心身共管：探索精神障碍与躯体疾病共病管理新模式

越来越多的证据表明，精神障碍患者患躯体疾病的风险较一般人群高。新西兰的一项精神健康调查发现，精神障碍患者中患有心脑血管疾病、高血压病、呼吸系统疾病等的比例均高于普通人群，精神疾病与躯体疾病共病已成为常态。

心身共管康复治疗理念应运而生，其倡导用系统心身医学模式指导临床治疗，在整合性治疗干预中，也要从社会系统层面理解精神疾病。

2024年5月12日，“大爱-精·神——公立医院心身共管模式探索与实践启动会”在上海举行。本次会议由国家心理健康和精神卫生防治中心指导，海南博鳌医学创新研究院、健康界主办，上海市精神卫生中心联合主办，灵北中国支持。会议旨在探讨公立医院心身共管模式的发展现状、挑战与未来趋势，分享成功经验，推动精神卫生事业的进步。

健康界副总裁桂克全提到，健康界从2016年开始围绕脑科学、脑健康主题举办递进式研讨会。“我们邀请全国各地的专家就一个主题进行深入讨论，把它聊通透，聊得彼此有收获，这种小而精的活动，让我们更加能够近距离地接触专家，也让观众在线上参与讨论。”桂克全表示，在过去一年多的时间里，“大爱·精神系列公益活动”相继在青岛、海口、上海、北京等地举行五场活动。全国有6家精神专科医院、34家综合医院、48位领导专家参与了现场研讨，为精神专科和关联学科的高质量发展建言献策。在去年的讨论中，专家普遍谈到，心身疾病患者占综合医院各科患者总数的30%左右，心身共病患者面临许多困境以及诊疗资源协同问题。

心身共管模式是以患者为中心，利用各学科优势，由多学科资源专家的相互协作下为患者提供规范、全面的干预方式，是一项系统工程，需要多学科协同、多部门联动提供专业化、精细化、规范化和一体化的全流程服务，涉及医疗服务的理念和医疗行为方式的调整，需要加强综合医院非精神科医务人员精神、心理专业知识技能的培训。灵北中国相关领导认为，当前，“以患者为中心、以临床价值为导向”的研发生态和研发理念已经成为主流，这与灵北的理念不谋而合。“我们愿深化合作，强化研究，加强学科合作，提升前沿投入，共推心身共管理念，以患者为中心，提升就医体验。我们也希望，通过各种形式的院际交流，来推动全面健康管理的领先实践，成为护佑患者身心健康的先行者。”

在精神健康领域，共管服务理念日益受到重视。来自三家综合医院管理者分享时指出，精神障碍患者往往伴随着各种躯体疾病，这要求医疗服务必须打破身心分离的传统模式，实现精神与躯体的综合治疗。精神与躯体疾病的共病问题在21世纪尤为突出，二者的相互影响导致治疗难度增加，患者生命质量下降。因此，建立心身共管服务体系至关重要。在综合医院，由于学科齐全，多学科诊疗模式易于实施，能够满足患者多样化的治疗需求。然而，专科医院在躯体疾病治疗方面存在短板，难以满足患者的全面需求。因此，专科医院要加强精神科与其他学科的合作，提升身心共治的能力。

同时，多位专家也提到：精神疾病的诊断和治疗面临诸多挑战，包括高误诊率、治疗难度大和高复发率，这些问题部分源于诊疗模式的落后，缺乏系统性理论机制，以及缺少跨学科合作和患者参与。而心身互作是一个动态和复杂的系统性过程，受到个体生活方式、社会环境和时代背景的影响。如今，越来越多的医院开始建立包含精神心理疾病的临床研究队列，显示出对心身关系重视的趋势。专家建议，要实现心身诊疗新模式，需要从医学教育开始改革，加强跨学科合作，提高患者参与度，并强化心理治疗在治疗中的作用。

如今，信息化建设在心身共管中起到了越来越重要的作用。与会专家认为，在整个心身共治推进中，信息化是基础保障。身心共治学科发展离不开信息化支撑，心身共管信息系统应具备患者信息管理、智能化身心健康评估、临床决策支持、医患沟通平台、健康教育资源共享等功能。此外，精神专科医院还可以在大数据收集和分析方面具有优势，可通过信息化和智慧化支撑进行风险评估、诊断和精准治疗。

在本次会议中，多位来自综合医院和精神专科医院管理者带来心身共管模式的实践案例。与会专家一致认为，本次会议为公立医院心身共管模式的探索与实践提供了交流平台，期待未来能有更多类似学习的机会，为行业发展助力。

相关知识

我国心理健康与精神障碍疾病治疗费用与经济负担分析
心身疾病
从预防、治疗到与敏共生，过敏疾病需全病程管理
世界血友病日：以医患共同决策体系 打造血友病防治新标杆
米国琳教授：准确识别心身疾病患者，制定个体化综合治疗方案
平安健康家庭医生模式新探索
平安健康保险发布体重管理服务方案 探索“健康保险 生活方式”深度融合
2024 ESC 前沿动态：心血管疾病管理的最新指南与创新策略
加强体卫融合 探索运动促进健康新模式
全面康复新时代：智能盆底功能障碍治疗与个性化健康管理

网址: 心身共管：探索精神障碍与躯体疾病共病管理新模式 https://www.trfsz.com/newsview47405.html