急性肝损伤

急性肝损伤

时间：2020-01-18作者：四川华西肝病研究所附属门诊部

急性肝损伤是指多种原因导致的肝脏损害，表现出肝功能异常，引起的一系列临床症状。急性肝损伤的病因较多，如病毒感染、药物因素、酒精因素、自身免疫性肝病等。患者常见症状为乏力、食欲减退、肝区疼痛、黄疸、发热等。

1、病毒感染：比如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等，可引起急性肝炎，导致肝功能出现异常，患者可以出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、肝区疼痛等症状。临床上针对甲型肝炎病毒感染，通常应用保肝药物进行治疗，如双环醇。对于乙型肝炎病毒感染，患者需要进行抗病毒治疗，可选择恩替卡韦或替诺福韦等药物;

2、药物因素：如抗结核药物、化疗药物、降脂药物等，可能引起急性肝损伤。患者要及时进行保肝治疗，可应用甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等药物，必要时可能需要停用可疑肝损伤的药物;

3、酒精因素：过量饮酒时可能会导致急性肝炎，常出现急性肝功能异常。建议患者注意戒酒，定期进行肝功能化验;

4、自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，属于慢性肝病，部分患者会出现急性肝损伤。此时需要应用激素治疗，如泼尼松，还可以应用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如隐匿性肝炎、急性重症肝炎、肝癌，都有可能引起急性肝损伤。患者一定要引起重视，及时到医院进行检查，如血常规、生化检查、B超、CT、核磁共振等，明确病因后进行针对性治疗。

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