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想要生出健康宝宝，一定要做好这件事

来源：泰然健康网时间：2024年11月24日 07:50

原创陆小溦好大夫

本文作者：陆小溦医生

进行孕前检查，为怀孕做好准备！

生孩子对女性身体的影响是巨大的，通过孕前检查可以排除一些疾病，发现可能的病毒感染，了解自己的健康状况，如果发现问题，能尽量在怀孕前解决，免得怀孕后进退两难，担心会影响到宝宝健康。

当然，现在的年轻夫妻也大多都很有优生优育的观念，知道应该在生育前做孕前检查。但是具体要做哪些检查？有些检查该不该做？却一头雾水。

遗传检查，能保证生出健康孩子吗？

1、父母即便染色体正常，仍有携带不好的基因导致后代发病的风险

每个人都是由成千上万的细胞组成的，每个细胞里都有细胞核，里面含有遗传物质，所有的染色体共含有3~4万对基因位点。染色体就好比是政府工作大楼的群楼，基因位点就是住在染色体里的工作人员。如果是正常的成年人，我们就默认里面的工作人员都是正常工作的。但即使所有工作人员都正常工作，但房子结构也可能有问题。

常规的染色体核型检查，就好比看房子结构，结构不正常，后代当然会有风险。但是房子结构正常，不代表里面住的都是好人。也就是说，染色体正常，也有携带不好的基因导致发病的可能。

2、即使父母染色体和基因都正常，仍有生育不正常后代的可能

即使父母染色体和基因都正常，在产生精子卵子过程中，和胚胎形成过程中，和产品生产线一样，也有一定残次品率的，这就是为什么父母双方都正常，还是有生育不正常后代的可能。

目前夫妇自然怀孕后自然流产风险高达20~30%，先天缺陷的风险也比十多年前增长了近10倍。虽然不同的情况有不同风险，一般来说，不是近亲结婚的话，风险都比较低的。

3、检查费用昂贵，几百到几万不等

染色体核型检查的话，一般几百元一人。而基因检查的话，由于基因数目巨大，一般都是确定有什么病的可能性，再针对性的检测，不同的基因检测费用不同，一般至少几千元。如果要全部基因都筛选检查的话，费用昂贵，目前可能需要几万一个人，并且不能保证筛查出所有问题。

因此，我们常规做的染色体核型检查可以发现染色体的数目和结构是否有携带异常的情况，即使染色体核型都是正常的，也不能保证不会出生先天缺陷儿，但是我们可以通过充分备孕提高精卵质量，降低风险。

孕前检查都做些什么？

孕前检查主要分为两大方面的内容：第一部分是身体健康方面的检查，第二部分是生殖能力方面的检查。

1、身体健康检查

一般情况下，如果夫妇俩没有什么特殊病史的，在单位有常规的健康体检的，并且一年内的检查都正常的，那么我们就不在生殖门诊专门重复做身体健康方面的检查。需要强调的是以下几种特殊情况：

（1）如果有养宠物或者紧密接触宠物史的，有吃生食习惯的，建议查TROCH全套，包括检查弓形虫、巨细胞、风疹病毒，疱疹病毒I、II型等。

（2）如果女方是生育第二胎，并且第一胎是剖宫产的，生育的年龄间隔上至少大于两年，并需要在生育前做疤痕子宫妇科B超，排除疤痕子宫有憩室、积液的情况。若疤痕处子宫壁厚度较薄，孕中晚期和分娩时子宫破裂分险较大的，需评估是否可以再次生育。

（3）女方如果高龄，超过35岁，尤其超过40岁建议做全面的身体健康检查。包括血压、血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图等，最好拍个胸片。

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2、夫妇双方生殖功能基本检查

（1）妇科B超：月经周期的任何时间；排卵监测：月经第10～12天至排卵后。

（2）性激素测定：月经来潮第3天抽血。

（3）子宫输卵管造影：月经干净3～5天，禁同房。

（4）免疫学检查：抗精子抗体。必要时检查抗子宫内膜抗体和Ca-125。

（5）甲状腺功能检查及抗苗勒氏管激素检查，

（6）精液检查：3～7天不同房，到中心留取精液。

以上除了第三条，子宫输卵管造影，如果没有特殊病史，如阑尾手术、急慢性盆腔炎、宫外孕、卵巢囊肿手术、或盆腔手术病史等，可以不查以外，其他项目都建议在孕前检查，评估夫妇双方目前的生殖能力后再决定下一步的治疗方案。若以上检查都正常，可以试孕3~6个月，若未孕，再考虑是否需要做子宫输卵管造影看输卵管通畅度。

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对于在备孕中的朋友，大家可能也会很关注以下这些问题：

1、什么时候容易怀孕？

2、如何提高怀孕能力？

3、如何监测排卵？

4、一直怀不上怎么办？

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