减肥有了国家标准，金华第二届减重大赛进行中

    昨天晚上10时，一个名为“享瘦者联盟”的群开始闪烁，队长陈梦倩@群里所有队员，要求上传当天的走路步数和三餐情况。自从两周前“金东区第二届减重大赛”开赛，每天在群里打卡饮食和运动情况就成为这群“享瘦者”们的日常。假如有人没及时打卡，队长还会打电话过去，问：“你今天完成运动了吗？”

    今年是国家“体重管理年”。本月初，国家卫健委发布《居民体重管理核心知识（2024年版）》（下称《核心知识》）及其释义，全面推行通过控制饮食和加强运动控制体重。而在我市，去年开始就在全市所有县（市、区）开展健康减重大赛。今年暑期，金华第二届减重大赛又开始了。

“减肥”是许多人经常挂在嘴边的话题，但很多嚷着减肥的人，在周围人看起来一点也不胖。那么，究竟怎样才算是个胖人呢？《核心知识》给出了答案。

国家卫健委在《核心知识》中指出，我国成年人体重指数（BMI）应维持在18.5~24.0之间，BMI＜18.5为体重过轻，24.0≤BMI＜28.0为超重，BMI≥28.0为肥胖。

体重指数是衡量人体胖瘦程度的一个常用标准，其计算方式是体重（kg）除以身高的平方。《核心知识》中采用的数据，是依据现行《成年人体重判定》行业标准作出的。

另外一个评判标准是腰围，《核心知识》指出，成年人男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米为中心型肥胖，85厘米≤男性腰围＜90厘米、80厘米≤女性腰围＜85厘米为中心型肥胖前期。

而学龄前儿童可使用《7岁以下儿童生长标准》评估生长情况；学龄儿童青少年通常使用《学龄儿童青少年营养不良筛查》和《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》来评估体重情况。

《核心知识》还指出，体重是客观评价人体营养和健康状况的重要指标，体重过高或过低都会对健康造成不利影响。超重和肥胖是糖尿病、高血压等心脑血管疾病、部分癌症等疾病的重要危险因素。儿童期肥胖会影响儿童的运动能力和骨骼发育，对行为、认知及智力等也会产生不良影响。消瘦与生长迟缓、免疫功能下降、内分泌失调、骨量下降等相关，同样危害身体健康。

《核心知识》要求，全人群都应把保持健康体重作为目标，应坚持预防为主的原则，通过合理饮食、科学运动等健康生活方式，防止超重、肥胖和体重过轻的情况发生。

“享瘦者联盟”“瘦身俱乐部”“乐享健康队”“胖会消失对不队”……打开金东区第二届减重大赛页面，从一个个减重代表队的名字可以看出这些参与者对于减重的殷切希望。从今年6月11日到8月9日，这些选手将挑战自我，看依靠团队的力量相互监督，能够减轻多少体重。

组织这一活动的市疾控中心慢性非传染性疾病防制科负责人王小红说，去年我市举行的第一届减重大赛成效明显，每个县市都组织了分赛场，各有20多支队伍参赛。

“报名标准是BMI指数大于24。”王小红说。考虑到过于肥胖的人群往往有些并发症，为防止在运动过程中出现意外风险，建议参赛者体重指数不超过30，只有超重者和轻度肥胖者才能参赛。

减重方法就是老生常谈的“管住嘴，迈开腿”。参赛者每天都要在App里填写自己三餐的内容和分量，App会自动折算为热量，如果超出预先规定的数值，就会给予提醒。而运动方面，则要求参赛者每天走10000步以上。在这个过程中，各县（市、区）疾控中心会通过健康讲座等方式，为参赛者提供技术支持。

在我市最早搞减重活动的是东阳市疾控中心，早在2022年就组织了首届大赛。东阳市疾控中心慢性病防制科科长张明标介绍说，他们对参赛者作出健康干预，有线下教学和集体训练，也有每周三次线上直播课程，还请来营养师为参赛者开出个性化的饮食处方，最终达到参赛者人均减重3.42公斤、最大减重9.8公斤、人均减腰围7.7厘米的效果。

去年全市的第一届减重大赛效果同样很不错，能够坚持完赛的参赛者普遍体重有所减轻，少的减重有两三公斤，多的甚至减掉20多公斤。这个大赛的资料作为我省的特色项目报送到国家疾控中心。

“我们这一队人都是有医学背景的，所以我们做了一个比较有效的方案。”陈梦倩说。

在第一个月的前两周，队员们只要每天累计走路10000步，早晚餐都用粗粮来替代精米精面，以及不吃肥肉，不吃蛋糕等零食即可；到第三周，队员们要在之前的基础上增加每天慢跑一公里，饮食去掉高糖水果和油炸食物；到第二个月起，队员就要在之前的基础上每天慢跑两公里，晚7时之后不吃东西，尽量以粗粮代替米面等精加工主食。

到目前为止，“享瘦者联盟”队员普遍减重有成效，最多的人已经减重近6公斤，少的也有两三公斤。他们的付出也有目共睹，组里有的成员早晨5时起床跑步，有的晚上11时还在绕着单位跑步。

陈梦倩自己一个月减重近4公斤，靠的是每天1000千卡以上的运动量和1200千卡以下的食物摄入量。陈梦倩说，她分析自己的情况，之前会胖起来，主要是因为伏案工作时长，活动量不足，以及每天晚饭时间较迟，通常7时以后才开始吃饭。针对这些情况，她每天严格监测自己的饮食和运动数据，每天早餐都吃玉米、土豆这些清淡的粗粮和鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物，晚餐要么吃玉米，要么吃蔬菜、水果和肉类，不吃米饭。嫌一个人做饭麻烦，她就买了一些开袋即食的鸡胸肉，还有生的黄瓜、西红柿，以保证自己即使犯懒，吃进去的食物也是符合要求的。进入第二阶段后，她觉得仅靠快走无法满足运动量，晚上又增加了跳操，在家里跟着小视频跳1小时。

队员小丽（化名）减了5公斤多。她说，自己曾经吃代餐减肥，发现一停吃就会反弹，而这次在组里的医务人员指导下，饮食上几乎没有变化，肉、菜三餐正常吃，只是把精米精面换成了玉米，居然就有这么好的效果。运动方面，她以前每天开车上下班，上下楼乘坐电梯，现在会有意识地多走走路，晚上有时还去打羽毛球，跟同事相比不算多，但自己已经很满意。

“最难的事情就是看别人吃好吃的。”陈梦倩说。因此，队员们会相互督促，尽量避免食堂用餐。她说，在一段时间健康饮食之后，人对红烧肉这些高脂肪的食物会更加渴望，看到就会想吃；一旦开吃，很容易出现“破罐破摔”的心理，很难再回到健康饮食的路子上。

比赛中途，不少组员出差一周，那段时间大家普遍没有掉秤，有些人还反弹了。原因是，出门在外想要保证健康饮食有点难，即使有意识地控制，还是很难保证摄取足够的粗粮，也很难定量饮食。

“有参赛者开玩笑说，等比赛结束之后，要去吃顿烧烤庆祝一下，我跟他们说，千万不能这样，我们进行减重比赛，是为了培养一个健康的生活习惯。这60天只是个引子，只有把低油、低盐、低糖的饮食习惯和每天10000步的运动习惯保持下去，才能拥有健康的人生。”王小红说。

在去年的比赛过程中，组织者也发现，有些参赛者到后来自动退出比赛，原因是要在两个月里一直坚持健康饮食实在太难了，而运动则会受到天气的影响，很多人坚持不下去。因此，今年的赛制做了一定调整，按照单位来组队参加，通过群体的力量帮助参赛者坚持下去。

今年减重大赛的调整还体现在，每个县选择了不同的重点人群开展，比如婺城、永康、义乌、兰溪、武义和浦江选择的是静坐生活方式的职业人群，东阳选择的是超重肥胖的青少年中学生，金东、磐安选择的是超重肥胖的社会人群。

国家卫健委提出，从2024年起开展“体重管理年”活动，力争通过三年时间，实现体重管理支持性环境广泛建立，全民体重管理意识和技能显著提升，健康生活方式更加普及，全民参与、人人受益的体重管理良好局面逐渐形成，部分人群体重异常状况得以改善。

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