如何做好老年人醫療照護 國家衛健委：重點解決4方面問題

　　中國網財經5月10日訊 今日，國家衛生健康委員會就我國護理事業發展情況舉行發佈會，國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝在發佈會上介紹，按照國家統計局統計數字來看，我國現在有60歲以上的老年人大概是2.4億，65歲以上老年人是1.6億，其中部分是失能和半失能老人，這樣的失能和半失能老人對於家庭來講，負擔是很重的，一方面是經濟上的負擔，其實更大的負擔是對於這些老年人的照護。

　　下一步要如何做好老年護理和老年照護呢，焦雅輝表示，重點要解決4方面問題：

　　一是解決誰來照顧的問題。按照“十三五”護理規劃，到2020年，全國護士隊伍將達到450萬。下一步要把護理服務從醫院延伸到社區，延伸到家庭。大力發展護士隊伍數量的同時，加強老年護理員的隊伍建設。

　　第二要解決照顧誰的問題。全國有2.4億60歲老年人，包括健康老人，一些有慢性病的老人，還有失能和半失能的老人，醫政醫管局正在制定關於老年照護評估的標準，通過評估決定這些老人是要進行機構護理，還是社區護理，還是家庭護理。不同方式支付的渠道不同，在醫療機構裏面，可能需要由醫療保險來支付；在機構或者社區，可能是由長期護理保險支付。還有一些通過發展商業保險的模式，來解決一部分居家的費用支付問題。

　　第三要解決在哪照顧的問題。現在全國有一些老人在醫療機構裏接受康復以及慢病護理，還有一些護理中心、護理院和護理站，也有很多老人在這裡面接受一些醫療照護，另外還有一些養老院。國家目前正在大力推行醫養結合，有些老人是在養老機構裏面，我們鼓勵養老機構設置一些醫療機構，來解決醫和養結合的問題。基層醫療衛生機構、社區衛生服務中心，通過簽約以及設置家庭病床，到府服務的方式，為老年人提供社區的照護和家庭的照護。還有一些老人需要經過規範培訓的護理員隊伍，在家庭提供一些居家的照顧服務。從我國的國情來看，機構護理不是主要方向，將來老人照護的主體和主要模式應該是社區和家庭，特別是在社區，現在很多地方都在探索互助式的養老，在城市有這種集中的老年人公寓和社區，在農村還有像民政部門推的養老的“幸福院”，還有互助的養老模式，在村衛生室附近，由村醫提供日常的健康服務。

　　第四是要解決誰來出錢照顧的問題，也就是説籌資。涉及到長期的醫療照護，需借鑒其他國家的經驗，像日本，在這方面做得非常好。醫療保險以外還有長期護理保險，就是解決日本的老年人長期醫療照護問題。我國是由人社部門牽頭，也在全國選了一些城市，在做長期護理保險的試點，這個在一定程度上解決長期醫療照護費用負擔問題。當然各地的模式，籌資出錢的渠道也不完全一樣。

　　除了長期護理保險以外，在中國大力發展商業保險，也是籌資很重要的來源，通過一些商業保險公司，可以開發針對老年人的長期護理和照護的保險産品，來發揮一些補充作用。

(責任編輯：暢帥帥)

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