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健康教育对产前体重控制及分娩情况的影响

来源：泰然健康网时间：2024年11月24日 08:02

孙丽李玉翠

（天津市中心妇产科医院，天津 300100）

健康教育对产前体重控制及分娩情况的影响

孙丽李玉翠

（天津市中心妇产科医院，天津 300100）

目的：对孕妇进行系统的健康教育，加强孕妇的孕期保健意识，有效控制孕期体重的增长，增强孕妇自然分娩的信心，提高自然分娩率。方法：随机抽取300例孕妇，分为观察组与对照组各150例；对照组予以常规产检，观察组除常规的产检外，通过孕妇学校的形式给予健康教育；观察统计两组孕妇孕晚期体重增长情况及分娩方式。结果：孕妇体重控制在增长范围内的孕妇：对照组86例（57.33%）；观察组134例（89.33%），P＜0.05，有统计学意义；自然分娩的孕妇对照组98例（65.33%），观察组138例（92.00%），P＜0.05，有统计学意义。结论：产前健康教育可使孕妇有效地将体重控制在增长范围内，提高自然分娩率。

产前健康教育；孕期体重；分娩

随着人们对妊娠期间需要补充足够营养的意识增强，很多家庭自孕妇妊娠之日起对孕妇的饮食及体重过度重视，并错误地认为孕妇体重增长多，腹中胎儿的营养才能吸收好，宝宝才会更加健康聪明。殊不知,过量的营养补充不仅导致了孕妇体重增长过快、过重，而且导致了胎儿生长速度过快，发育成巨大儿的几率增加，自然分娩的可能性降低。另一方面，部分孕妇及家属为了“保胎”，禁止孕妇参加任何活动，孕妇的体型、体重均会发生巨大变化，因长期限制运动，孕妇体力下降，影响自然分娩。我们通过对孕妇及家属施行产前健康教育，干预孕妇的营养膳食，指导孕妇适当、适量的运动，不仅控制了孕妇体重增长情况，而且间接地在胎儿大小等方面保证了自然分娩的条件，提高了自然分娩率[1]。

1 临床资料

选取2014年8月至2015年5月来我院产科门诊就诊的孕妇300例，孕妇孕周28～32周，年龄20～38岁，均为高中以上学历，意识清楚，能够主动配合。两组孕妇通过超声检查排除臀位妊娠,多胎妊娠,排除妊娠高血压,糖尿病等影响因素，且在年龄、身高、孕周等方面无统计学差异。

2 方法

在所有孕妇知情同意并不违背医学伦理的前提下，将孕妇分为对照组与观察组各150例,对照组定期常规产检,观察组在常规产检的基础上参加孕妇学校组织的健康教育课程。

2.1 健康教育内容与方法孕妇及家属于孕28周产检时开始参加孕妇学校讲课，每周2次，每次讲课时间为1.5小时，并做好登记，持续至分娩。健康教育的内容主要包括孕期营养保健、孕期体重管理与营养、孕期疾病与保健、产后体重管理与营养、产后康复、分娩相关知识、分娩减痛措施的实施、分娩准备等。授课的方式包括讲座、视频，讲课过程中使用模型直观感受孕期不同时段胎儿生长发育及营养需求情况，并模拟分娩现场，使孕妇及家属能够更加直观地体验分娩的全过程，了解影响正常分娩的因素，认识到孕期体重控制的重要性及自然分娩的优点，提高孕妇自然分娩的信心。

2.2 体重控制标准孕期体重控制标准见表1。

表1 孕妇孕期体重控制标准

2.3 统计学方法采用χ2检验，对两组孕妇孕期体重控制情况及分娩方式进行统计,P＜0.05，差异有统计学意义。

3 结果

两组孕妇孕期体重控制情况及分娩方式比较见表2。

表2 两组孕妇孕期体重控制情况及自然分娩情况比较

4 讨论

分娩是一种生理现象，正常分娩能否成功取决于产力、产道、胎儿大小及产妇精神因素4个方面[2]。在妊娠中、晚期对孕妇及家属施行健康教育，可使其了解妊娠相关知识，正确认识怀孕的生理性、自然性，并能够正确对待，为自然分娩创造有利的条件。

4.1 通过施行产前分娩教育及营养指导，孕妇能够了解胎儿在不同时期的发育情况及营养需求，正确认知妊娠、分娩的全过程，并能够在确保胎儿生长发育的基础上控制好体重增长，做好分娩前的准备，增强自然分娩的信心。同时，通过对家属的健康教育，使其理性地认知妊娠与分娩，鼓励孕妇自然分娩，增强孕妇的社会支持，提高自然分娩率[3]。

4.2 通过对孕妇及家属进行孕期营养保健，孕期体重管理与营养，孕期疾病与保健等相关知识的培训，使其正确认知孕期的饮食营养，合理进食，避免因营养过剩，孕期体重增长过快导致的胎儿生长过快过大，从而增加分娩的困难。因此，对孕妇及家属进行孕期的营养指导，可督促其合理安排膳食营养，保证胎儿在宫内的正常生长发育，从而在分娩因素的胎儿大小方面提高自然分娩的可能性，进而提高孕妇自然分娩的信心，提高自然分娩率，降低剖宫产率[4]。

对孕妇进行产前健康教育的干预，可以有效地帮助孕妇做好营养指导，不仅能有效地控制体重，而且增加自然分娩的几率[5]。此外，通过孕妇学校的开展，产前健康教育的实施，孕妇及家属能够更加系统，更加全面地认知分娩的过程及其自然性，增加孕妇的社会支持，提高自然分娩率。

〔1〕谢建英,黄亚荣,吴英姿,等.加强健康教育降低剖宫产率[J].实用全科医学, 2007,5(1):64-65.

〔2〕谢幸,苟文丽.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2013：8.

〔3〕官美琴.孕妇学校健康教育对促进自然分娩的效果观察[J].现代中西医结合杂志,2007,16(23):3445-3446.

〔4〕杨明晖,侯晓梅,刘军.健康教育对降低社会因素所致剖宫产的影响[J].护理实践与研究,2007,4(1):6-7.

〔5〕张杰.围生期健康教育对初产妇分娩方式及并发症的影响[J].中国医药指南,2014,12(35):392-393.

（2015-06-26收稿，2016-08-10修回）

R473.73

10.3969/j.issn.1006-9143.2016.06.036

1006-9143（2016）06-0542-02

孙丽（1964-），女，主管护师，门诊办公室主任，本科

本文由 @ 修订发布于 2024-11-17 21:58:51

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健康教育对产前体重控制及分娩情况的影响

1 临床资料

2 方法

3 结果

4 讨论

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