老年人清洁照护(老年人健康照护课件).pptx

床上用品更换;床上用品更换;;01;;;02;;;;;;;口腔清洁;;【任务导入】

任务描述

邓奶奶，80岁，失能老人，脑中风瘫痪导致长期卧床，吞咽困难，言语不清，可在床上自行翻身活动，不能正常沟通，无法正常进食，只能吃流质饮食。今日查房，老人告知照护人员自己嘴巴很苦，舌头疼，不能吃饭，于是照护人员上报给护士，护士查看时发现老人口腔里有多处白色斑点和溃疡，并且有异味，照护人员需要采取措施解决老人口腔问题。;【任务分析】

一、老年人口腔健康的标准

二、口腔清洁的重要性

三、保持口腔健康的方法

四、老年人口腔清洁方法

;【任务分析】

五、老年人口腔清洁的观察要点

（1）口唇的色泽、湿润度、有无干裂、出血及疱疹等。

（2）口腔黏膜的颜色、完整性，是否有溃疡、疱疹，是否有不正常的渗出液，如血液、脓液等。

（3）牙齿的数量是否齐全，有无义齿、龋齿、牙结石、牙垢等。

（4）牙龈的颜色，是否有溃疡、肿胀、萎缩或出血等。

（5）舌的颜色、湿润度，有无溃疡、肿胀及舌面积垢等。

（6）腭部、悬雍垂、扁桃体等的颜色，是否肿胀，有无不正常的分泌物等。

（7）口腔气味有无异常，如氨臭味、烂苹果味等。

（8）刷牙的方法、次数，口腔清洁的程度。

（9）口腔清洁的能力，需要完全协助还是部分协助。

;【实施流程】

一、协助老年人漱口

◆操作前

1.准备

（1）照护人员准备：着装整洁，洗手、戴帽子、戴口罩

（2）老年人准备：老年人平卧于床上

（3）环境准备：室内环境清洁、明亮

（4）用物准备

?水杯1个、吸管1根、弯盘或小碗1个、毛巾1条、必要时备润唇膏1支

?要求：摆放以整齐、方便操作为原则

2.沟通

?向老年人解释操作目的及注意事项，取得老年人配合

;注意事项：

◆操作中

1.摆放体位

?协助老年人侧卧位，抬高头胸部；或半坐卧位，面向照护人员。将毛巾铺在老年人颌下及胸前部位，弯盘置于口角旁

?卧床老年人漱口时，口角边垫好毛巾避免污染被服

2.协助漱口

?水杯内盛2/3满漱口液，递到老年人口角旁，直接含饮或用吸管吸引漱口水至口腔后闭紧双唇，用一???力量鼓动颊部，使漱口液在牙缝内外来回流动冲刷。吐漱口水至口角边的弯盘或小碗中，反复多次直至口腔清洁。用毛巾擦干口角水痕，必要时涂擦润唇膏

?每次含漱口水的量不可过多，避免发生呛咳或误吸;【实施流程】

◆操作后

?整理用物：清理用物，放回原处

?洗手

?记录;【注意事项】

（1）卧床老年人漱口时，口角边垫好毛巾避免污染被服

（2）每次含漱口水的量不可过多，避免发生呛咳或误吸;【实施流程】

二、协助老年人刷牙

◆操作前

1.准备

（1）照护人员准备：着装整洁，洗净双手

（2）老年人准备：老年人平卧于床上

（3）环境准备：室内环境清洁、明亮

（4）用物准备

?牙刷1把、牙膏1只、漱口杯1个、毛巾1条、一次性治疗巾1块、脸盆1个、必要时备润唇膏1支

2.沟通

?向老年人解释操作目的及注意事项，取得老年人配合;【实施流程】

◆操作中

1.摆放体位

?协助老年人取坐位，将一次性治疗巾铺于老年人面前，放稳脸盆

?脸盆放稳，避免打湿床铺，如果打湿及时更换床铺

2.指导刷牙

?在牙刷上挤好牙膏，水杯中盛2/3满漱口水。递给老年人水杯及牙刷，嘱老年人身体前倾，先漱口，刷牙齿的内、外面时，上牙应从上向下刷，下牙应从下向上刷；咬合面应从里向外旋转着刷。刷牙时间不少于3分钟

?刷牙时嘱老年人动作轻柔，以免损伤牙龈

2.协助漱口

?刷牙完毕后协助老年人漱口。用毛巾擦净老年人口角水痕;【实施流程】

◆操作后

?整理用物：撤去用物。协助老年人摆好舒适体位。必要时涂擦润唇膏

?洗手、记录;【注意事项】

（1）脸盆放稳，避免打湿床铺，如果打湿及时更换床铺

（2）刷牙时嘱老年人动作轻柔，以免损伤牙龈

;【实施流程】

三、棉棒擦拭清洁口腔

◆操作前

1.准备

（1）照护人员准备：着装整洁，洗净双手

（2）老年人准备：老年人平卧于床上

（3）环境准备：室内环境清洁、明亮

（4）用物准备

?漱口杯1个、大棉棒1包、毛巾1条、弯盘1个，必要时备润唇膏1支

2.沟通

?向老年人解释操作目的及注意事项，取得老年人配合;【实施流程】

◆操作中

1.摆放体位

?协助老年人取侧卧位或平卧位头，偏向一侧(面向照护人员)。毛巾铺于老年人口角及胸前，弯盘置于口角边

;【实施流程】

◆操作中

2.擦拭口腔

?将棉棒用漱口液

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