1.孕妇学校课程之孕期营养（70页）

孕期饮食常见误区 妊娠糖尿病（GMD）是吃糖、吃水果太多引起的 多吃核桃、花生、松子可以给孩子补脑子 要多吃人参、红枣、枸杞来补身 突出问题 超量进食 食物过于精细 滥用营养素 食物产热三大营养素 碳水化合物 脂肪 蛋白质 人体需求七大类营养素 蛋白质 　　脂肪 　　　　碳水化合物 　　　　　　矿物质 　　　　　　　　维生素 　　　　　　　　　　纤维素 　　　　　　　　　　　　水 营养成分 人类从膳食中吸取的营养成分多达150多种，并且越来越多的营养成分被证明与人类健康息息相关，直接影响胎儿大脑、神经、器官发育不全、胎儿生长受限、容易造成流产、早产、胎儿畸形、胎死宫内等各方面的发育状况。 人一生需要多少食物？ 20-30吨食物 糖内、蛋白、脂肪、营养成分、纤维…… 60-80吨水或饮料 水、糖类、营养成分 营养来源 营养主要来源于饮食结构均衡，而不是通过医院的口服药物或静脉点滴。绝非仅仅是一个要多吃的问题。 调整饮食结构、改变不良习惯、消除禁忌食品，是孕产期保健的第一选择。 能　量 摄入食物合理的能量分配： 蛋白质15－20％ 脂肪25-30%　碳水化合物55-60% 能量释放速度： 快速：糖类、蜂蜜、麦芽、香蕉、葡萄干 慢速：粗粮（大麦、小麦、大豆）、蔬菜、新鲜水果 人体能量需要量 因人和其状态而异，900-4000kc 孕妇的基础代谢率增加：10-20% 平衡膳食 任何一种食物无法含有全部营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全 每日应吃以下四大类食品（20-40种/天）谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类 应做到主食： 粗细粮搭配，干稀搭配，副食：荦素搭配，勿挑食，勿偏食 食物多样化 中国营养协会（1999）中国居民膳食指南及平衡膳食害塔 油脂25克（0.5 两） 奶类及奶制品100克（2两） 豆类及豆制品（1两） 畜禽肉类50-100克（1两至2两） 鱼虾类50克（1两） 蛋类25-50克（0.5至1两） 蔬菜类400-500克（8两至1斤） 水果类100-200克（2两至4两） 谷类300-500克（6两至1斤） 油脂 奶豆类 肉鱼蛋类 蔬菜水果 谷类 适量蛋白质的摄入 蛋白质供给量：占总热能的10-20% 孕妇、乳母：1.5g/Kg 合并糖尿病早期肾病：0.8g/Kg/d 蛋白质来源：动物类蛋白＋植物类蛋白各50% 循证医学证据：蛋白质不会对血糖产生过多 的影 响，但是不应超过20%。 限制饱和脂肪酸摄入 脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感 看得见的脂肪：各种烹调油、黄油、动物油、动物外皮 看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋中、以及硬果类如花生、瓜子、核桃、芝麻酱、以及油炸食品、汉堡。 过多摄入脂肪会产生过多的能量，与心、脑血管疾病发生有关，并可能影响身体内胰岛素活性并使血糖升高 要求：低于总热能30% 脂肪成分 有益脂肪－单不饱和脂肪，多非饱和脂肪（循环系统） 亚油酸族（Ω-6）、亚麻酸族（Ω-3）人体中不能合成 有害脂肪－转化脂肪，饱和脂肪，胆固醇原料 脂肪总比例：单不饱和脂肪：10%，橄榄油、茶油、鱼类、贝类、坚果类。 饱和脂肪：10%，黄油、动物油，棕榈油、肉类脂肪、奶油食品，小吃、各种派、饼干等。 适量增加膳食纤维摄入 膳食纤维也是复合糖，但胃肠道不能消化吸收而不产生热量 功效：降血糖、降血脂、保持大便畅通并减少饥饿感 可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶，海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物 不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮），水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等 每日增加膳食纤维的摄入，每日25-30% 丰富的维生素、矿物质 增加多种维生素、矿物质的摄入 B族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜 维生素Ｃ：新鲜蔬菜、水果 钙质：牛奶、豆制品、海产品 钠盐：限制在6-8g，如并发高血压应5g/天 铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类，牛肉，肝脏，粗粮，啤酒中较多 锌：与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制品、海产品、肝脏、红肉中 制定合理的总热量 以个人饮食习惯为基础，结合年龄、身高、实际体重、活动强度情况制定总热量 总热能=理想体重×0-38Kcal/kg 达到并维持理想体重 孕期体重增长10-12.5kg为宜 孕妇基础代谢增加10%-20% 简单估算理想体重 标准体重（Kg）=身高（cm）－105 理想体重：标准体重±10％ 肥胖：标准体重10% 消瘦：标准体重10% 该公式用于身高150cm以上者 指导方法（一）健康教育 辅助运动 适当运动 散步是一种健康方式 家务劳动、上班工作 孕妇体重增加推荐值（1） 孕前BMI （kg/m2） 推荐总增长量 （kg） 推荐每周增长量（kg/wk） 19.8（体重低下） 12.5-18 0.5 19.8-2

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