资源总体低于皖中和皖南地区。从城乡结构上,优质医疗资源主要集中在主城区,特别是由于城市医院自身发展能力较强、基层发展能力羸弱,造成城市“大”医院规模越来越大、基层“小”机构越来越弱。我处将发挥处室职能,并积极向国家卫健委和相关部门争取加大投入,同时在项目和设备等医疗资源的分配上,突出支持区域医疗中心建设,向经济欠发达地区、偏远山区和基层医疗机构倾斜。
(三)信息化建设虽然取得很大进步,但仍存在一些问题和不足。
鉴于信息化建设的艰巨性和复杂性,下一步我处仍将着力推进全省信息化建设和应用水平。一是将继续完善全民健康信息平台建设。指导各市推进全民健康信息平台建设,实现省市县三级全民健康信息平台互联互通。二是普及推广安徽省居民电子健康卡。建设覆盖全省的居民电子健康卡,改变目前一家医院一张就诊卡的现状,实现居民看病就医全省一卡通,推动覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和健康管理的一体化电子健康服务。三是推动“智慧医院”示范建设。编制安徽省智慧医院建设评价指标体系,组织召开智慧医院建设工作推进会,推动智慧医院建设的省内试点和推广。四是做好智医助理项目后期部署验收评估。指导各试点县区做好智医助理部署和培训工作,启动编制《基于智医助理的基层智慧医疗标准规范》和《智医助理项目应急预案》。根据系统部署情况适时启动项目验收工作,对验收工作中发现的问题和不足进行再整改完善,制定推广智医助理建设建议方案。五是推进全省远程医疗平台建设。利用云技术,融合现有安徽省影像云、远程心电、远程检验、远程病理、远程会诊等五大系统,形成统一的全省远程医疗服务平台,面向全省基层医疗机构提供远程会诊、远程门诊、远程急救及远程医学教育等综合服务,延伸放大基层医疗卫生机构的服务能力,利用信息化技术支撑和引导“重心下移,资源下沉”。
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