儿保健康教育总结(精选5篇)
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儿保健康教育总结范文第1篇
【关键词】产前;加强健康教育;保健方式;出生结局
随着社会的进步和相关医学知识的普及,人们普遍开始关注优生优育,许多家庭希望在妊娠时期通过有效的健康保健指导提高妊娠时期的生活质量,促进胎儿的健康,得到聪明、活泼、健康的宝宝,单是对孕妇进行常规的产前检查已不能满足人们的需求,如何提高妊娠时期保健工作的质量越来越成为社会关注的话题。本实验在常规检查的基础上加强产前健康教育指导,通过对比新生儿的出生结局,研究以上方法的临床效果,现相关报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年3月至2012年3月来我所进行产检的388例孕妇,以上实验成员均无糖尿病、高血压及严重的脏器疾病,无精神疾病史。年龄在22-32岁之间,平均年龄为(24.73±3.16)岁,排除了高龄产妇对实验结局的影响。按照数字表随机抽取法将其分成观察组和对照组,两组各有194例,两组成员的平均年龄均在24岁左右,两组受教育的情况为:实验组成员小学及以下学历32人,中学学历98人,中专及以上学历67人;对照组成员小学及以下学历30人,中学学历101人,中专及以上学历66人;以上两组成员在年龄,文化程度,身体健康状况方面无明显差异(P>0.05),两组具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组成员进行常规产前检查根据中华医学会围产分会制定的标准,正常妊娠妇女(无糖尿病,血压等并发症)在妊娠10周登记注册并进行首次妊娠相关检查,以后陆续按照医院规定的检查时间定时进行检查,一般来讲共进行7次规范化的产前检查,高危孕妇的应适当增加产前检查次数[1],通过一系列的常规检查,化验检查,辅助检查,了解妊娠妇女和胎儿的健康情况,并根据具体情况制定合理的医疗护理措施,预防并发症的发生,促进母子的健康。
1.2.2实验组成员在进行常规检查的基础上加强健康教育等保健方式①妊娠相关知识教育:向妊娠妇女以及家属讲解和妊娠有关的知识,如胎儿的形成过程,各个时期胎儿会有何表现,妊娠者会有何不适,影响胎儿健康的环境因素有哪些,如何避免,妊娠家庭可以采取哪些方式促进母婴的健康[2]。护理人员应根据受试对象的文化程度,经济状况制定相适宜健康教育方案,如文化程度高的妇女可采取指导其阅读相关书籍,文化程度低的妇女采取图文结合的方式,反复口头宣讲进行教育。②营养指导:合理的营养摄入对胎儿的正常发育有决定性的作用,可有效避免巨大儿、低体重儿的发生。随着胎儿的逐渐发育成长,孕妇的代谢加快,营养需求也逐渐增大,因此均衡的营养摄入尤为必要。护理人员应帮助其制定相应的饮食方案。在早期患者可能会出现恶心呕吐等不良反应,此时孕妇应进食易消化的,清淡的,富含营养的食物;妊娠中期应该加强营养的摄入,在平衡膳食的基础上,适当增加蛋白质和维生素的摄入[3]。但应避免摄入过多的营养物质导致营养过剩。在妊娠时期,孕妇可能出现便秘,此时应指导患者注意水果蔬菜的摄入,必要时给患者采取安全的通便措施。③适度的运动锻炼:指导孕妇进行适当的体育锻炼,增加机体的抵抗力,增强腹肌和子宫的收缩能力,促进分娩的顺利进行。但务必控制好运动强度和运动量,保证孕妇运动时的安全。④合理应用药物:向患者讲解药物可能通过胎盘影响胎儿的健康,严重时可能致畸,因此在孕期应避免使用药物,如果非用不可,可遵医嘱选择对胎儿影响小的药物。⑤心理健康干预:妊娠妇女由于受妊娠的影响,生理心理状态可发生一系列的变化。保持心理情绪状态的稳定可有利于胎儿的健康发育和成长[4]。护理人员应该和妊娠妇女进行交谈沟通,根据其心理特点进行有效的心理疏导。
1.3效果评定方法根据新生儿中的早产儿、巨大儿、低体重儿、呼吸窘迫胎儿、围生儿死亡的发生例数进行判定。
1.4统计学处理方法采用统计学SPSS17.0软件处理所得实验数据,用(χ±s)表示计量资料,并采用t检验。当P
2结果(见表1)
由实验数据可以看出,实验组的早产儿、巨大儿、低体重儿、呼吸窘迫胎儿、围生儿死亡的发生率均低于对照组,对比结果有显著的差异性(P
3分析
由于受计划生育和优生观念的影响,目前我国的妊娠妇女大多为初产者,缺乏妊娠方面的相关知识和妊娠经验,因此对妊娠妇女进行相关健康知识教育的指导尤为必要。通过健康教育等保健措施,改变了孕妇的不良生活方式,减少了外界因素对胎儿的不良影响,使胎儿在母体内健康发育,同时通过对妊娠妇女进行临盆指导,减少了分娩时并发症的发生,促使了胎儿的顺利出生。综上:产前加强健康教育等保健方式可减少早产儿、巨大儿、低体重儿的发生,降低围生儿的死亡率,改善出生结局,建议在临床上推广应用。
参考文献
[1]金瑞玲,张雪琴,任太芳.产前健康教育对分娩的影响[J].中国医药导报,2007,4(01S):88-89.
[2]李文诊,胡丽媚.孕产期健康教育对分娩的影响[J].现代陕院,2008,8(6):153-154.
儿保健康教育总结范文第2篇
关键词 产后访视 产褥期 健康教育
资料与方法
2009年四季度~2010年三季度末社区卫生服务中心管理范围的产妇225例,按照社区卫生服务规范要求进行产后访视。其中第一胎198例(88%),第二胎27例(12%);阴道产48例(21.3%),剖宫产177例(78.7%),平均年龄26周岁。
方法:①提高儿童保健、妇女保健人人员业务素质:从事产后访视的儿保、妇保人员应具有独立的工作能力、精湛的业务技术、优良的服务态度以及丰富的健康教育知识和良好的心理素质,丰富而细腻的感情。②产后访视时间安排:按照社区卫生服务规范要求,于产后第7、14、30天进行随访,其中第30天可以利用儿童满月注射疫苗的机会在社区中心进行。产后42天体检时再对一些没有完全解决的问题再次进行随访。因人而异、因时而异,采用个性化健康教育。
产后访视健康指导内容:①产妇方面:了解产后一般情况。做好母乳喂养指导,产妇饮食与活动指导,恶露观察指导,伤口护理、护理,指导如何测量体温,如何观察产后并发症等问题,指导产妇科学体能锻炼,做到劳逸适度,但6周内应该避免重体力活动及久蹲,以防止子宫脱垂,指导哺乳期如何采取避孕措施等。②新生儿护理方面:指导产妇进行正确母乳喂养,指导产妇及其家属如何进行新生儿脐部、臀部护理以及新生儿沐浴、抚触等技巧,并告知及时进行预防接种,培养其科学育儿观念。③建立健康随访热线:将社区中心儿童保健室、妇女保健室电话公布到每一户有儿童家庭,以便及时解决其可能出现的其他相关的问题,使其能及时得到帮助。
产后访视健康指导的作用:①产后电话访视健康指导可提高母乳喂养率:随着母乳喂养的普及,母乳喂养的好处越来越被人们所认识并接受。产后访视的开展,使产妇能及时地掌握母乳喂养的技巧,促进了母乳喂养的顺利实施。②产后访视提高了产妇的自护能力:随着医学的发展,再加上绝大多数产妇为初产妇,缺乏产后自我护理经验及新生儿护理及育儿经验。另外,产妇要适应新角色的转变以及生理变化,面对突如其来的诸多问题,一时间难以接受且容易产生压抑心理。产后访视健康指导,有效解决产妇遇到的各种困难,积极采取有效的护理措施,帮助她们充满信心地面对新角色带来的种种问题,提高产妇的自护能力和对新生儿的护理技巧,使得产妇能保持良好的心境,顺利度过产褥期。③体现了社区医务人员的自身价值,提高了社区卫生服务机构的社会满意度:儿保、妇保医生为产妇和新生儿进行健康指导,解决实际问题,这是工作要求,也是良好职业道德的体现。
讨 论
通过对225例产妇进行产后访视,发现产褥期存在着大量的健康问题,包括加强对产妇进行产褥期保健常识的宣传和教育。健全产褥期健康教育工作制度,并落到实处,促进产妇的身心恢复。
产后访视是住院分娩服务的延续,通过产后访视可以及时发现影响产妇及婴儿的健康问题。
儿保健康教育总结范文第3篇
关键词:孕妇学校;健康教育;剖宫产
近年来大部分城市医院的剖宫产率已达到40%以至更高[1],其增高的主要原因除了具有剖宫产医学指征、医院规避医疗风险、追求经济效益、高龄产妇越来越多等因素外,孕妇对孕期保健知识、自我监护及分娩知识缺乏、对剖宫产的危害性缺乏认识以及孕妇对分娩有恐惧感,也是剖宫产率高的重要因素。社会因素剖宫产是医疗问题,也是社会问题,需要产科医务工作者、孕产妇及其家属共同努力才能降低[2]。我院坚持从孕产妇的实际需求出发,开办公益性的孕妇学校,将孕妇学校作为普及孕期健康教育的平台,并不断改进了孕妇学校的培训内容、措施,为孕妇及家属提供了各种适时有效的健康教育,提高了她们的孕期保健知识及自我监护能力,减少了妊娠并发症的发生;获得应对分娩的技巧, 并对她们提供心理、生理上的支持,使她们树立了正确的思想观念,对孕妇理性选择分娩方式产生了积极影响。通过对590例产妇追踪调查发现,加强孕前健康教育可促进自然分娩,减少社会因素剖宫产以及并发症的发生。现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料2013年1~12月在我院住院足月分娩无妊娠合并症的590例初产妇。
1.2方法
1.2.1调查对象分组将常规进行产前检查并自愿参加孕妇学校学习,完成必修课的孕产妇312例作为观察组, 以同期仅进行常规产检的孕产妇278例作为对照组。两组间孕妇年龄20~34岁,文化程度、年龄无明显差异。
1.2.2调查方法采用回顾性调查的方法,对590例病历资料进行回顾性调查,根据病案记录(包括:医师及护士记录资料和患者的各项检查化验结果)和接生登记本内容,以及孕妇学校培训登记本内容进行整理、统计和分析。
1.2.3孕妇学校健康教育培训措施及内容每月1期,每期4节课,由产科主任及经验丰富的主管护师授课。培训时间为每周四9~11点,授课形式以多媒体专题知识讲座,现场问答互动、模仿角色扮演、模型操作、现场参观等形式。每期培训内容包括遗传与优生、妊娠生理、心理、卫生、营养等相关保健知识;高危妊娠的识别、自我监护、分娩时应对措施、分娩方式选择及利弊、分娩镇痛措施(如:拉玛泽减痛分娩法、椎管内麻醉镇痛);母乳喂养相关知识、新生儿护理、国家公共卫生项目情况;并鼓励孕妇丈夫及亲属共同参与听课和演练。
2结果
2.1两组孕产妇分娩方式比较,见表1。
2.2两组孕产妇剖宫产原因分析观察组剖宫产原因:依次为活跃期停滞29例,占本组产妇数的9.30%;胎儿窘迫27例,占8.65%;头盆不称7例,占2.24%;胎位异常2例,占0.64%;胎膜早破1例,占0.32%。对照组剖宫产原因:依次为活跃期停滞35例,占本组产妇数的12.59%;胎儿窘迫29例,占10.43%;头盆不称10例,占3.60%;社会因素8例,占2.88%;巨大儿4例,重度子痫前期4例,各占1.44%;胎位异常3例,胎膜早破3例,各占1.08%;胎盘早剥2例,占0.71%;中央性前置胎盘1例,占0.36%。
2.3母婴结局两组孕产妇均无死亡等不良结局发生,观察组无围产儿死亡病例发生,对照组有1例胎儿宫内窘迫,最终新生儿死亡。
3讨论
从两组孕产妇剖宫产原因分析得出对照组社会因素剖宫产、巨大儿、重度子痫前期的发生明显大于观察组。对照组孕妇对产前教育和孕期保健知识的缺乏,孕期自我监护能力低下、孕期的不合理饮食导致胎儿偏大,同时初产妇对自然分娩产生恐惧、怕痛的心理,并且对剖宫产缺乏正确的认识,导致剖宫产率的增高。通过在孕妇学校的学习,可以提高自我保健和自我监护的能力, 能及时发现问题及早就医,消除了高危因素,降低了妊娠期并发症的发生。孕期合理膳食,营养均衡,有效地减少了巨大儿的发生,从而降低了剖宫产率。
社会因素是造成剖宫产率增高的主要原因之一。社会因素剖宫产是指没有医学指征的剖宫产或尚不足构成指征的单一因素实施的剖宫产,其中大部份是产妇及家属强烈要求进行剖宫产分娩的结果[3],社会因素剖宫产率升高的原因之一是: 孕产妇在认识上的偏差而害怕风险[4],有效的产前宣教,减少社会心理因素干扰是降低社会因素剖宫产率的针对性有效措施[5],孕妇学校健康教育指导能使孕妇认识到剖宫产是解除孕妇和胎儿危急状态的有效方法,针对于能够自然分娩的孕妇,剖宫产并不是分娩的最佳方式,相反剖宫产可能带来麻醉意外、术中损伤周围脏器、发生大出血以及产后出血危及生命、发生羊水栓塞、剖宫产儿综合征、新生儿产伤、新生儿颅内出血、术后并发感染、术后切口愈合不良、术后并发子宫内膜异位症、术后恢复慢等危害,让孕妇能够理性的选择分娩方式。并且通过拉玛泽减痛分娩法和椎管内麻醉分娩镇痛的培训,使孕妇有信心迎接分娩,在自然状态下顺利完成分娩,在很大程度上降低了剖宫产率。
4结论
孕妇学校不仅为孕妇提供孕期营养、卫生保健、婴儿养育等知识,还提供心理保健知识及家人、社会支持[6]。医疗机构在临床进行孕期健康教育,不仅使孕妇了解如何孕育一个健康优秀的宝宝,同时还让孕妇提高了孕期保健知识及自我监护能力,了解分娩知识,消除对分娩恐惧感,帮助孕妇建立对剖宫产危害性的认识,理性的选择分娩方式,对促进自然分娩、降低剖宫产率起到积极的作用,值得在临床推广。
参考文献:
[1]杨春燕.产前健康教育对孕妇的影响[J].中国药物经济学,2012,35(2):290~291.
[2]杨微,朴英兰,罗丽真.586 例剖宫产手术指征分析[J].黑龙江医药科学,2012,35(1):89 ~90.
[3]邓新琼.社会因素剖宫产升高的原因分析[J].广西医学,2008,5(4):106~107.
[4]张智勤,胡继芬.无医学指征剖宫产相关因素Logistie 回归分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2010,26(8):602~603.
儿保健康教育总结范文第4篇
**区卫生局妇幼保健与社区卫生工作总结
为贯彻全国城市社区卫生工作会议精神,落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,构建“小病到社区,大病到医院,康复回社区”的卫生服务模式,满足群众的基本卫生服务需求,缓解群众看病难、看病贵的问题,区卫生局结合卫生工作实际,认真落实国家、自治区相关部门关于城市社区卫生服务机构发展的配套文件精神,对辖区内的城市社区卫生服务体系进行规划,计划用3年左右的时间建成7个标准化社区卫生服务中心和7个标准化社区卫生服务站,现已建成6个标准化社区卫生服务中心和7个社区卫生服务站,其中6个社区卫生服务站达到标准化社区卫生服务站的标准,已达到社区卫生服务全覆盖,建成率达100%,现将工作进展情况以及今后工作思路汇报如下:
一、社区卫生工作进展情况
(一)精心部署、统筹规划。
结合**区实际,我局多次召开会议,传达自治区以及乌海市关于社区卫生服务机构发展建设的会议及相关文件精神,研究部署**区社区卫生服务工作,积极整合现有卫生资源,制定《**区社区卫生服务机构建设项目的实施意见》(以下简称《实施意见》),20xx年建设2个社区卫生服务中心,将**区铁路医院转型为新华西街道社区卫生服务中心、**区中医院转型为凤凰岭街道社区卫生服务中心。20xx年,建4个社区卫生服务中心,将**区人民医院(妇幼保健院)转型为新华办事处社区卫生服务中心;下**中医院社区卫生服务站转为滨河办事处社区卫生服务中心;千钢医院转型为千里山镇社区卫生服务中心;平沟医院转型为卡布办事处社区卫生服务中心。规范筹建7个社区卫生服务站,即:千里山镇团结新村社区卫生服务站、凤凰岭办事处新城社区卫生服务站、海北办事处东山北社区卫生服务站、海北办事处狮城社区卫生服务站和海北办事处青山社区卫生服务中心,滨河办事处镇北社区卫生服务站和渠南社区卫生服务站。
(二)制定标准、明确目标。
《实施意见》明确了社区卫生服务中心的房舍规模、科室设置、设备装配、人员配备等标准,按照“四个统一”(统一规划,统一建设,统一标准、统一规范)的原则进行改、扩建。按照《<城市社区公共卫生服务项目考核办法(试行)>的通知》精神,结合**区实际,我局制定《**区城市社区公共卫生服务项目考核办法》,从社区卫生信息管理、社区健康教育、社区传染病预防控制、社区慢性病预防控制、社区精神卫生服务、社区妇女保健、社区儿童保健、社区老年保健、社区康复服务、社区计划生育技术服务、社区突发公共卫生事件以及其他公共卫生服务等12个方面的内容进行评价考核,建立奖惩制度,实行绩效挂钩,健全基本的社区卫生服务功能,满足居民的基本卫生需求。
(三)前期准备、加强培训。
为了解我区社区卫生服务机构的实际情况,去年4月底,我局对辖区内的社区卫生服务机构开展了初步调查,从基本情况、人员情况、卫生服务量以及房屋情况等4个方面33个项目进行了详细地摸底;5月初,选派2名工作人员参加了自治区举办的社区管理人员培训班;同时,选派34名医护人员参加全科医生(全科护士)培训,今年将选派42名医护人员参加全科医生(全科护士)培训,以提高社区卫生服务中心的管理水平和专业技术水平。
(四)考察学习、借鉴经验。
由于社区卫生服务是项新工作,我们赴临近地区组织参观学习,借鉴银川、成都、武威、包头的经验和做法,结合我区的实际,制定相应的规章制度和管理办法,充分调动医疗机构和医疗人员的积极性,更好地开展我区的社区卫生服务建设项目。
(五)摸底调查、认真落实。
按照《实施意见》的要求,区铁路医院、区中医院积极行动起来,依据社区卫生服务中心的科室设置、人员配备以及设备装备等,对本单位的人员和科室进行了部分调整;从7月份开始,辖区内的6所医院(区中医院、区铁路医院、区人民医院、区中医院社区医院、千钢医院、平沟医院)和7所社区卫生服务站(新城社区卫生服务站、东山北社区卫生服务站、狮城社区卫生服务站、镇北社区卫生服务站、渠南社区卫生服务站、青山社区卫生服务站、千里山镇团结新村社区卫生服务站)抽调专人,利用业余时间,深入到各办事处的社区开展摸底调查和建立居民健康档案工作,截至目前,共建立健康档案5.1万余户,建档率达69%,慢病管理人数1.8万余人次、妇女保健查体人数1.5万人次,产前检查人次数近5千人,60岁以上老人健康档案建档率达92%,并逐步开展医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等“六位一体”的卫生服务。
(六)加强督导、严格考核。
按照《**区城市社区公共卫生服务项目考核办法》,去年12月和今年9月底,我局组成考核小组,对20xx年前3季度开展社区卫生服务的各医疗单位进行了认真细致的督导考核评价。考核结果显示,各社区服务机 构对本社区进行诊断和统计分析,卫生信息较完整;社区健康教育形式多样,健康教育处方、宣传讲座、入户宣讲、托幼机构学校等影像资料齐全;传染病报告卡和门诊登记完整、网上直报及时;对社区慢性病人进行了筛查和分类登记,正在开展入户随访工作;其他工作如社区妇女保健、社区儿童保健、社区老年保健、社区康复服务等工作也在逐步进行中。
(七)落实政策、保证经费
认真落实对社区卫生的补助政策,保证了社区卫生服务发展的必要经费,并加强了资金的使用管理。根据现有社区卫生服务机构数、服务人口数、公共卫生服务项目和数量,按照每人每年8元标准的70%预拨社区公共卫生服务补助经费194.696万元,剩余30%的社区公共卫生服务补助经费作为奖励基金,共计128.768万元,采取以奖代补的形式,激励先进。各项资金专项用于社区卫生服务机构的基本设备配置、房屋修缮的方面的支出。
二、妇幼保健
一年来,妇幼保健工作在区委、区政府及区卫生局的正确领导下,以"三个代表"重要思想为指针,认真学习十七大精神,以贯彻实施《母婴保健法》为核心,加大了工作力度,开拓进取;以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点;以为儿童妇女健康服务为宗旨,优化服务模式,拓宽服务领域,提高了我区妇幼保健工作的服务能力和科学管理水平,降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率,使全区妇幼保健工作取得了长足进展。 (一)、实施《母婴保健法》,依法保护妇女儿童健康权益,我们采取了多种形式加大学习力度,贯彻实施《母婴保健法》,
以两个《纲要》卫生保健目标为核心,全面落实妇幼保健工作。为了落实新时期两个纲要,今年我区在预防保健工作中大胆创新、任务层层分解、健全妇幼网络,提高"以妇幼保健为重点,推进社区卫生服务的发展"的服务理念,开拓了妇幼工作新局面。
1、加强网络建设、加大妇幼工作力度
我局对妇幼信息统计网络进行了规范,对三级网络服务划片明确,妇幼工作实行目标管理,同时投入人力、物力、财力对妇幼工作中出现的新情况、新问题以及实施中的重点与难点,及时调整并采取了相应的对策。同时防保人员对15个三级网点进行了摸底调查,重点对新地乡、千钢办事处、卡布其办事处等偏远地区进行了业务指导,对筛查出的体弱儿、高危孕产妇进行了特殊的管理,为准孕妇女及早孕期妇女免费发放叶酸及宣传资料,以早期预防新生儿出生缺陷,得到了市级领导及群众的一致好评。在早孕保健情况及产前、产时、产褥期保健和**区3岁以下4、2、1儿童体检工作中,抓重点、抓落实,取得了很大的成绩。
2、心系儿童、强化管理
对**区托儿所管理实行划片负责,责任到人,并签定了目标管理责任状,全区托儿所总数32个,入托儿童5096人,幼教人员302人,我区各医疗卫生单位为3819名儿童进行了健康体检,检查出乙肝表面抗原阳性儿童4人,其中乙肝大三阳儿童2人,扁桃体生理性肥大儿童324人,其中影响生长发育扁桃体iii°肥大儿童5人,沙眼205人,龋齿743人,并进行了健康咨询及指导工作。
3、妇幼双系列管理及三网监测工作
我区妇幼保健工作承担全**区27万人口的妇幼保健业务指导及三网监测工作 ,15个妇幼保健三级网点所辖46个社区,21个自然村的妇女儿童保健工作及内蒙古卫生厅"三网监测"信息数据统计的工作,并承担4个社区计划免疫,妇女双系列管理工作。孕产妇的系统管理率达90%以上,新法接生率100%,孕产妇的住院分娩率达100%以上,对高危孕产妇进行了100%的管理,儿童的系统管理覆盖率达100%,管理率90%以上,体弱儿管理达100%;加强了计划生育节育手术技能的提高,继续实施"降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目",全年无新生儿破伤风的发生,无孕产妇死亡。
活产数为2652人,孕产妇建卡率为90.8%,产后访视率为89.7%,孕产妇系统管理率为88.3%,住院分娩率为99.2%,新法接生率100%,高危产妇管理率为100%,孕产妇死亡0人,低体重儿发生率为1.7%,死胎死产数13人,婴儿死亡9人,死亡率3.8‰,新生儿死亡9人,死亡率为3.3‰,5岁以下儿童死11人,死亡率4.3‰,新生儿访视率为88.9%,7岁以下儿童保健管理率为86.7%,3岁以下儿童保健管理率为86.8%,海区出生缺陷21人。
(二)、出生缺陷防治项目
1、健康教育与健康促进
针对全体人群开展预防出生缺陷的健康教育,以人口计划生育服务网络在宣传教育中心的阵地作用,围绕叶酸预防胎儿神经管缺陷、遗传,孕期及早期保健等知识重点,利用文图宣传品培训讲座、广播电视、报刊杂志、墙报专栏、群众活动等宣传形式,大力普及预防出生缺陷科普知识,宣传内容贴近生活,通俗易懂,文图宣传品生动活泼、图文并茂,让群众看的懂、记得住。
2、发放宣传资料及竞赛试题,精心组织全区开展宣传活动。
三、下一步的工作思路和任务
为积极推动社区公共卫生服务工作的规范开展,提升公共卫生服务水平,针对存在的问题,提出以下几点思路和措施:
(一)积极开展社区卫生服务机构的标准化建设。重点进行社区卫生服务站的标准化建设,确保考核目标的完成。
(二)加大宣传力度,让群众更多的了解社区卫生服务。通过多种渠道、多种形式加大宣传力度,让群众更多的了解社区卫生服务。同时加强健康教育,推广科普知识,使广大群众树立科学的保健意识,形成积极参与社区卫生服务的良好氛围。
(三)提高社区卫生技术人员水平。加强社区卫生服务人员的岗位培训,大力推广社区卫生适宜技术,继续开展对口支援工作和百名医师进社区活动,提高社区卫生技术人员水平。
(四)社区卫生机构将承担公共卫生服务职能,主动进入社区,开展公共卫生服务的工作。
一、领导重视是做好妇幼保健工作的关键
年初,院长将我区的妇幼保健工作向区委、区政府、区卫生局进行了专题汇报,积极争取领导的高度重视和支持。区卫生局始终把我区妇幼保健工作摆在重要议事日程来抓,纳入年度目标考核内容之一,并与全区各医疗卫生保健机构和社区卫生服务中心签订了目标管理责任状。妇幼保健工作做到局长亲自抓,分管局长具体抓,今年区卫生局下发妇幼保健工作专题文件23个。在年12月和今年3月份、4月份分别召开了全区村级妇幼保健工作会议、全区妇幼卫生工作会议、全区托幼机构卫生保健工作总结表彰会议。刘局长在三个会议上均做了重要讲话,雷副局长和邹局长分别做了总结报告并部署了年工作任务,会上还表彰了相应工作的先进单位33家,先进个人101人。为我区妇幼保健工作的顺利开展奠定了良好的基础。
二、健全妇幼保健三级网络队伍,解决妇幼专干报酬
为切实搞好全区妇幼保健工作,今年我院配备了面上妇幼保健专职人员6人,千方百计解决乡、村妇幼专干的报酬,使妇幼保健各项工作落到实处。
1.保证乡级妇幼专干工资。年初,各乡(镇)妇幼专干由区妇幼保健院考试考核,区卫生局聘任,做到专干必须要专。并保证乡专干工资标准为平均每人每年1.2万元。
2.保证村级妇幼专干工资到位。我院将村级妇幼专干纳入保健部进行统一管理,每人每月发给工资50元和在村级公共卫生补助经费抽出一半发给村妇幼专干。二项工资均在年终按照村级年终考核办法进行考核奖惩兑现,将村级妇幼卫生工作落到实处。
3.保证村级妇幼专干产后访视劳务费到位。对辖区内户口的产妇和新生儿在分娩后的一个月内一律进行家庭访视3次。专干访视一次奖给劳务费10元,两次者奖15元,三次者奖20元,通过这一举措,全区产后访视率达100%。
4.保证村级妇幼专干护送孕产妇到医院住院分娩劳务费到位。只要是村级妇幼专干将孕产妇送到我区乡镇卫生院和珠晖区妇幼保健院,平产奖给劳务费130元,剖宫产奖给200元,由于专干的努力,全区住院分娩率达100%。
5.保证乡、村妇幼专干代办出生医学证明和孕产妇、5岁以下儿童死亡报告劳务费到位。乡、村级妇幼专干来我院代办出生医学证明,一个奖给劳务报酬10元。不论死亡的孕产妇或5岁以下儿童对象是否属本区户口只要死于本区(包括死于异地的本区户口者),每报告1例,我院给予儿童死亡劳务报酬奖励10元。孕产妇死亡劳务报酬50元。通过这些举措使我区5岁以下儿童死亡率达到12.33‰,婴儿死亡率7.18‰,孕产妇死亡无漏报,办理出生医学证明率100%。
三、健康教育工作
要想搞好妇幼卫生工作,健康教育要先行。我院积极开展多种形式的健康教育活动。
1.上街宣传:在“三八”妇女节、“六一”儿童节、艾滋病宣传日、甲型H1N1流感宣传日、“世界母乳喂养周”活动,我院保健部与广东社区积极组织力量上街宣传《母婴保健法》、《两纲》、相关流行病学和妇幼卫生保健知识。共展出板报12块,宣传画18块,发放宣传资料2208份、悬挂宣传横幅5条、出动宣传车4台次。并为890名群众进行健康教育咨询服务,免费为268人进行了义诊。
2.电化教育:我院为搞好健康教育工作,院新婚孕妇学校进行开放性教育,早教保健中心门诊每周一、三、五定期播放妇幼保健知识录像,受益群众达4600人次,深受患者的青睐。
3.印发资料:医院自编自办“珠晖区妇幼卫生信息”四期。
四、主要指标及重大公共卫生项目完成情况:
(一).孕产妇死亡率:年我区孕产妇死亡死亡1人,率45.10/10万,死于肝癌全身转移、妊娠合并重度肝炎,属于不可避免的孕产妇死亡。
(二).住院分娩率:产妇2421人,住院分娩率100%。
(三).五岁以下儿童死亡率:全年全区活产数2433人,5岁以下儿童死亡30人,死亡率12.33‰(年指标12‰),婴儿死亡率7.18‰。
(四).妇科病普查普治工作:今年我院免费开展妇科病普查3795人,患病人数2109人,患病率55.57%,优惠妇检494人,患病率56.23%,全部进行了治疗,治疗效果好。
(五).产前筛查:全年全区产前筛查669人,筛查率27.63%(年指标50%)。其中我院产前筛查364人。
(六).新生儿疾病筛查:全年全区新生儿疾病筛查3863人,筛查率为158.78%(年指标100%)。其中我院新生儿疾病筛查2231人,筛查率73.85%,标本质量不合格0人,质量合格率100%,阳性2人,召回率100%。
(七).新生儿听力筛查:全年全区新生儿听力筛查3926人,筛查率为161.36%(年指标100%)。其中我院新生儿听力筛查2713人,筛查率为89.80%,复筛未通过人数49人,100%告知到市妇幼保健院进行诊治。
(八).孕妇增补叶酸工作:全年全区发放叶酸4031瓶,服用人为1950人;服用率80.55%(年指标100%),依从率35.02%。此项工作开展不顺利,存在对象不信任而不愿意服用,对象外出打工错过服用时间而没有服用。
(九).婚前医学检查工作:全年全区婚检人数1567人,婚检率为35.62%(年指标60%)。
(十).孕产妇艾滋病检测工作:全年全区艾滋病检测5119人,检查率为211.44%,我院产妇3001人,艾滋病检测2998人,检测率99.90%(年指标90%)。
(十一).农村住院分娩补助政策落实情况:全区各医疗单位均已落实了住院分娩补助政策,补助经费基本到位并按要求填写了表格和上报。全年到位15.33万元。到9月30日截止,全区应享受农村产妇住院分娩补助1119人,目前已享受506人,补助金额15.18万元,差补助资金18.39万元,还有无证和男方为珠晖区农村户口的产妇有400余人,无法享受住院分娩补助政策。全区辖区剖宫产率40.12%,各医疗机构剖宫产率为62.9%,我院剖宫产率为62.31%,区人民医院剖宫产率为71.32%,中心卫生院剖宫产率48%。
(十二).孕产妇保健手册的下发与使用:按省厅要求,我区《孕产妇保健手册》发放方式是以社区卫生服务中心、乡镇卫生院为基本发放单位。各综合医院妇保门诊为补发单位,到9月30止共发放湖南省孕产妇保健手册2250余册。各医疗单位妇产科均刻有叶酸增补、HIV筛查、高危筛查、产前筛查四枚标志性印章,并对手册进行编号。《孕产妇保健手册》正在回收。
(十三).3岁以下儿童系统管理率为91.20%。
(十四).孕产妇系统管理率为92.73%。
五、儿童保健、托幼机构管理工作
1.基本情况。全区3岁以下儿童10458人,7岁以下儿童21252,幼儿园58所,集体儿童数7仟余人。
2.建立健全儿童保健门诊。今年我院儿保门诊开展了儿童“四病”防治;体弱儿管理;高危儿保健;婴幼儿系统管理;NBNA筛查、婴儿抚触、脑损伤儿早期治疗、功能运动训练等服务项目。年10月1日~年9月30日我区办理出生医学证明4596人并对其儿童全部建立了《儿童保健系统管理手册》,我院421门诊为儿童进行保健服务11025人次,体弱儿管理70人,微量元素测定1080人,新生儿洗澡12004人次,新生儿游泳、抚触、NBNA筛查共计1080人。脑损伤早期治疗6249人次,其中物理治疗3634人次、高压氧治疗295人次、运动功能训练2320人次、智力测定367人次,高危筛查1047人次,新生儿听力筛查2713人,口腔保健5062人,深受儿童家长的青睐。
3.集体儿童保健。我院从4月1日开始对全区各托幼机构开展一年一度的健康体检,对53所托幼机构的5176名集体儿童进行了健康检查。受检率达95%以上,查出患病儿童2317名,患病率44.76%。
4.把好儿童入托体检关。今年儿童保健门诊共对2252名儿童进行了入托前检查。对各体检合格儿童发放了《儿童保健手册》并盖上体检合格公章。
5.加强托幼机构监督管理。依照《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》的有关规定,今年我们开展了二次执法检查。我院共监督管理58所托幼机构(其中3所为新办幼儿园)。对55所幼儿园已全部颁发有效《卫生保健合格证》。对260名工作人员进行了健康体检,对体检结果合格的260名工作人员都发放了健康证,全部持证上岗。我们在每次执法检查中发现有问题的幼儿园均提出了整改意见,还对执法检查情况写出了通报并发放到全区各托幼机构。规范了全区托幼机构的各项工作制度,为保障托幼机构的卫生和安全打下了坚实的基础。
6.健美儿童评选活动。我院根据5176名集体儿童体检结果,评选出年度健美儿童240名,并在“六一”儿童节前将健美儿童奖品、荣誉证书发到各幼儿园,由各幼儿园召开健美儿童表彰会。
六、妇幼信息工作
1.调整领导小组,制定质量控制标准方案及工作规范,以确保妇幼信息监测质量。
2.开展妇幼信息工作现场指导。今年,我们在院长的带领下,保健部全体同志经常不定期的下乡、下村进行现场督导,正确指导,使全区妇幼信息资料准确和真实可靠。
3.开展“三网监测”质量调查。按监测方案要求我们每季度到监测医院和乡、村、社区进行“三网监测”质量调查,在全区基本杜绝了漏报、瞒报现象。
4.开展妇幼信息监测,按“3+1”模式统计:全年信息监测情况为:全区孕产妇死亡率为0,新生儿破伤风发生率为0,出生活产数2433人,5岁以下儿童死亡30人,死亡率为12.33‰,婴儿死亡为19人,死亡率为7.18‰,新生儿死亡为10人,死亡率为4.11‰,围产儿死亡17人,死亡率为6.99‰,新法接生率100%,住院分娩率达100%。3所监测点医院围产儿数为4353人,出生缺陷16人,缺陷发生率3.68‰。
七、业务培训
全年共举办业务培训9期,参培人员达389人。具体培训情况如下:
1.全年利用乡、村例会对乡级、村级妇幼专干进行妇幼保健知识和妇幼卫生信息知识培训班六期,参培人员239人。
2.3月份举办了一期全区托幼机构园(所)长,保健医生业务培训班,参培人员71人。
3.4月份举办了一期全区妇幼卫生信息人员培训班,参培人员22人。
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